Extracția cataractei la bătrânețe: consecințe, perioada de reabilitare, posibile complicații

Cataracta este una dintre cele mai notorii boli oftalmologice. Conform statisticilor, afectează mai ales persoanele în vârstă. Cel mai eficient tratament actual - extracția cataractei. Procedurile chirurgicale sunt mai greu de suportat la o vârstă înaintată. Care este situația în acest caz? Cum merge treaba chirurgie? Există modalități alternative de tratament?? Ce este cataracta, cum se dezvoltă și poate fi prevenită?? Răspunsurile la aceste întrebări și la alte întrebări vor fi oferite mai jos.

Ce este?

Cataractă a ochiului. Ce este? Acesta este numele dat opacifierii cristalinului, care în sistemul nostru vizual este o lentilă naturală care transmite și refractează razele de lumină. Din punct de vedere anatomic, cristalinul este situat între iris și corpul vitros din globul ocular.

Când o persoană este tânără, acest lucru "obiectiv" transparent și elastic. Obiectivul își poate schimba cu ușurință forma pentru a se focaliza pe un obiect care trebuie să fie văzut. Acesta este motivul pentru care, datorită acestei capacități de focalizare, o persoană poate vedea la fel de bine la distanțe apropiate sau îndepărtate.

Dar, cu vârsta, starea cristalinului poate fi găsită patologică. Ce este?? O cataractă a ochiului este o opacizare parțială sau completă a cristalinului. Acest lucru face ca doar o parte din razele de lumină să pătrundă în interiorul ochiului. Funcția vizuală este afectată. Persoana vede lumea înconjurătoare în mod slab și vag.

Boala progresează doar cu timpul: lentila devine mai tulbure și persoana își pierde constant vederea. Dacă cataracta nu este tratată, se poate transforma în orbire completă.

Astăzi, au fost identificate mai multe forme ale acestei boli: congenitale, traumatice, induse de radiații, cauzate de anumite boli. Cu toate acestea, cataracta legată de vârstă este mai des întâlnită.

Date statistice

Conform statisticilor medicale, cataracta afectează cel mai adesea persoanele de peste 50 de ani. În întreaga lume, aproximativ 15 milioane de persoane suferă de această boală. Cei mai mulți dintre ei au peste 60 de ani.

Potrivit OMS (Organizația Mondială a Sănătății), până la vârsta de 70-80 de ani, 460 din 1000 de femei și 260 din 1000 de bărbați suferă de această boală. La persoanele cu vârsta de peste 80 de ani, cataracta este diagnosticată la fiecare a doua persoană. Conform acelorași statistici, 20 de milioane de oameni și-au pierdut vederea din cauza acestei boli.

Cauzele bolii

La nivel mondial există mai multe modalități extracția cataractei. Și acest lucru nu este un accident, deoarece numărul celor care suferă de boală chiar și astăzi este foarte mare. Dar de ce se dezvoltă??

Transparența cristalinului este în mod normal justificată de natura sa. Acesta este format din apă, elemente minerale și proteine. Lichidul intraocular este cel care îl alimentează. Acesta se spală peste cristalin și îl saturează cu nutrienți esențiali.

Cu toate acestea, odată cu vârsta, diverși produși ai metabolismului încep să se acumuleze în lichidul intraocular. Ei sunt cei care au efect toxic asupra cristalinului. este deranjat nutriția sa este perturbată, ceea ce face ca aceasta să își piardă claritatea necesară în timp.

Cu toate acestea, aceasta este doar cauza principală a înnegririi. Natura afecțiunii poate fi diferită. Tulburarea poate fi, de asemenea, cauzată de patologii oftalmologice și de boli ale altor organe. În acest caz, putem vorbi de o cataractă complicată. În special, acesta se dezvoltă în următoarele condiții:

• Glaucom.
• Miopie.
• Deteriorarea vasculaturii ochiului.
• Distrofii pigmentare.
• Dezlipirea de retină.

Următoarele condiții pot duce, de asemenea, la apariția cataractei

• Diabet zaharat.
• Bolile de sânge.
• Afecțiuni articulare.
• Astm bronșic.
• Boli cutanate, cum ar fi psoriazisul și eczema.

Trebuie să știm despre cauzele, simptomele, tratamentul cataractei. Este important de reținut că boala poate fi declanșată și de factori externi:

• Alimente nesănătoase.
• Deficiențe de vitamine și minerale. Calciul și vitamina C, în special.
• Condiții de muncă nesănătoase.
• Expunerea la lumină ultravioletă sau la radiații.
• Fumatul.
• Condiții ecologice nefavorabile.

Boala afectează mai întâi un ochi. A plecat mai des. Progresând, se extinde la ambele lentile.

Simptomele

Consecințele extracției cataractei la vârste înaintate sunt următoarele. Mai întâi de toate, să definim semnele care ajută la distingerea bolii. Nume grecesc antic. Din această limbă, se traduce prin "cascadă".

Și acest lucru este direct legat de simptomatologia bolii. În cataractă o persoană începe să vadă ca într-o ceață. Ca și cum ar fi prin geamuri aburite sau ca și cum ar fi turnat în permanență apă. Pe măsură ce boala avansează, intensitatea "ceață" mărirea. Bare, pete și lovituri în fața ochilor.

Pacientul poate observa, de asemenea, următoarele

• Svetofobie.
• Dificultăți la scris, citit, lucrat la calculator, cusut, lucrat cu piese mici.
• Bifurcația imaginii.

Dezvoltarea cataractei este vizibilă și în exterior. Dacă vă uitați atent la ochiul pacientului, puteți vedea că pupila este oarecum încețoșată. În stadiul avansat Boală fără instrumente suplimentare observați că pupila a devenit complet albă.

stadii ale bolii

Ne uităm la cauze, simptome și tratament cataractă. În ceea ce privește forma legată de vârstă, aceasta este o boală progresivă. În consecință, mai multe etape de dezvoltare:

1. Inițial. În acest caz, întunecarea cristalinului apare la periferie, în afara zonei optice. Pacientul nu observă niciun simptom în acest stadiu. O cataractă poate fi recunoscută doar în timpul unui examen oftalmologic. Sau la examenul medical anual.
2. Imaturitate. În acest stadiu, tulburarea avansează spre zona optică. Acuitatea vizuală se înrăutățește în mod vizibil, ceea ce este deja observat de către pacient. În special, ei văd în mod constant ceață în fața ochilor lor. Acest lucru face dificilă atât exercitarea anumitor activități, și autoîngrijire. În acest stadiu, este necesară o intervenție chirurgicală de extracție a cataractei cu înlocuirea cristalinului.
3. Cataractă matură. Opacifierea cuprinde întreaga lentilă. Vederea este afectată într-o asemenea măsură încât persoana poate detecta doar lumina. Pacientul nu poate vedea aproape nimic, nici măcar la distanță de un braț, și poate recunoaște doar conturul aproximativ al obiectelor.
4. Cataractă supramaturată. În acest stadiu, substanța cristalinului se lichefiază atât de mult încât capătă o culoare albă lăptoasă caracteristică. Este posibil să se vadă doar lumina puternică, care este direcționată direct în ochi. Această afecțiune poate duce, de asemenea, la o serie de complicații. De exemplu, glaucomul secundar datorat comprimării cristalinului mărit de către alte țesuturi oculare. Ligamentele care țin cristalinul împreună pot fi, de asemenea, implicate în procesul distrofic. Se poate dezvolta distrofia maculară a retinei. Dacă ligamentele se rup, cristalinul este deplasat în corpul vitros. În plus, proteinele din cristalinul degenerat pot fi percepute de organism ca fiind străine. De aici și apariția iridociclitei.

Diagnostic

Chiar și un medic generalist poate suspecta dezvoltarea unei cataracte. Cu toate acestea, el nu are echipamentul necesar pentru examinări pe care să se bazeze acest diagnostic.

Dacă observați o vedere încețoșată, vedere dublă, clipire constantă, "Muște", Dacă suferiți de oricare dintre aceste simptome, ar trebui să vizitați un oftalmolog calificat cât mai curând posibil. În unele cazuri, medicul diagnostichează boala în timpul unei examinări vizuale cu echipamentul necesar. Uneori sunt necesare următoarele:

• Oftalmoscopie.
• Biomicroscopie.
• Visometrie.

Terapia medicamentoasă

Operația de cataractă cu înlocuirea cristalinului este principala opțiune de tratament actuală. În plus față de aceasta, există posibilitatea terapiei medicamentoase. Cu o singură condiție - este eficient numai în stadiile inițiale, când pacientul nu se plânge încă de vedere încețoșată, când zona optică a cristalinului nu este încă afectată.

Medicamentul este prescris în funcție de indicațiile medicului oftalmolog curant. Autodiagnoza aici este plină de orbire completă. Se folosesc următoarele picături pentru ochi:

• "Quinax".
• "Taufon".
• "Vita-Yodurol".
• "Ophthan-Katachrom".

Toate medicamentele de mai sus au capacitatea de a încetini progresia opacității. Dar nu pot elimina ceea ce este deja acolo. Astfel de preparate sunt, întâmplător, utilizate cu succes în tratamentul dezlipsei de retină.

În ceea ce privește diverși bioaditivi, dispozitive și complexe bioenergetice, eficacitatea acestora nu a fost confirmată experimental. Medicamentele cele mai frecvent utilizate sunt-"Facoemulsificare", care sunt disponibile pentru o mulțime de bani. O metodă de îmbogățire a persoanelor care se tem de chirurgie. Abordarea unui astfel de "tratament", pacientul nu face decât să piardă timp prețios și să neglijeze boala. Iar acest lucru este plin de orbire totală care nu mai poate fi vindecată.

intervenție chirurgicală

Când vorbim despre consecințele extracției cataractei la bătrânețe, ne referim în mod special la intervenția chirurgicală de înlocuire a cristalinului. Denumirea medicală oficială a procedurii este facoemulsificare cu implantarea unei lentile intraoculare artificiale cu cameră posterioară. Statisticile arată că operația de cataractă este efectuată la 99% dintre pacienții care sunt diagnosticați cu cataractă.

Îndepărtarea cu laser a cataractei și a analogilor acesteia au fost utilizate în Rusia de peste 20 de ani. Cel mai favorabil rezultat al tratamentului este la pacienții cu cataractă imatură (a doua etapă a bolii).

Cum funcționează extracția cataractei? Întreaga operație se efectuează sub anestezie locală. Un vârf ultrasonic cu o lungime de 2,2 mm este introdus prin incizia corneei în ochiul pacientului. Distruge opacifierea cristalinului. O lentilă intraoculară mobilă artificială este plasată în interiorul capsulei cristalinului.

Această procedură nu durează mai mult de 20 de minute. Vederea după extracția cataractei este restabilită rapid. Uneori, în prima zi după operațiune. Pacientului i se prescriu picături speciale după extracția cataractei. Promovează restabilirea rapidă a funcției vizuale. Tratamentul se aplică timp de 4 săptămâni după operație. Prin urmare, vă puteți întoarce la stilul de viață normal după o lună.

Gratuit intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea Cataracta poate fi, de asemenea, tratată astăzi. Cel mai adesea este numit de către pacient în a treia sau a patra etapă a bolii. Operația se realizează într-un mod ușor diferit: se îndepărtează întregul cristalin și se implantează o lentilă rigidă. Acesta este plasat fie în capsula cristalinului, fie este suturat la iris.

În acest caz, este necesară în plus o sutură continuă specială. Se îndepărtează în funcție de indicații după 4-6 luni. Aici, în perioada postoperatorie În extracția cataractei la o vârstă avansată, persistă o vedere slabă. Acest lucru se datorează astigmatismului inversat postoperator. Funcția vizuală revine la normal în acest caz După îndepărtare Procedura se efectuează fără probleme datorită îndepărtării cusăturii . Aici complicația după extracția cataractei poate fi numită divergență a plăgii postoperatorii. Dar acesta este un caz izolat. În general, astfel de manipulări ale cristalinului se desfășoară fără probleme.

Astăzi, în Rusia se disting următoarele metode principale de extracție a cataractei

• Chirurgie fără suturi cu laser. Această metodă este în prezent cea mai eficientă. Operația se realizează fără tăieturi și se face în câteva secunde. Aceasta presupune îndepărtarea cristalinului tulbure și implantarea unui cristalin artificial.
• Facoemulsificarea cu ultrasunete. Un amestec este injectat în ochi cu un echipament special pentru a înmuia cristalinul modificat patologic. Acesta este apoi distrus cu un instrument chirurgical și îndepărtat. Ulterior, în locul cristalinului ablaționat se implantează un nou cristalin artificial.
• Extracție extracapsulară. Se face o incizie chirurgicală a corneei, prin care se îndepărtează vechiul cristalin și se implantează un cristalin artificial alternativ.

Lentile artificiale

Pacienții vârstnici sunt adesea speriați de faptul că un obiect străin va fi implantat în ochiul lor. Dar acest lucru nu ar trebui să fie un motiv de îngrijorare în stadiul actual al științei medicale - proprietățile cristalinului artificial sunt foarte apropiate de cele ale cristalinului natural.

În funcție de starea pacientului și de recomandările oftalmologului care îl tratează, chirurgul selectează și un anumit tip de lentilă intraoculară:

• Cu filtru galben. Acest adaos protejează ochiul de razele ultraviolete dăunătoare. Și previne astfel dezvoltarea altor afecțiuni legate de vârstă boli oftalmologice.
• Lentile de cazare. O astfel de lentilă artificială, datorită designului său, permite atingerea acuitate vizuală maximă a hipermetropiei și, în același timp, permite să se vadă de aproape fără a purta ochelari.
• Lentilele sunt fabricate din acrilic hidrofob. Astfel de lentile artificiale au cel mai înalt grad de biocompatibilitate cu țesuturile oculare. Ceea ce înseamnă că se adaptează cu ușurință la orice formă și dimensiune a sacului capsular (în care este plasat cristalinul). Lentilele sunt perfect centrate, ceea ce permite pacientului să își recupereze și chiar să își îmbunătățească vederea anterioară.

Reabilitare

Operația de înlocuire a lentilelor este una dintre cele mai rapide. se poate face într-un "într-o singură zi", nu necesită spitalizare, chiar și pentru pacienții vârstnici. Se selectează cea mai potrivită metodă de anestezie pentru fiecare pacient în parte. Prin urmare, după manipulările chirurgicale, o persoană are nevoie doar de o jumătate de oră de odihnă, după care se poate întoarce la viața anterioară fără restricții.

Ce nu ar trebui să fie face după operație de cataractă? Perioada de reabilitare nu implică restricții serioase. Nu este nevoie de îngrijire medicală. De cele mai multe ori, vederea normală revine la el în câteva ore după operație.

În timpul perioadei de reabilitare, pacientul trebuie să respecte aceste recomandări simple:

• Evitați lumina puternică - ieșiți afară doar cu ochelari de soare.
• Încercați să nu vă supraîncălziți. Adică, nu vizitați saunele și băile.
• renunțați la băuturile alcoolice.
• Încearcă să nu Ridicarea de obiecte grele - Articole care cântăresc mai mult de 1,5 kg. După perioada de reabilitare - greutate mai mare de 10 kg.
• Evitați bolile infecțioase. În special pentru gripă.

Perioada de reabilitare durează o lună. După această perioadă, trebuie consultat un oftalmolog. Medicul prescrie recomandări individuale în funcție de starea pacientului.

Complicații

Această operație duce la privarea unui element foarte important al ochiului uman - cristalinul. Proprietățile de refracție ale corpului vitros, lichidului intraocular al camerei anterioare, corneei nu sunt suficiente pentru o vedere clară. Prin urmare, pentru a detecta în timp util complicațiile după operația de cataractă, ochelarii, lentilele artificiale și vederea în general ar trebui să fie verificate periodic de un oftalmolog.

Am menționat deja că cea mai bună variantă pentru tratamentul bolii este o lentilă artificială implantabilă. Dar acest lucru nu este realist în toate cazurile din cauza posibilelor complicații:

• Stare patologică a țesutului ocular sau a vaselor de sânge care alimentează acest organ.
• Boala cronică recurentă a ochilor.

Cele de mai sus pot minimiza efectul tratamentului.

În stadiul matur și supra-matur al bolii, cristalinul mărit începe să ocupe o suprafață mare din camera anterioară. Acest lucru perturbă scurgerea lichidului intraocular. Acest lucru poate duce la una dintre cele mai grave complicații ale cataractei - glaucomul secundar. Într-un astfel de caz, vederea poate fi pierdută ireversibil dacă operația nu este efectuată la timp.

Consecințele extracției cataractei la o persoană în vârstă? Nu există restricții de vârstă în ceea ce privește intervenția chirurgicală. Chiar și pacienții de 100 de ani au fost operați cu succes pentru a îndepărta lentila.

Dacă un pacient este diagnosticat cu boli cardiace, vasculare, gastro-intestinale, nici acest lucru nu este un obstacol în calea operației. Înainte de operație, pacientul este examinat complet de un oftalmolog, un cardiolog și un anestezist. Există, de asemenea, examinări de laborator.

Recenzii

Dacă ne uităm la recenziile privind chirurgia cataractei la o persoană în vârstă, observăm că cele mai multe răspunsuri pozitive sunt asociate cu tratamentul cu laser pentru înlocuirea cristalinului. Cu toate acestea, pacienții observă costul său comparativ cu alte metode. Dar acesta este un caz în care cheltuiala este pe deplin justificată.

Majoritatea pacienților recapătă o vedere relativ normală după operație. Cineva trebuia să poarte ochelari. Dar fosta încețoșare a ochilor cu o lentilă artificială, autorii recenziilor nu au mai observat nimic.

În ceea ce privește medicamentele, remediile populare, există puține recenzii privind utilizarea lor. În special, deoarece aceste tehnici sunt prescrise de medici ca pregătire pentru intervenții chirurgicale, ca metode de încetinire a progresiei bolii.

Nu este neobișnuit să citim în mărturii că cel mai eficient tratament pentru cataractă este în stadii incipiente.

Prevenire

Bineînțeles, orice boală este mai ușor de prevenit, decât pentru a trata lui. Acest lucru este valabil și pentru cataractă. Principala măsură preventivă în acest caz este examinarea periodică a ochilor de către un oftalmolog. Toate persoanele cu vârsta mai mare de 40 de ani ar trebui să fie supuse unui examen oftalmologic special pentru modificări patologice ale cristalinului cel puțin o dată pe an.

Cataracta nu este o boală care poate fi tratată singură sau cu remedii folclorice. Numai un specialist calificat este în măsură să determine dacă este necesar un tratament medicamentos sau chirurgical. În ceea ce privește utilizarea medicamentelor, acestea sunt eficiente numai în stadiul inițial al bolii. Și nu în toate cazurile, prescripția lor este capabilă să anuleze necesitatea unei intervenții chirurgicale.

Picături pentru ochi care conțin aminoacizi esențiali pentru ochi, vitamine și minerale, Poate doar să încetinească dezvoltarea cataractei. Îmbunătățesc metabolismul (metabolismul) în țesuturile oculare, oferă ochiului nutriția necesară. Dar nu este posibil să se vindece cataracta în acest fel. Ce picături sunt potrivite pentru pacient sunt determinate de oftalmolog. Este, de asemenea, prerogativa unui specialist să prescrie doza și să programeze tratamentul.