Ce este voma? Cauze, diagnostic, tratament și prevenire

Mulți oameni se întreabă ce este vărsăturile, cauzele, simptomele, tratamentul și consecințele acestora. Vărsăturile sunt o acțiune reflexă, caracterizată printr-o eliberare necontrolată a conținutului gastric și intestinal din organism. Voma este de obicei expulzată pe gură, dar poate urca pe nas dacă este prea multă sau dacă vărsăturile sunt violente. Lucrul remarcabil despre vărsături este că nu există nimic pe care o persoană să poată face pentru a controla mușchiul care o provoacă. Să vorbim mai mult despre ce este voma.

Mecanism

Diafragma persoanei este coborâtă, iar zona stomacului unde se întâlnește cu duodenul se micșorează. Acest proces se numește antiperistaltism. Apoi are loc contracția mușchilor abdominali și relaxarea mușchilor stomacului. Stomacul se deschide și esofagul se lărgește, ceea ce face ca conținutul stomacului să curgă involuntar în gură.

Actul reflex al vărsăturilor este reglat de un centru special situat în interiorul medulla oblongata. Domeniul medicinei, emetologia, studiază tratamentul, simptomele și cauzele acestei afecțiuni.

Există, de asemenea, o secțiune a creierului care se află în cel de-al patrulea ventricul. Este o zonă chemoreceptoare care are receptori de opioide, dopamină și serotonină. Semnalele către această zonă vin prin intermediul lichidului cefalorahidian și al sângelui. Atunci când această zonă este activată, stimulează centrul vomei.

Înainte de a vomita, o persoană începe o fază de pre-vomită care constă în diferite simptome somatice și vegetative: senzație de corp străin în gât, greutate în regiunea epigastrică, salivare crescută, tahicardie, transpirație crescută și pupile dilatate.

Vărsatul este o mișcare ritmică diafragmatică atunci când fanta vocală este închisă. Astfel, mușchii abdominali, gastrici, intestinali și respiratori sunt implicați în actul de gagging.

Cauze

Vărsăturile nu sunt o boală independentă, este un simptom care apare din cauza unei varietăți de boli patologice și condiții complexe. Cauzele reflexului gag sunt împărțite în următoarele:

1. Boli ale sistemului digestiv:

• Gastroenterita acută, în care intestinele și stomacul sunt afectate de patologii de tip infecțios.
• boli esofagiene: gastroenterită acută și stenoză (îngustarea esofagului), care poate fi cauzată de malignitate, arsuri chimice.
• Boli ale pancreasului.
• Afecțiuni ale stomacului: ulcere, intoxicații, gastrită.
• Boală hepatică: tumoare sau hepatită.

2. Boli cerebrale (creier). Acestea sunt patologii care afectează creierul și apar în urma unei infecții infecțioase (meningită), a dezvoltării unei tumori maligne, a unui traumatism craniocerebral.

3. Vărsăturile sunt cauzate de o anomalie a organului de echilibru (labirintul urechii interne).

4. Infecțios-toxic este cauzat de un efect toxic al Virală sau bacteriană infecție.

5. Vărsăturile psihogene sunt cauzate de stresul psiho-emoțional. De asemenea, poate indica dezvoltarea unei boli mai grave la pacient:

• Bulimia, o boală care este însoțită de o creștere a apetitului cu dureri abdominale severe și slăbiciune;
• anorexie neurogenă - o reticență la mâncare care determină pierderea în greutate.

6. Creșterea presiunii intracraniene sau arteriale (sânge).

7. Factori endocrini sau metabolici, de exemplu:

• Boala Addison, în care Glandele suprarenale sunt incapabile să își producă proprii hormoni;
• Hipertiroidismul care afectează glanda tiroidă și se manifestă prin creșterea nivelului de hormoni în sângele pacientului.

Vărsături Fără febră și diaree pot fi cauzate și de radiații, care sunt folosite pentru tratarea neoplasmelor maligne.

Simptomele

Vărsăturile apar aproape întotdeauna după greață. În timpul unei crize de vărsături, pielea poate deveni palidă, inima poate bate mai repede (tahicardie), transpirația și salivarea pot crește și pot apărea amețeli.

În plus, pacientul poate fi deranjat de slăbiciune și frisoane și are adesea dureri de cap. Vărsăturile repetate sau repetate în cazuri severe și la volume excesive pot provoca deshidratare.

Diagnostic

Vărsăturile nu sunt, de obicei, greu de detectat. În cazul în care nu se poate determina cauza, trebuie efectuată o examinare completă. De regulă, practicianul urmează următorul algoritm:

1. O analiză a plângerilor și a istoricului medical al pacientului: medicul trebuie să clarifice de cât timp persoana a avut vărsături, cât de des apar, dacă vărsăturile sunt ameliorate, dacă sunt asociate cu aportul de alimente, precum și natura și volumul secrețiilor.
2. Analiza stilului de viață: medicul verifică dacă pacientul a suferit intervenții chirurgicale sau infecții bucale, dacă au existat toxiinfecții alimentare și dacă greutatea sa s-a modificat în ultimele două săptămâni.
3. Un specialist examinează pacientul pentru a verifica dacă există semne de boli infecțioase și otrăvire și măsoară temperatura corpului. În plus, medicul evaluează starea de sănătate a pacientului starea generală Măsoară tensiunea arterială, pulsul, reflexele, frecvența respiratorie și gradul de deshidratare. De asemenea, dezvăluie semne de probleme intestinale și stomacale: scaune modificate, ficat mărit, balonare și posibile tensiuni peritoneale.
4. Specialistul prescrie teste de laborator Teste de urină sângele pacientului pentru a depista eventualele boli concomitente.
5. Metodele instrumentale de diagnosticare includ:

• Radiografie cu contrast de bariu. Contrastul este o substanță specială care face ca defectele gastrointestinale să fie cât mai clare posibil, eliminând obstrucția în zona stomacului și a intestinului.
• O ecografie a organelor peritoneale pentru a determina dimensiunea și starea ganglionilor limfatici, a splinei, a rinichilor și a ficatului. O ecografie dezvăluie, de asemenea, bolile digestive existente care provoacă vărsături: ulcer gastric, creșteri maligne.
• Fibrogastroduodenoscopie pentru examinarea stomacului cu ajutorul unui endoscop. Această metodă ne permite să identificăm bolile existente ale tractului gastro-intestinal.
• Neurosonografia creierului este un tip de ultrasunete care se efectuează pentru a detecta anomalii care apar în craniul pacientului.

Dacă este necesar, un gastroenterolog consultă pacientul, deoarece durerea abdominală și vărsăturile se însoțesc adesea reciproc și sunt simptome ale unor boli gastrointestinale grave.

Vărsături la o femeie

Vărsăturile la femei nu se pot datora doar anumitor boli, ci și unei stări de bucurie - sarcina. Vărsăturile pot fi cauzate de un dezechilibru hormonal care rezultă din adaptarea organismului la noul său rol de a purta un făt.

Se știe că femeile suferă destul de des de tulburări nervoase, astfel încât reflexul gag în ele poate apărea în timpul experiențelor emoționale și stresante excesive. instrucție 1 În cazul în care. Unele femei pot avea atacuri de vărsături în timpul la începutul ciclului menstrual. Unele femei pot vomita singure pentru a scăpa de mâncarea pe care au mâncat-o înainte. Vărsături în bulimie și anorexie.

Vărsături la femeile însărcinate

Ce este vărsăturile la femeile însărcinate?. Uterul în timpul sarcinii se mărește treptat, comprimând organele digestive. Fără îndoială, acest lucru contribuie la atacurile de vărsături, care sunt asociate cu ingestia de alimente.

Este demn de remarcat faptul că durerea abdominală și vărsăturile apar de obicei la femei la începutul sarcinii lor. În cazul în care intensitatea simptomelor nu scade în timp, obstetricianul/ginecologul responsabil de sarcină trebuie informat fără întârziere, pentru ca acesta să poată depista cauza simptomelor și să aplice tratamentul prescris.

Vărsături la bărbați

Este demn de remarcat faptul că vărsăturile la bărbați sunt mai puțin frecvente decât la femei. În plus față de cauzele comune menționate mai sus, vărsăturile pot fi cauzate și de consumul excesiv de băuturi alcoolice puternice. Principala problemă a tratamentului acestei afecțiuni la bărbați se numește că, datorită caracteristicilor personale ale psihicului, caută ajutor medical intempestiv, ceea ce poate duce la dezvoltarea deshidratării.

Vărsături la copii

Dacă în copilărie reflexul gag nu este însoțit de febră, acest lucru poate fi considerat ca făcând parte din normă până la o anumită vârstă. Dacă persistă, poate fi un semn de boală gravă. Următoarele simptome sunt motive pentru a consulta un medic pediatru:

• Vărsăturile psihogene sunt cauzate de anumite tulburări ale psihicului copilului. Vărsăturile de acest tip sunt influențate de mai mulți factori, care depind de caracteristicile individuale și de situațiile severe și conflictuale anterioare.
• Vărsături în timpul dentiției și al introducerii alimentelor complementare.
• Regurgitarea la sugarii alăptați la sân.

Dar, uneori, vărsăturile pot fi periculoase pentru copil. De exemplu, dacă această afecțiune apare la nou-născuți, poate indica dezvoltarea stenozei pilorice. Afecțiunea constă într-o îngustare și obstrucție la joncțiunea dintre stomac și duoden. Vărsăturile pot apărea și la un sugar Intuzia intestinală, Vărsatul este o afecțiune în care o bucată de intestin intră în organ, provocând obstrucția acestuia. Pot apărea vărsături fără diaree la un copil.

Între 1 și 13 ani, aproximativ 5% dintre copii au sindromul acetonemic - vărsăturile pot fi cauzate de o creștere a corpilor cetonici. Această afecțiune este provocată de tulburări endocrine, intoxicații, situații de stres etc. д.

Vărsăturile fără diaree și febră sunt puțin mai frecvente la fete. Uneori poate fi recurentă. Criza acetonemică poate fi coborâtă eficient și rapid prin injecții intravenoase, deoarece vărsăturile pot perturba echilibrul de apă și electroliți al copilului.

Sindromul acetonemic secundar poate apărea din cauza cetoacidozei și cetozei datorate febrei, infecțiilor și după îndepărtarea chirurgicală a amigdalelor. La sugari, vărsăturile spumoase și recurente fără diaree sau febră pot indica un corp străin în sistemul digestiv.

Greață severă

Este demn de remarcat faptul că vărsăturile și diareea excesivă cu sânge reprezintă în mare parte o reacție individuală a pacientului la o afecțiune medicală existentă sau în curs de dezvoltare. De obicei, este cauzată de o boală infecțioasă sau de otrăvire.

Cu toate acestea, în anumite situații, vărsăturile severe pot fi un simptom al unor afecțiuni destul de grave, cum ar fi crizele severe de toxemie în timpul nașterii. Vărsăturile pot apărea în unele condiții patologice ale creierului: hidrocefalie, hipertensiune intracraniană, hemoragie, tumori maligne, procese inflamatorii cu encefalită și meningită.

Un reflex nazal puternic care apare de mai mult de 10 sau de mai puțin de 20 de ori pe zi se numește indomabil. În cazul în care nu sunt furnizate la timp asistență medicală, Reflexul gag poate dura mult timp. Vărsăturile prelungite și persistente se întâlnesc de obicei la pacienții cu tulburări metabolice care au dus la edem cerebral, intoxicație severă și sindromul Ray.

Cea mai gravă și chiar periculoasă complicație a vărsăturilor este deshidratarea severă, care necesită asistență medicală imediată.

Tratament

Terapia ar trebui să se concentreze pe identificarea și tratarea afecțiunii de bază. Mai presus de toate, vărsăturile sunt tratate într-un mod blând și o dietă adecvată. Nu este indicat să mâncați alimente picante, foarte fierbinți, afumate, grase, foarte condimentate după ce reflexul de vomă. Mănâncă porții mici și bea multă apă (peste 2 litri de apă purificată pe zi), destul de des, dar în porții.

Pentru a normaliza echilibrul apă-sare din organism din cauza vărsăturilor prelungite, trebuie luate anumite medicamente. Anti-emeticele pot fi prescrise dacă reflexul gag este incontrolabil.

Vărsăturile pot fi autolimitate, cu condiția să fi fost provocate de supraalimentare, stres, rău de mișcare sau consum de alcool.

Cereți imediat sfatul medicului dacă apar reflexele de greață la diabetici, la persoanele cu anumite boli cronice, la persoanele care au vomitat mai mult de 2 zile.

Atunci când reflexul gag este însoțit de dureri abdominale acute, semne de deshidratare, probleme cu urinarea, modificări ale activității funcționale și mentale, vărsături repetate din cauza traumatismelor craniene, rigiditate a mușchilor din spatele capului trebuie să fie sunat imediat.

Complicații

Vărsăturile recurente provoacă o pierdere substanțială de lichid corporal, ceea ce contribuie la excreția de substanțe importante și oligoelemente. Poate afecta echilibrul apei și poate provoca crampe. Organismul devine epuizat din cauza aportului insuficient de alimente. Dacă voma secretată trece în organele respiratorii, pacientul se poate asfixia.

Deteriorarea frecventă a smalțului dentar din cauza acidului din stomac care intră în gură va face ca smalțul să prezinte semne de subțiere. Pereții esofagului și ai stomacului pot fi, de asemenea, afectați. O altă complicație este înroșirea pielii feței din cauza presiunii intratoracice crescute din cauza vărsăturilor.

Consecințe

Efectele funcționale se manifestă sub forma unor anomalii ale tractului gastrointestinal. Dacă vărsăturile spumoase persistă mai mult de 2 zile, acestea pot contribui la boala de reflux gastroesofagian sau la gastrită.

Dacă pacientul nu solicită prompt ajutor medical, se poate ajunge chiar la deces, în special dacă pacientul are o boală gastrointestinală sau dacă există aspirație, când voma intră în sistemul respirator.

Măsuri preventive

Pentru a preveni o creștere a vărsăturilor și a durerilor abdominale, trebuie să se bea apă dulce pentru a calma stomacul și apoi să se așeze sau să se întindă pentru scurt timp. O activitate excesivă în continuare va crește reflexul. Atunci când călătoresc cu mașina, copiii trebuie să fie așezați în față, pentru a le permite să privească drumul.

Copiilor trebuie să li se administreze antipiretice ușoare, dar eficiente, pentru febră și tuse pronunțată care însoțește vărsăturile. Băutura abundentă în același timp cu joaca și implicarea în activități poate, de asemenea, să declanșeze reflexul gag la copii.

În cazul în care există vărsături albe persistente, pacientul trebuie să consulte imediat un medic sau dacă voma are diverse impurități sau un miros foarte neplăcut, urât mirositor.

Important Aranjați lucrurile în mod corespunzător Alimentația: spălați-vă alimentele înainte de a le mânca, curățați-vă bine mâinile și verificați prospețimea și calitatea alimentelor (verificați mirosul, aspectul și cu siguranță data de expirare).

Odată ce ați aflat ce este voma, ar trebui să vă puneți toată energia în eliminarea ei. Aceasta poate duce la consecințe grave. Numai un medic poate prescrie un tratament adecvat, ținând cont de cauzele stării patologice.