Teste de urină (analiză generală): descifrarea, norme de valori, reguli de examinare

De mult timp omenirea știe că, pe baza rezultatelor unei cercetări generale analiza de urină la femei, bărbaților, precum și a copiilor mici, poate fi dedusă din starea de sănătate a subiectului.

Laboratorul este acum complet echipat cu echipamentul și reactivii necesari pentru a permite stabilirea unui diagnostic în câteva minute. Cu toate acestea, pregătirea și efectuarea unei probe de urină pentru o probă totală de urină necesită o pregătire corectă. Acest lucru va oferi cele mai fiabile și informative rezultate.

Numai un medic poate interpreta corect datele testului. O interpretare nefundamentată poate duce la concluzii eronate. Cu toate acestea, toată lumea ar trebui să știe ce este inclus în testul de urină și să contacteze un medic cât mai curând posibil dacă obține rezultate suspecte.

Indicații pentru administrare

Urina este un material biologic și este unul dintre produsele finale ale testului de urină produse ale funcțiilor vitale Corpul uman. Până la 99% din urina excretată este apă. Cu toate acestea, compușii nocivi, sărurile, hormonii etc. sunt excretați prin urină.

Iată de ce o analiză de urină este un test de diagnosticare de neînlocuit. Descifrarea testului durează doar câteva minute, iar medicul primește o mulțime de informații. În cazul în care cel puțin unul dintre indicatori se abate în sus sau în jos de la normele general acceptate, se prescriu teste suplimentare.

Pe lângă cele organoleptice, tehnicianul de laborator evaluează proprietățile fizico-chimice și efectuează o microscopie. Acest lucru permite detectarea aproape a oricărei patologii, chiar și într-un stadiu foarte incipient.

Indicații pentru administrarea testelor:

  • Prezența unor simptome alarmante, care indică în special anomalii renale sau ale tractului urinar.
  • Monitorizarea eficacității tratamentului.
  • Prevenirea dezvoltării diferitelor patologii. În acest caz, testul este prescris ca parte a controlului medical anual.
  • Internarea în spital, inclusiv pentru tratament chirurgical.
  • Monitorizarea stării sănătate Femei care așteaptă un copil.

Avantajul incontestabil al studiului este că, cu ajutorul lui, puteți identifica chiar și acele patologii care sunt asimptomatice.

Analiza de urină

Pregătire

Un sumar de urină este un test de laborator metoda de testare, rezultatele depind în mare măsură de pacient. Acesta este motivul pentru care proba biologică trebuie prelevată în mod responsabil.

Următoarele etape sunt necesare pentru pregătirea unui sumar de urină:

  • Cu o zi înainte de colectarea urinei este necesar să se excludă din alimentație produsele care pot afecta culoarea acesteia. Acestea includ: dulciuri, murături, carne afumată, legume și fructe colorate și mâncăruri care le conțin.
  • Trebuie să renunțați la băuturile alcoolice, suplimentele alimentare, vitaminele și diureticele în 48 de ore. Aceasta din urmă include și cafeaua, care este foarte populară pentru mulți oameni.
  • Cu 24 de ore înainte de începerea sesiunii de baie, este important să nu folosiți saune și băi de aburi.
  • Reduceți intensitatea activității fizice la minimum sau nu faceți deloc exerciții fizice cu 2 zile înainte de prelevarea biomaterialului.

În plus, dacă luați orice medicament, trebuie să informați medicul care vă tratează. Profesionistul din domeniul sănătății vă va sfătui fie să întrerupeți tratamentul pentru câteva zile, fie va ține cont de acest lucru la descifrarea sumarului de urină.

Testul trebuie reprogramat în cazul în care pacientul are o temperatură corporală sau o tensiune arterială mai ridicată. Sângerarea menstruală la femei este, de asemenea, o contraindicație relativă.

Colectarea biomaterialului

Reguli de colectare a urinei pentru un sumar general de urină

Fiți conștienți de faptul că biomaterialul nu trebuie să conțină substanțe străine. De aceea, este important să fiți responsabili atunci când colectați urina pentru o probă completă de urină. Cele mai informative rezultate se obțin atunci când se testează urina colectată în timpul nopții, adică dimineața.

Cum se prelevează o mostră de urină corectă:

  • Analiza generală presupune evaluarea mai multor indicatori. Pentru a evita rezultatele false, va trebui să faceți un duș înainte de a colecta proba de urină. Cel mai bine este să folosiți săpun obișnuit sau săpun pentru copii, produse pentru igiena intimă sau geluri pentru duș nu ar trebui să fie utilizate.
  • Cel mai important regulă de colectare urină pentru analize generale - borcanul trebuie să fie steril. În cazul în care se utilizează un borcan de sticlă, acesta trebuie dezinfectat, dar nu trebuie să conțină urme de agenți de curățare. Se recomandă colectarea urinei într-un recipient steril de unică folosință, care poate fi achiziționat de la orice farmacie.
  • Despre, cum să se facă în mod corespunzător cel mai important lucru este să vă colectați urina. Specimenul nu trebuie să conțină bacterii de la organele genitale externe. Acest lucru implică aruncarea unei cantități mici de urină în toaletă și, fără a opri jetul, plasarea acesteia într-un recipient pregătit în prealabil pentru biomaterial. Câți ml de urină. O cantitate mică de urină poate fi testată cu succes. Medicii recomandă colectarea a cel puțin 60 ml de urină. Recipientul trebuie apoi închis ermetic cu un capac și dus la un laborator cât mai curând posibil. Biomaterialul poate fi depozitat timp de 2 ore într-un loc răcoros. După această perioadă, urina nu mai este adecvată pentru examinare. Descifrarea unei probe de urină este susceptibilă de a conduce la concluzii incorecte.

Regulile de colectare a biomaterialului sunt aceleași pentru adulți și pentru copii. În cazul în care urina trebuie să fie prelevată de la un copil mic, se recomandă o sticlă specială de separare a urinei.

Recipient pentru urină

Parametrii organoleptici

Materialul biologic obținut este examinat în laborator pe mai multe fronturi.

Ce este inclus în suma totală analiza urinei:

  • Caracteristici organoleptice.
  • Caracteristici fizico-chimice.
  • Indicatori biochimici.
  • Examinare microscopică.

Inițial, tehnicianul de laborator evaluează acele caracteristici care pot fi examinate calitativ de către organele senzoriale. Aceste valori sunt descrise în tabelul de mai jos.

Caracteristici

Indicatori de normalitate

Constatări posibile și interpretarea acestora

Diureză

Se evaluează numai atunci când este necesar să se găsească, ce volum de urină excretată într-o perioadă de 24 de ore. Normal - 3/4 din lichidul beat.

Nu este neobișnuit ca acest indicator să fie judecat de către pacient

- poliurie. Această condiție, în care Volum extrem de mare de urină excretată. Motive: diabet zaharat, surescitare nervoasă, stare postfebrilă, disiparea edemului.

- Oligurie - volum insuficient (până la 500 ml) de urină. Cauze: anomalii renale și cardiovasculare.

- Anuria. În acest caz, nu se excretă mai mult de 200 ml de lichid într-o perioadă de 24 de ore. Cauze: tumori, insuficiență renală acută, blocaj al tractului urinar, nefrită, meningită.

- Pollakiuria - nevoia frecventă, indică prezența unui proces inflamator.

- Olakizuria - absența impulsului. Indică prezența unor tulburări de natură neuro-reflexivă.

- Disurie - durere în timpul urinării. Indică un proces inflamator.

- Enurezis. În acest caz, persoana nu controlează urinarea. Motive: stare febrilă, inflamație acută, afecțiuni ale SNC

Miroase

Ar trebui să fie specific, dar nu înțepător

În medicină se pot distinge câteva zeci de mirosuri de urină. În practică, cele mai frecvente:

- Fecal. Indică prezența unei fistule vezico-ureterice.

- putred. Indică o inflamație a vezicii urinare de natură gangrenoasă.

- Amoniacal. Poate fi un simptom al unui proces de fermentare

Culoare

Galben-pai. Poate fi ușor mai deschis sau mai închis la culoare

- Galben închis. Motive: boli cardiovasculare, dietă dezechilibrată, aport inadecvat de lichide etc.

- Verzui, maroniu. Motive: icter mecanic, leziuni hepatice, anemie hemolitică.

- Roșu. Motive: porfirie, criză hemolitică.

- Albastru. Indică prezența proceselor putrefactive în intestine.

- Negru. Motive: melanosarcom, melanom, anemie hemolitică.

- Roz. Indică prezența fenolftaleinei, care, la rândul său, indică o perturbare în timpul reacției alcaline.

- Galben-verde. Indică prezența patologiilor, însoțite de formarea de exudat

Transparență

În mod normal, urina trebuie să fie limpede și fără impurități

Sărurile din urina unui adult pot indica prezența unui proces infecțios, tulburări metabolice. În plus, ele sunt adesea un semn al unei diete dezechilibrate și al eșecului de a bea. Sărurile pot apărea la un copil pe fondul deshidratării și al unei activități fizice de mare intensitate

SpumareDupă agitare, trebuie să se formeze o cantitate mică de spumă limpede și instabilăSpuma persistentă și groasă indică prezența proteinelor în urină. Dacă este galbenă, aceasta indică icterul

Dacă caracteristicile organoleptice sunt în afara normei, aceasta indică deja dezvoltarea patologiei în organism. Analiza detaliată a altor caracteristici ar arăta ce tip de patologie este implicat. Adesea, pentru a stabili un diagnostic sunt necesare diagnostice complexe, care includ atât studii de laborator, cât și studii instrumentale.

Spumă de urină

Parametrii fizico-chimici

În această etapă, tehnicianul de laborator află gravitatea specifică a urinei și aciditatea acesteia. Acestea sunt indicate pe formulare prin simbolurile SG și, respectiv, pH.

Gravitatea specifică este direct legată de cantitatea de microcomponente prezente în urină. În mod normal, acesta trebuie să fie cuprins între 1010 și 1022 g/l.

Abaterea de la normă spre o parte inferioară poate indica prezența:

  • Hipertensiune arterială.
  • Diabet.
  • Insuficiență renală.

În plus, această afecțiune apare frecvent după un tratament prelungit cu diuretice.

O gravitate specifică ridicată poate indica diabet zaharat și edeme. În plus, în timpul sarcinii poate apărea o abatere mai mare decât în mod normal dacă femeia suferă de toxemie.

Urina este un lichid neutru sau ușor acid. Prin urmare, pH-ul trebuie să fie cuprins între 5,0 și 7,0.

Dacă aciditatea este mai mică de 5,0, acesta este un semn de alarmă. Cauze posibile:

  • Nefrita.
  • Acidoză.
  • Gută.
  • Tuberculoză.

Aciditatea crescută a urinei poate apărea și atunci când dieta unei persoane este bogată în produse din carne.

În cazul în care pH-ul este mai mare de 7,0, aceasta indică o reacție alcalină. Cauzele acestei afecțiuni:

  • Alcaloză.
  • Insuficiență renală.
  • Hiperkaliemie.
  • Prezența proceselor inflamatorii în sistemul urogenital.

În plus, o schimbare a pH-ului în acest caz poate apărea din cauza consumului excesiv de legume și apă alcalină minerală.

Examinare de laborator

Caracteristici biochimice

În această etapă, specialistul trebuie să determine dacă și în ce concentrație sunt prezente în urină următoarele componente: proteine, glucoză, bilirubină, corpuri cetonice. Valorile și interpretarea lor sunt descrise în tabelul de mai jos.

CaracteristiciNormDescifrarea
ProteinăNu se găsește în mod normal în urină. Cu toate acestea, medicii permit prezența acestuia, dar nu mai mult de 0,033 g/l

În cazul în care concentrația sa este peste valoarea acceptată, se vorbește de proteinurie.

Cauzele proteinelor în urină:

  • Dieta dezechilibrată.
  • Expunerea frecventă la stres.
  • Boli ale sistemului digestiv.
  • Leziuni renale pe fondul unor afecțiuni preexistente, de exemplu, glomerulonefrită, pielonefrită, nefroză lipoidă, carcinom.
  • Otrăvirea organismului cu compuși otrăvitori.
  • Deshidratare.
  • Hipertensiune arterială.
  • Hipertensiune arterială.
  • Tulburări ale sistemului genito-urinar.

Proteina nu este neobișnuită în timpul sarcinii. Această afecțiune trebuie monitorizată îndeaproape, deoarece poate indica prezența gestozei

GlucozăPână la 0,8 mmol/l

În mod normal, glucoza care nu este absorbită în sânge este complet reabsorbită de rinichi. Cu alte cuvinte, nu ar trebui să fie prezentă în urină sau poate fi prezentă, dar în concentrații neglijabile.

Motive pentru prezența glucozei (zahărului) în urină:

  • Abuzul de produse dulci.
  • Expunerea prelungită la niveluri ridicate de stres.
  • Sarcina (în acest caz este vorba de o creștere naturală a concentrației de glucoză).
  • Diabet zaharat.
  • Pancreatită acută.
  • Hipertiroidism.
  • Acromegalie.
  • Boala Icenko-Cushing.
  • Meningita.
  • Prezența unui neoplasm malign în creier.
  • Accident vascular cerebral.
  • Traumatisme craniocerebrale.
  • Intoxicație severă.
  • Tubulopatie.
  • Diabet renal.
  • Pielonefrită.
  • Insuficiență renală acută.
  • Glomerulonefrită.
  • Nefroză.

În plus, glucoza apare adesea în urină pe fondul unei temperaturi corporale ridicate

BilirubinaSe găsește în mod normal în urină. Dar concentrația sa în urină este atât de scăzută încât nu este detectată într-o probă generală de urină

Cauzele bilirubinei în urină (în orice concentrație):

  • Ciroza hepatică.
  • Hepatită.
  • Cancerul de ficat.
  • Patologia vezicii biliare și a canalelor sale.
  • Carcinom hepatic metastatic.
  • Icter (în special parenchimatoasă)
Corpuri cetoniceAcestea includ substanțe a căror formare are loc în ficat: acetona, acidul beta-oxibutiric și acidul acetoacetic. În mod normal, acestea ar trebui să fie absente în urină

Cauzele prezenței corpilor cetonici în urină:

  • Diabet zaharat.
  • înfometare (intră în urină atunci când organismul începe să obțină energie din celulele adipoase).
  • Deshidratare.
  • Supraîncălzire.
  • Solicitare fizică frecventă și intensă.
  • Sarcina.
  • Supraîncălzire.
  • Perioade prelungite de stres.
  • Prevalența alimentelor cu conținut de grăsimi și proteine în alimentație.
  • Performanță afectată Glanda tiroidă.
  • Intoxicație după ce ați băut prea mult alcool sau ați mâncat alimente de proastă calitate.
  • Leucemie.
  • Anemie.
  • Boli virale și infecțioase

În această etapă, tehnicianul de laborator analizează toți factorii a căror prezență în urină este însoțită de o deteriorare a stării generale de bine. Pacienții se pot plânge de apatie, oboseală constantă, disconfort.

Rezultatele sunt interpretate

Examinare microscopică

În această etapă, tehnicianul de laborator examinează nămolul. Substanțe și celule care precipită după o scurtă centrifugare a urinei.

Examinarea nămolului este una dintre cele mai importante etape ale unei analize generale de urină. Interpretarea examenului implică evaluarea mai multor indicatori. Descrierea acestora și rezultatele posibile sunt prezentate în tabelul de mai jos.

IndicatorNormInterpretarea rezultatelor
Celule roșii din sângeAr trebui să fie absent. Leziunile mici pot avea 1-2 globule roșii în câmpul vizual

Celulele roșii din sânge în analiza generală a urinei pot indica prezența următoarelor patologii

  • Cancerul de prostată.
  • Prostatită.
  • Sângerare uterină.
  • Cancer renal.
  • Eroziuni cervicale.
  • Pielonefrită.
  • Boala pietrelor urinare.
  • Intoxicație severă.
  • Hemofilie.

Uneori, celulele roșii din sânge în urină apar ca urmare a medicației pe termen lung

LeucocitePână la 3 per câmp vizual la bărbați, până la 6 la femei

Anomalii majore în analiza de urină:

  • Cistită.
  • Urolitiaza.
  • Pielonefrită.
  • Uretrita.
  • Sepsis.
  • Prezența unui proces inflamator în organism.
  • Reacție alergică.
  • Prezența unui neoplasm de natură malignă.
  • Glomerulonefrită.
  • Intensitate mare a efortului fizic.

În plus, în timpul sarcinii are loc o creștere a numărului acestor celule din câmpul vizual. Cu toate acestea, dacă numărul de celule albe din sânge în analiza generală a urinei este mai mare de 10, indică în mod clar că un proces patologic progresează în organism

Cilindri hialiniAcestea sunt mase alcătuite din proteine și celule din tubulii renali. În mod normal, acestea nu trebuie să fie prezente în urinăCilindrii hialini sunt cel mai adesea găsiți în analiza de urină probă de urină atunci când există un risc ridicat de hipertensiune arterială Pielonefrita și glomerulonefrita. Mai rar, prezența lor este un indiciu al hipertensiunii. Acestea pot apărea, de asemenea, la utilizarea prelungită a diureticelor
Cilindri granulariCompoziția lor este reprezentată de celulele tubulare renale și de globulele roșii. Urina normală trebuie să fie lipsită de pielonefrită

Orice concentrație de cilindri granuloși poate fi un indiciu:

  • Pielonefrită.
  • Glomerulonefrită.
  • Intoxicație datorată otrăvirii cu plumb.
  • Infecții de etiologie virală
Cilindri de cearăSe formează atunci când un cilindru hialin sau granular se află de mult timp în tubul renal. Din acest motiv, nu ar trebui să fie prezente în urină în condiții normale

Cauzele prezenței cilindrilor renali:

  • Sindromul nefrotic.
  • Insuficiență renală cronică.
  • Amiloidoză
BacteriaAr trebui să fie absent

Motive pentru prezența bacteriilor în urină:

  • Prostatită.
  • Uretrita.
  • Cistită.
  • Pielonefrită etc.

Prezența bacteriilor indică întotdeauna o infecție a tractului urinar. Atunci când este detectată, este probabil să se efectueze un test mai specific - o cultură bacteriană

CiuperciNu se găsește în mod normal în urinăPrezența lor în urină este un semn de infestare fungică a organelor externe sau a sistemului urinar. Mai rar, acestea sunt un simptom al afecțiunilor imunodeficienței. De asemenea, puteți dezvolta ciuperci în cazul unui tratament antibiotic prelungit
ParazițiiTrebuie să fie absentPrezența paraziților indică o infestare cu viermi. În acest caz, sunt indicate și testele de sânge pentru anticorpi. Pe baza rezultatelor, se efectuează terapia antiparazitară

După cum se poate observa din tabel, parametrii menționați mai sus nu ar trebui să fie detectați în mod normal. Prezența lor este motivul pentru o examinare completă pentru a diagnostica o boală.

Rezultat prost

De unde se obține

Biomaterialul este colectat atât de la instituții medicale publice, cât și comerciale. În primul caz, trebuie să solicitați medicului dumneavoastră o trimitere și să prezentați urina în ziua stabilită. În al doilea caz, puteți afla programul de lucru al laboratorului de la recepție.

Preț

Costul testului depinde în mod direct de tipul de instituție și de politicile sale. Testul este gratuit în clinicile de stat. În instituțiile private, costă în medie 450 ruble.

În concluzie

Unul dintre cele mai frecvent prescrise este un sumar de urină. Descifrarea studiului implică evaluarea mai multor indicatori de urină. Mulțumesc pentru această analiză este foarte informativă. Pe baza datelor obținute, este posibil să se tragă concluzii cu privire la starea tractului gastrointestinal sănătatea umană. În cazul în care rezultatele sunt slabe, sunt indicate teste mai specifice.

Articole pe această temă