Ce este o proeminență de disc: descriere, simptome și tratament

Aproximativ 60% dintre persoanele în vârstă învață ce este o protuberanță. Este stadiul inițial al dezvoltării O hernie vertebrală, Consecințele osteocondrozei. Procesul patologic poate apărea fără semne clinice vizibile sau poate fi însoțit de dureri intense. Este important unde este localizată proeminența și în ce stadiu al procesului bolii se află.

osteocondroza

Boală cronică, prin care Modificările cronice la nivelul vertebrelor și al discurilor dintre ele se dezvoltă la toți oamenii mai devreme sau mai târziu. Osteocondroza este un proces natural asociat cu îmbătrânirea organismului. Cu toate acestea, dacă oamenii duc un stil de viață corect, monitorizează postura și greutatea corporală, aceste simptome neplăcute se vor manifesta la o vârstă avansată. Îndoirea, excesul de greutate, efortul fizic excesiv - toate acestea duc la osteocondroză la o vârstă fragedă.

În timp, apar modificări degenerative la nivelul vertebrelor. Încet, se poate dezvolta o proeminență a discului intervertebral. Simptomele procesului patologic nu se manifestă întotdeauna. Uneori, pacienții află despre boală doar în timpul examinării preventive.

Dezvoltarea osteocondrozei și a protruziunii este facilitată de tensiunea constantă asupra segmentului spinal-motor. Persoanele cu o masă corporală mare și o postură incorectă dezvoltă boala mai devreme. Simptomele neplăcute pot apărea și la o vârstă fragedă în cazul profesiilor sedentare (funcționari, funcționari, șoferi de camion etc.). д.). Din păcate, procesul patologic nu este întotdeauna diagnosticat la timp. Atunci când durerea în partea inferioară a spatelui sau a gâtului devine acută, pacienții caută ajutor.

Osteochondroza nu poate fi complet vindecată. Modificările degenerative ale corpurilor vertebrale sunt ireversibile. Cu toate acestea, terapia în timp util poate opri procesul de distrugere, reducând probabilitatea apariției unor complicații periculoase.

Hernia de disc și proeminența coloanei vertebrale sunt o consecință a osteocondrozei nedetectate. Un proces patologic se dezvoltă atunci când discul dintre vertebre începe să iasă în afara coloanei vertebrale. Integritatea inelului fibros exterior rămâne intactă. Statisticile arată că protruzia apare cel mai frecvent la nivelul coloanei lombare și mai rar la nivelul coloanei toracice sau cervicale.

Ce este o proeminență de disc? Coloana vertebrală lombară, La orice vârstă, pacientul poate deveni conștient de aceasta. Primele simptome ale procesului de boală apar, de obicei, după vârsta de 35 de ani. Femeile și bărbații au aceeași incidență. Persoanele cu o curbură a coloanei vertebrale sau cu un stil de viață sedentar sunt la risc.

Principalele cauze

În ciuda faptului că aproape toată lumea dezvoltă mai devreme sau mai târziu osteocondroza, nu toată lumea trebuie să învețe ce este o proeminență a discului intervertebral. Pacienții care sunt mai puțin activi din punct de vedere fizic sunt mai predispuși să experimenteze aceste simptome neplăcute. Din cauza hipodinamiei, țesuturile spinale sunt slab alimentate cu sânge, iar sistemul muscular spinal este slăbit. Ca urmare, nutriția discului este redusă și presiunea asupra discului este crescută.

Pacienții tineri care nu au grijă de postura lor pot afla ce este o protuberanță de disc lombar. Exacerbează situația în cazul în care un elev sau un lucrător de birou are o organizare necorespunzătoare a postului său de lucru. O postură greoaie prelungită duce mai devreme sau mai târziu la curbura coloanei vertebrale și la apariția protuberanței. Pacienții cu malformații congenitale ale coloanei vertebrale sunt, de asemenea, expuși riscului. Curbura are ca rezultat o distribuție neuniformă a sarcinii de-a lungul coloanei vertebrale, iar spațiul intervertebral crește.

Ce este o proeminență intervertebrală? Discuri lombare pacienții care suferă de tulburări endocrine trebuie să învețe de la o vârstă fragedă. Ca urmare a proceselor metabolice deficitare din organism, țesuturile coloanei vertebrale nu primesc suficientă nutriție și se uzează mai repede. Această problemă este des întâlnită la persoanele care suferă de diabet.

Protruzia discului intervertebral se poate dezvolta din cauza activități profesionale. Sportivii suferă adesea de această afecțiune din cauza efortului fizic excesiv (în special halterofilii) Bărbați și femei, halterofilii).

Toți factorii de mai sus duc la o scădere a elasticității inelului fibros care înconjoară nucleul discului. ca urmare, se formează microfisuri în partea interioară a discului. presiunea asupra discului crește pe măsură ce spațiul intervertebral se modifică. Nucleul se deplasează spre partea externă a discului și apare o proeminență. Dimensiunea părții proeminente poate fi cuprinsă între 4 și 6-7 mm.

Clasificare

Cum se tratează proeminențele de disc? Tipul de tratament depinde de tipul de boală și de efectele sale clinice. De asemenea, contează și localizarea patologiei.

În cele mai multe cazuri, se diagnostichează o proeminență difuză a discului. Există o proeminență neregulată a țesutului. Tipul anterior (ventral) este cel mai puțin dureros. Discul iese din coloana vertebrală spre stomac. Nici un efect asupra structurilor coloanei vertebrale. Cel mai frecvent, nu există niciun semn clinic al procesului patologic.

Mai frecventă este protuberanța laterală (laterală). Umflătura este observată în partea laterală a coloanei vertebrale. Această proeminență afectează în mod negativ rădăcina măduvei spinării. O atenție deosebită trebuie acordată proeminenței formale, care este situată de-a lungul foramenului spinal.

În cazul în care umflătura poate fi văzută îndreptată spre spate, este diagnosticată ca fiind o proeminență dorsală. Dacă este de dimensiuni mari, poate afecta țesutul măduvei spinării. Protruzia discului dorsal este una dintre cele mai periculoase. Cel mai adesea este herniat.

Proeminența circulară este și mai neplăcută. Există o umflătură circulară de țesut în această patologie. Acest lucru duce la afectarea rădăcinilor nervoase, ceea ce provoacă simptome neurologice neplăcute. Pacientul se poate plânge de durere, amorțeală la nivelul extremităților etc. д.

Simptomele procesului patologic

Ce este o proeminență a discului intervertebral, mulți oameni pot învăța numai după ce boala începe să progreseze rapid și există simptome neplăcute. Cu toate acestea, simptomele depind în mare măsură de mărimea protuberanței și de localizarea acesteia. O proeminență posterioară începe să se manifeste foarte repede, în timp ce o proeminență posterioară poate să nu prezinte niciun simptom pentru o perioadă lungă de timp.

Sindromul de durere este cauzat de iritarea rădăcinii spinale din apropiere. Simptomele procesului patologic apar mult mai devreme în protuberanța cervicală. Durerea poate apărea deja la o umflătură de 2 mm. Pacientul se poate plânge de senzații de arsură sau înțepături în zona gâtului. Simptomele neplăcute se extind la centura umărului. Pe măsură ce procesul avansează, apar amorțeală la nivelul degetelor și al mâinilor și pielea de găină. Înclinarea și întoarcerea capului pot provoca dureri acute.

Proeminența dorsală a discului intervertebral toracic poate fi însoțită de simptome neobișnuite. Pacientul se poate plânge de dureri abdominale. Adesea, pacientul începe tratamentul într-un stadiu incipient condiții de casă, să urmeze o dietă, crezând că simptomele neplăcute sunt legate de o problemă gastrointestinală. Proeminența poate fi, de asemenea, însoțită de senzație de furnicături în zona intercostală. Pacientul se poate plânge de dureri în inimă.

Cel mai frecvent mod de a diagnostica o proeminență este prin proeminența discului vertebral Discul lombar l5. Durerea este localizată în partea inferioară a spatelui și se poate răspândi în partea inferioară a spatelui. Pacientul se poate plânge de o "senzație de târâre" la nivelul picioarelor. Senzație de furnicături și arsuri. Mișcarea devine limitată. Durerea crește la îndoirea sau răsucirea bruscă.

Diagnosticul de proeminență

Adesea, procesul patologic este descoperit abia după ce au apărut deja modificări ireversibile în spațiul intervertebral, din cauza evoluției sale invizibile. De cele mai multe ori, pacienții solicită deja ajutor în stadiul de hernie. Depistarea timpurie a unei proeminențe este posibilă cu ajutorul unei examinări profilactice. În cazul în care se suspectează o proeminență de disc, ortopedul trebuie să examineze pacientul. Palparea dezvăluie zona afectată. La locul proeminenței, există o reducere a reflexelor musculare și nu există sensibilitate la durere.

Diagnosticarea instrumentală ajută la confirmarea diagnosticului. Se pot utiliza următoarele tehnici:

1. Radiografia coloanei vertebrale. Examinarea ne permite să evaluăm localizarea anatomică a structurilor osoase. În cazul în care există o curbură a coloanei vertebrale, razele X vor putea determina acest lucru. Examinarea se efectuează, de asemenea, după o leziune a coloanei vertebrale.
2. RMN spinal. Tehnica oferă o oportunitate de a vizualiza proeminența, de a evalua dimensiunea acesteia, precum și gradul de deteriorare a țesuturilor înconjurătoare. Tomografia computerizată a coloanei vertebrale este utilizată mai rar. Cu toate acestea, această tehnică este considerată mai puțin informativă, deoarece reflectă mai puțin bine țesuturile moi.
3. Electroneuromiografie. Aceasta este o examinare cuprinzătoare a sistemului neuromuscular. Tehnica oferă o oportunitate de a evalua starea mușchilor și a perifericelor sistemul nervos. În cazul în care există o deteriorare provocată de proeminență, aceasta poate fi detectată printr-o examinare.

Diagnosticul diferențial este de mare importanță. Este important să se distingă proeminența de cancer și de patologiile organelor interne.

Terapia medicamentoasă

Principalul simptom al osteocondrozei cu proeminență este durerea acută. Prin urmare, terapia medicamentoasă vizează în primul rând normalizarea stării pacientului, controlul durerii. În acest scop, se utilizează medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sub formă de tablete și soluții injectabile. Diclofenac, Nimesulide, Ibuprofen, Dolgit, Movasin, etc. д. Acestea nu numai că vă fac să vă simțiți mai bine, dar reduc și inflamația țesuturilor moi.

O proeminență a discurilor de la nivelul coloanei cervicale, lombare sau toracice duce la creșterea tensiunii musculare. În acest context, vasele de sânge se îngustează și apar simptome secundare (amorțeală la nivelul extremităților, amețeli etc.). д.). Vasodilatatoarele ajută la evitarea acestor manifestări neplăcute. Medicamente precum Trental, Actovegin sunt utilizate pe scară largă în osteocondroză și protrus.

Myorelaxantele au un efect relaxant și calmant asupra mușchilor. Astfel de medicamente ajută, de asemenea, la normalizarea circulației sângelui în țesuturi. Acest lucru accelerează procesul de vindecare. Pot fi prescrise medicamente precum Midocalm, Sirdalud, Baclofen.

Este important să se prevină deteriorarea în continuare a vertebrelor și a discurilor intervertebrale. În acest scop sunt prescrise condroprotectoare. Această categorie de medicamente trebuie să fie luată pentru o perioadă lungă de timp. Primele rezultate devin vizibile după 6 luni de tratament regulat. Se pot utiliza medicamentele "Chondroxid", "Structum", "Teraflex". Tratamentul este completat cu terapia cu vitamine.

Nutriție pentru osteocondroză și protuberanță

Osteocondroza este un proces cronic. Modificările care au apărut deja în coloana vertebrală nu pot fi eliminate. Cu toate acestea, daunele pot fi încetinite prin activitate fizică regulată, prin evitarea alergiilor și prin evitarea fumatului obiceiuri proaste и O dietă sănătoasă. O masă ar trebui să furnizeze o mulțime de vitamine și minerale, vitamine și minerale care sunt esențiale pentru Pentru buna funcționare a țesutului osos și muscular.

O dietă variată este esențială. Dieta zilnică trebuie să conțină:

1. Proteine animale (carne slabă, pește, ouă, lapte, produse lactate).
2. Minerale. Substanțe precum manganul, fosforul, calciul, magneziul sunt importante pentru buna funcționare a coloanei vertebrale. Aceste minerale se găsesc în cantități mari în varză, castraveți, spanac, semințe de floarea-soarelui, ficat, cașcaval.
3. carbohidrați lenți. Acestea ajută organismul dumneavoastră să găsească energia de care are nevoie pentru a se recupera rapid. Meniul zilnic ar trebui să includă cereale, paste din grâu dur și pâine neagră.

Trebuie acordată o atenție deosebită nutriției la pacienții supraponderali. Mare greutatea duce la Capacitatea organismului de a se deplasa rapid la marginea vertebrelor este compromisă. Riscul ca protuberanța să se transforme într-o hernie. Nici o pierdere prea mare în greutate nu este benefică pentru pacient. Pierderea în greutate ar trebui să fie treptată. O combinație între o dietă adecvată și exerciții fizice moderate oferă rezultate bune.

Un regim de băutură este, de asemenea, important. Aportul zilnic de apă trebuie calculat conform următoarei formule: 30 ml de apă curată la 1 kg de greutate corporală. Un adult care cântărește 70 kg ar trebui să consume cel puțin doi litri de apă pe zi.

Terapia fiziologică

Proeminența discală posterioară este cea mai incomodă parte a coloanei vertebrale. După ameliorarea durerii, pacienților cu acest diagnostic li se administrează un tratament fiziologic. Următoarele metode dau rezultate bune:

1. Terapia cu laser. Organismul absoarbe energia luminii, ceea ce îmbunătățește nutriția țesuturilor și normalizează metabolismul. Laserul ajută la reducerea durerii și a inflamației.
2. Magnetoterapie. Scopul tehnicii este de a normaliza fluxul sanguin în țesutul afectat.
3. Acupunctură. Grație efectului asupra biologiei puncte active Sindromul durerii poate fi ameliorat, nutriția țesuturilor poate fi normalizată, iar metabolismul poate fi îmbunătățit.
4. Terapia cu unde de șoc. Scopul tratamentului este de a tonifia mușchii și de a îmbunătăți fluxul de impulsuri nervoase.
5. Aplicații ale ozoceritului. Pe zona afectată se aplică nămol terapeutic încălzit până la 40 de grade Celsius, care disipează încet căldura. Încetinește spasmele musculare și ameliorează durerea.

Exercițiile curative pot accelera procesul de recuperare. Un sistem de exerciții este special conceput pentru fiecare zonă a coloanei vertebrale. Exercițiile fizice sunt recomandate sub supravegherea unui medic. Activitatea fizică incorectă poate duce la apariția complicațiilor.

Terapia manuală pentru ameliorarea durerii și prevenirea recidivelor este foarte eficientă. Masajul promovează normalizarea Procesele metabolice din organism.., Repararea țesutului deteriorat.

Complicații ale protuberanței

Protruzia discului spinal dorsal, precum și alte proeminențe discale necesită terapii în timp util. Netratarea lor în mod corespunzător poate duce la complicații grave.

Sindromul cauda equina este o neplăcere pe care mulți pacienți care suferă de protruzie. Organismul suferă modificări ireversibile de natură neurologică și sunt afectate aproape toate organele și sistemele. Principala cauză a procesului patologic este comprimarea rădăcinilor spinale. Probleme cu defecarea și urinarea, dureri severe în partea inferioară a spatelui și a picioarelor. În cele mai grave cazuri, apare paralizia completă a membrelor inferioare.

Cei care s-au confruntat cu o protuberanță lombară sau cu o altă protuberanță de disc pot confirma că tratamentul nu trebuie amânat. Dacă nu este tratată, poate duce la o altă complicație periculoasă: o hernie. Durerea severă, amorțeala brațelor și a picioarelor și problemele tractului digestiv sunt doar câteva dintre simptomele neplăcute. În absența Riscul de paralizie crește odată cu tratamentul. Când hernie de disc cervicală un pacient care suferă de tulburări vestibulare (amețeli, tinitus, leșinuri).

Când este necesară intervenția chirurgicală?

Cu complicații, de regulă, trebuie să se confrunte cu cei care nu au învățat în timp, cum să trateze discurile intervertebrale de proeminență. În cazul în care se formează o hernie, poate fi necesară o intervenție chirurgicală. Cea mai populară procedură de astăzi Operațiunea de îndepărtare a O discectomie endoscopică este cel mai bun mod de a trata o hernie de disc. Procedura are mai multe avantaje:

1. Procedura se efectuează sub control vizual. O cameră este introdusă printr-o gaură în zona afectată, iar imaginea este afișată pe un monitor. Riscul de afectare a rădăcinilor nervoase în timpul manipulării este minimizat.
2. Leziuni minime ale țesuturilor. Pentru operație sunt necesare câteva incizii de maxim 10 mm lungime.
3. Perioada de recuperare rapidă. Pacientul poate fi externat din clinică deja a doua zi după operație.
4. Nu este necesar să se îndepărteze părți ale vertebrelor. Stabilizarea naturală a segmentului de mișcare a coloanei vertebrale este păstrată.

Această metodă are și ea dezavantajele sale. Herniile mari nu pot fi îndepărtate prin endoscopie. În plus, intervenția chirurgicală este contraindicată în cazurile de instabilitate în segmentul de mișcare spinală, de îngustare a canalului spinal.

Tratamentul proeminenței discului vertebral a fost deja descris mai sus. Cu toate acestea, terapia conservatoare nu produce întotdeauna rezultate bune, chiar dacă tratamentul este început devreme. În aceste cazuri, pacientului i se poate oferi o nucleoplastie. Scopul principal al operației este de a reduce presiunea din nucleul pulpos al discului intervertebral. Ca urmare, rădăcinile nervoase nu mai sunt comprimate.

Nucleoplastia cu laser este foarte populară. Nucleul se vaporizează la temperaturi ridicate. Acest lucru scade presiunea. Dezavantajul acestei proceduri este că țesutul înconjurător se arde, iar perioada de recuperare este mai lungă. Nucleopalastiile se efectuează sub anestezie locală.

Prognosticul tratamentului și profilaxia

Dacă solicitați ajutor medical la timp ajutor medical 90% din cazuri sunt complet lipsite de simptome neplăcute. În cazul în care terapia conservatoare nu produce rezultate bune, tratamentul chirurgical poate fi util. Eșecul tratamentului poate duce la progresia bolii și la formarea herniei.

Prevenirea proeminențelor discale este importantă. Constă într-un stil de viață activ, o activitate fizică moderată și o alimentație bună.