Protruzia discului vertebral lombar: tratament, diagnostic și simptome principale

Protruzia discului este considerată cea mai populară formă de tulburare distrofică, care apare predominant în discurile intervertebrale. În majoritatea cazurilor, apare în special la nivelul coloanei lombare. Deci, de ce se întâmplă acest lucru?? De fapt, această parte a coloanei vertebrale este deosebit de stresată. Aproape 50% dintre rușii de peste 30 de ani suferă de această patologie. Acest articol discută mai detaliat simptomele, cauzele, tratamentul și prevenirea protruziei discului lombar.

Semne de proeminență lombară

O anomalie discală la nivelul coloanei lombare contribuie la o durere înjunghiată sau înțepătoare în partea inferioară a spatelui. Intensitatea sa crește odată cu mișcarea, strănutul, tusea, mersul și statul în picioare. Când se află în poziție de repaus, durerea dispare. O proeminență provoacă rigiditate în partea inferioară a spatelui, slăbiciune la nivelul picioarelor, furnicături în picioare, amorțeală la nivelul degetelor de la picioare și chiar dificultăți la urinare. Provoacă dureri de cap severe și amețeli, precum și creșteri rapide de presiune. Simptomele protruziei discului vertebral lombar se diminuează pe măsură ce afecțiunea dispare.

Condițiile prealabile pentru formare

Aceasta este o consecință a osteocondrozei, care face ca țesutul cartilaginos să se subțieze. Discul din coloana vertebrală își pierde treptat propria elasticitate. În afară de distrofie, există și displazia, care este în mare parte ereditară. Displazia este un defect definit în țesutul discului intervertebral, slăbiciunea sa. În plus, protruzia discului lombar poate fi cauzată de

• Scolioza și alte curburi ale coloanei vertebrale care duc la o tensiune lombară severă. Acest lucru contribuie la formarea viitoarelor situri de proeminență.
• Efort fizic intensiv. Interesul excesiv pentru sport și munca care implică ridicarea de lucruri grele au adesea un puternic efect negativ asupra Sănătate coloană vertebrală.
• Lipsa de mobilitate. La fel ca și inactivitatea fizică, inactivitatea fizică provoacă, de asemenea, anomalii ale discurilor. Aceștia sunt doi poli opuși care duc la o singură afecțiune - proeminența discului lombar.
• Postura inconfortabilă. Dacă la birou, stați pe un scaun incomod, într-o poziție greșită, sau dacă în timp ce dormiți salteaua este prea moale sau prea tare, va apărea proeminența coloanei vertebrale în partea inferioară a spatelui.

Statisticile arată că durerile lombare datorate protuberanței apar cel mai frecvent la persoanele de vârstă mijlocie.

Care sunt pericolele anomaliilor?

Odată ce am stabilit ce este proeminența discală lombară, este important să identificăm consecințele ignorării acesteia. Dacă aveți o protuberanță, cel mai important lucru este să nu o lăsați să se hernieze.

Discul alunecă din poziția sa normală, dar inelul fibrotic din jurul discului rămâne intact. Încet, acest inel fibrotic se uzează, nu mai poate rezista la sarcini grele frecvente și, ca urmare, apar mici rupturi (fisuri). În timp, un miez de disc începe să iasă prin acesta, iar acest lucru se numește hernie de disc. O astfel de patologie provoacă dureri severe în partea inferioară a spatelui, ceea ce împiedică persoana să se deplaseze în mod normal, inclusiv să lucreze. Dificultăți la nivelul organelor pelvine, dureri de spate și, în cazuri grave, paralizia picioarelor.

Cum să detectați o proeminență intervertebrală?

Medicii pun inițial un diagnostic inițial pe baza explicației și a istoricului problemei. Simptomele care sunt prezente sunt studiate în detaliu. În plus, se efectuează studii clinice pentru a dovedi proeminența discului lombar. RMN (imagistică prin rezonanță magnetică) și CT (tomografie computerizată) sunt considerate mai avansate.

Tratamentul medicamentos

Tratamentul cu medicamente al protruziei discului vertebral lombar trebuie efectuat numai de către medici calificați, în funcție de starea pacientului. Tratamentul prescris trebuie să fie efectuat cu un grad ridicat de precizie. Dacă aveți orice efecte secundare, informați imediat medicul dumneavoastră. Notă, că mulți medicamente Dau dependență, astfel încât efectul lor poate fi diminuat. În cazul în care există modificări la nivelul coloanei vertebrale, ameliorarea durerii nu rezolvă problema de bază. Medicamentele adesea prescrise pentru această afecțiune:

• Antidepresive pentru tratarea depresiei și a tulburărilor emoționale rezultate în urma unei protuberanțe prelungite. Medicamentul îmbunătățește somnul și reduce oboseala.
• Medicamente analgezice, cum ar fi Morfina sau Codeina, care au un efect puternic asupra sistemului nervos central sistemul nervos. Aceste medicamente provoacă efecte secundare severe, cum ar fi greață, vărsături, somnolență și constipație.
• Analgezicele non-narcotice sunt ideale pentru tratarea durerii ușoare. Poate fi cumpărat fără prescripție medicală de la o farmacie. Printre acestea se numără Ketanov, Ketanol, Cotolex.
• Myorelaxante, de exemplu Mydocalm.
• Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sunt analgezice care ameliorează durerea cauzată de spasmul muscular. Printre acestea se numără Ibuprofen, Diclofenac Sodium, Voltaren. "Aspirina, care poate reduce doar puțin durerile de spate.

Tratamentul chirurgical al anomaliilor discale

Dar care este cel mai bun mod de a trata proeminența discului vertebral lombar atunci când durerea severă împiedică exercițiile fizice și masajul? În această situație, medicul va recurge, cel mai probabil, la o intervenție chirurgicală. Indicații pentru intervenție chirurgicală:

• durere severă și prelungită, care nu dispare nici măcar cu medicamente timp de 7-10 zile;
• Pacientul nu poate merge independent.

În practica medicală modernă, tehnicile chirurgicale minim invazive sunt utilizate cel mai frecvent. Acestea sunt operații care se fac cu un microinstrument cu cele mai mici incizii posibile în țesutul superficial. Cea mai modernă metodă constă în îndepărtarea nucleului discului afectat. Dar, în cele mai multe cazuri, se recurge la o microdiscectomie. procedura chirurgicală poate fi aleasă numai după consultarea unui medic. Întotdeauna se iau în considerare starea medicală a pacientului, caracteristicile patologiei și prezența complicațiilor.

Tratamentul conservator al unei proeminențe de disc

Există un număr mare de tehnici chirurgicale disponibile în prezent opțiuni de tratament Protruzia discului sacral lombar. Dar cum să alegi corect? Cele mai multe dintre ele vizează în primul rând ameliorarea durerii, mai degrabă decât abordarea cauzei care stă la baza patologiei. Numai medicul care tratează pacientul stabilește ce trebuie făcut în cazul în care apare o proeminență a discului intervertebral lombar după ce a fost pus un diagnostic precis. Următoarele terapii conservatoare sunt utilizate pentru a combate patologia:

• terapie manuală;
• gimnastică terapeutică;
• automasajul și masajul;
• terapie fizică.

Principalele obiective ale terapiei conservatoare sunt reducerea inflamației și a durerii și întărirea carcasei musculare. Pentru a face față tuturor sarcinilor pe care vi le-ați stabilit, trebuie doar să acționați în mod cuprinzător, folosind toate opțiunile de tratament în mod regulat.

Terapia cu unde de șoc

În acest tip de fizioterapie, medicul poate ajusta instantaneu parametrii și durata terapiei cu unde de șoc. Un curs de tratament, care constă în mai multe ședințe, poate obține cele mai bune rezultate, iar în unele patologii este posibil să se evite intervențiile chirurgicale.

Terapia cu unde de șoc este contraindicată în următoarele condiții:

• neoplaziile care sunt localizate în apropierea zonei de tratament;
• boli care sunt asociate cu tulburări de coagulare a sângelui;
• infecții acute;
• sarcină;
• un pacemaker instalat;
• cheaguri de sânge în cavitatea inimii (adesea asociate cu aritmii).

Acest tip de fizioterapie elimină compresia rădăcinilor nervoase și întărește mușchii spatelui. De asemenea, vă va îmbunătăți postura, va accelera recuperarea după accidentări și va crește tonusul muscular. Este prescrisă ca tratament principal pentru proeminența discului intervertebral lombar, precum și ca măsură preventivă.

Terapia cu laser

Efectul terapeutic al terapiei cu laser poate fi obținut datorită capacității corpului uman de a absorbi energia luminii. Această fizioterapie ajută la restabilirea proceselor biochimice, ameliorează durerea și normalizează procesele metabolice. Terapia cu laser poate, de asemenea, să crească imunitatea, să îmbunătățească nutriția țesuturilor moi și să reducă inflamația.

În prezent, nu există contraindicații exacte pentru tratamentul proeminenței discului vertebral lombar cu terapie cu laser. Cu toate acestea, pot fi identificați factori indirecți care au influență asupra tratamentului: vârsta, tuberculoza acută, sarcina sau bolile tumorale de etiologie diferită. Patologiile și afecțiunile enumerate nu sunt considerate a fi absolute contraindicații la tratament, Dar acestea trebuie totuși luate în considerare.

Magnetoterapie

Tratamentul proeminenței discului lombar prin magnetoterapie ajută la mobilizarea resurselor organismului și la îmbunătățirea funcționării organelor interne. Accelerează procesele metabolice. Fizioterapia este utilizată în principal pentru reducerea durerii, inflamația și vindecarea rănilor. În plus, magnetoterapia stimulează regenerarea țesuturilor și relaxează spasmele musculare. Contraindicații pentru tratament:

• Sângerări și boli ale sângelui;
• boli de inimă;
• aritmie cardiacă gravă;
• infarct miocardic acut;
• prezența unui stimulator cardiac;
• Bolile SNC;
• neoplasme maligne sau suspiciuni de neoplasme;
• tuberculoză;
• boli infecțioase;
• febră;
• Exacerbarea acută a unui proces inflamator cronic;
• gangrena;
• epuizare;
• intoleranță individuală.

Terapia cu noroi

Aplicațiile profilactice cu nămol de vindecare sunt rareori prescrise pentru proeminență. Mai des utilizat în timpul reabilitării și al tratamentului profilactic. Fizioterapia favorizează regenerarea celulară, reduce miospasmul și umflarea. Kinetoterapia și masajele sunt efectuate în același timp cu tratamentul cu nămol. Nămolul nu este potrivit pentru tratamentul bolilor cardiovasculare, al bolilor de piele, al bolilor respiratorii cronice și al leziunilor oftalmologice.

Acupunctură

Esența acestei metode constă în efectul său asupra anumitor părți ale corpului puncte active pe corpul uman cu ace fine. Acupunctura este considerată unul dintre tratamentele pentru proeminența vertebrală care a fost mult timp un subiect de dezbatere controversat în rândul medicilor. Unii susțin că această terapie nu aduce nicio îmbunătățire și că, în cel mai bun caz, se produce un efect placebo. Alți medici susțin că acupunctura este foarte eficientă. În practică, acest tip de fizioterapie s-a dovedit a fi de succes în multe cazuri, ducând la o îmbunătățire rapidă a stării pacientului.

Se folosesc diferite ace de acupunctură. Depinde de zona care urmează să fie tratată. Astfel de ace sunt fabricate din metal de înaltă calitate, în timp ce acele auriculare sunt fabricate din oțel inoxidabil chirurgical. În unele situații, curentul electric este trecut prin acele introduse în corpul uman. Această variantă de fizioterapie nu se folosește dacă pacientul are o temperatură corporală ridicată.

Criterii de kinetoterapie pentru protruzia spinării lombare

Kinetoterapia este considerată una dintre cele mai eficiente și eficace modalități de tratare a protruziei discului lombar-sacral. Cu toate acestea, exercițiile fizice pentru modificări patologice au multe reguli. Printre acestea se numără următoarele:

• Consultați medicul înainte de a face exerciții fizice. Tratamentul protruziei discului vertebral lombar are propriile nuanțe. Faceți-o încet și cu atenție. Îmbrăcăminte pentru Nu supuneți coloana vertebrală la constrângeri. Alegeți pantaloni și hanorace din materiale naturale.
• Încălțămintea ar trebui să fie, de asemenea, pantofi sport speciali cu tălpi ortopedice.
• Dacă apar stări dureroase în timpul unui program de exerciții fizice, acestea trebuie oprite imediat.
• Este permis să beți mici înghițituri de apă în timpul antrenamentului.

Exerciții de protruzie a discului intervertebral pentru coloana lombară

Începeți numai după ce ați consultat un medic pentru a evita agravarea stării dumneavoastră. Următoarele sunt considerate exerciții populare și eficiente:

1. "Foarfecă.". Întindeți-vă pe spate, cu brațele întinse în lateral și picioarele ridicate perpendicular pe corp. Așezați picioarele unul lângă altul, încrucișându-le unul după altul. Repetați de 15-25 de ori.
2. Mergi în patru labe. Efectuați exercițiul timp de 5 minute. Este mai bine să vă păstrați spatele în linie dreaptă.
3. Întindeți-vă pe burtă, întindeți brațele și picioarele. Se întinde în sus cu toate membrele, crescând amplitudinea puțin câte puțin, dar fără a se extinde până la maxim. Mențineți această poziție timp de 30 de secunde și apoi reveniți la poziția de plecare.
4. Scândură. Faceți poziția plank, sprijiniți-vă coatele pe podea și întindeți picioarele în sus, pe rând. Repetați pentru fiecare picior de 5 ori.
5. Puneți-vă în patru labe, îndoiți piciorul spre stomac și reveniți în poziția de plecare. Repetați pentru fiecare picior de 6 ori.

Acesta este un exercițiu aerobic conceput pentru a tonifia mușchii spatelui, pentru a reduce durerile lombare și pentru a exercita mai puțină presiune asupra spatelui. După cum arată imaginea, proeminența discului lombar Discopatie spinală lombară Acest lucru este mai ușor dacă înotați pe spate sau în crawl. Nu veți obține rezultate bune la bras.

Nutriție

Starea coloanei vertebrale depinde în mod direct de alimentația unei persoane. Adică, o cantitate insuficientă de calciu și de complex de vitamine provoacă o distrugere rapidă a oaselor. În timpul tratamentului pentru protuberanță, este important să se mențină un echilibru de apă, deoarece țesutul cartilaginos este alcătuit în mare parte din lichid. Lipsa de apă din organism face ca discurile să se micșoreze în dimensiune și reduce alimentarea cu sânge a țesutului coloanei vertebrale.

Dintre toate alimentele, următoarele merită o atenție deosebită:

• Lapte de susan, care este bogat în calciu. Puteți să o faceți singuri prin măcinarea semințelor de susan și turnarea unui litru de apă caldă peste ele.
• Lapte proaspăt, care nu trebuie să conțină aditivi și conservanți. Laptele de fabrică este sărac în calciu, așa că este cel mai bun cumpărați lapte neprelucrat.
• Pește, de exemplu somon sau macrou, care sunt bogate în fosfor. Este necesar pentru dezvoltarea normală a oaselor.
• Condroprotectori care sunt importanți pentru formarea normală a țesutului cartilaginos. Alimentele condroprotectoare pot fi înlocuite prin consumul frecvent de carne de porc sau jeleu de vită.
• Pentru a maximiza absorbția calciului și a fosforului din alimentele de mai sus, este important să luați în același timp vitamina D3. Există suplimente speciale cu ea și, de asemenea, începe să fie produsă atunci când mergeți în lumina soarelui.

Prevenirea bolii

Ceea ce este interesant este că Sfaturile și recomandările medicului Recomandările pentru prevenirea osteocondrozei sunt mai degrabă generale. Protruzia discului lombosacrală apare în principal în cazul unui stil de viață sedentar, al obezității și al unor afecțiuni medicale care necesită mult timp și sunt dificil de tratat. În acest sens, pentru a reduce riscul de protruzie lombară, ar trebui să creșteți activitatea fizică, ignorând în același timp mișcările bruște.

Dacă lucrați sedentar, ar trebui să vă opriți din când în când și să faceți exerciții simple. Acest lucru face parte, de asemenea, din tratamentul proeminenței discului lombar. Exercițiile trebuie efectuate conform unei metode specifice, sub supravegherea unui reabilitator. Medicii recomandă yoga, mersul pe jos pentru exerciții fizice, înotul în piscină etc. Merită să petreceți mai mult timp pentru tratament Nutriție adecvată, care vă va permite să vă urmăriți greutatea. Important să vă îmbogățiți Consumați o dietă bogată în calciu, zinc și vitamine. Învățați tehnici de automasaj și exerciții fizice care vă vor ajuta cu siguranță în cazul durerii.

O recomandare separată: nu faceți economii și nu vă neglijați sănătatea, pentru că bunăstarea dumneavoastră este în mâinile dumneavoastră. Amintiți-vă că, dacă tratamentul este ignorat, proeminența discului lombar-sacral "crește" într-o hernie. Încercați să vizitați un chiropractician pentru îngrijire preventivă cel puțin o dată la 3-6 luni.