Chorioretinita ochiului: simptome, cauze, tratament și prevenire

În lumea de astăzi, există un număr foarte mare de boli cunoscute ale diferitelor organe. Ochii nu fac excepție. Merită să solicitați sfatul unui medic profesionist imediat ce apar primele simptome. Corioretinita ochiului este un proces inflamator care afectează vasculatura posterioară a globului ocular. Patologia se poate răspândi și la nivelul retinei. Această boală reduce puternic rata proceselor de circulație a sângelui. Motivul pentru acest fapt este destul de simplu: cel mai mare număr de agenți infecțioși rămâne tocmai pe partea din spate a globului ocular. În această prezentare generală, vom examina mai îndeaproape ce este corioretinita ochiului, cum să tratăm afecțiunea și măsurile de prevenire.

Dezvoltarea bolii

Deci, ce trebuie să știți despre el?? Corioretinita din ochi se dezvoltă treptat. Inițial, boala afectează rețeaua capilară care furnizează sângele către retină. Apoi se răspândește în rețeaua de vase mari. Inflamația poate apărea atât în forme acute, cât și cronice. Boala poate fi clasificată în funcție de o serie de simptome. Fiecare tulburare are propriile simptome.

Corioretinita ochiului poate apărea la orice vârstă. La un copil, poate fi o complicație a unei boli infecțioase, în timp ce la adulți se poate dezvolta ca urmare a utilizării necorespunzătoare a corectorilor optici sau a contactului cu reactivi chimici.

Clasificare

Să ne oprim asupra ei mai în detaliu. Choriorytenitis oculi poate fi clasificată în funcție de o serie de caracteristici care determină forma și tipul de boală. Printre acestea se numără:

• Numărul de focare;
• zona de răspândire;
• agenți cauzali;
• durata de manifestare.

În funcție de zona de răspândire, se împarte în:

• Corioretinita seroasă centrală a ochiului (apare în zona maculară).
• Peripapilar (apare în apropierea discului optic).
• Ecuatorială (inflamație a vasculaturii din apropierea părții ecuatoriale a ochiului).
• Corioretinita periferică a ochiului (apare pe marginea liniei dentate).

Boala se poate manifesta într-una sau mai multe zone ale ochiului. În funcție de această caracteristică, boala poate fi împărțită în:

• Corioretinita focală a ochiului: când inflamația este concentrată într-o singură zonă;
• Multifocal: proces inflamator localizat în mai multe zone în același timp;
• Corioretinita difuză: caracterizată printr-un număr mare de inflamații cu posibilă fuziune.

Patologia poate varia, de asemenea, în ceea ce privește durata de manifestare. Se vorbește de forma acută atunci când boala apare înainte de un trimestru. Boala cronică durează mai mult timp, cel puțin trei luni.

Corioretinita ochiului poate fi, de asemenea, clasificată în funcție de ceea ce a cauzat patologia. În funcție de această caracteristică, boala este împărțită în:

• Corioretinita infecțioasă;
• Post-traumatic;
• Neinfecțioasă-alergică;
• infecțioase-alergice.

Cel mai frecvent tip de boală este cea infecțioasă. Există, de asemenea, patologia congenitală - corioretinita toxoplasmotică. În acest caz, infecția are loc în uter cu toxoplasmoză. Nu numai ochii sunt afectați, ci și alte organe. Focarele bolii sunt reprezentate de contururi pronunțate cu pigmentare puternică.

În funcție de natura originii bolii discutate, aceasta este împărțită în următoarele tipuri:

• Tuberculoza: o boală secundară care se dezvoltă numai atunci când este infectată cu tuberculoză. Se manifestă prin tuberculoză diseminată. Cicatricile corioretiniene pot rămâne după tratament.
• Sifilitic: Apare pe fundul de ochi și se caracterizează prin alternanța atrofiei fibroase și a leziunilor pigmentare.
• Purulentă: Apare ca o consecință a deficitului imunitar. Principalul pericol în această formă constă în răspândirea exudatului în alte regiuni ale ochiului. Este descrisă o variantă imunodeficientă, care se caracterizează printr-o suprafață mare a leziunii, caracteristici necrotice și hemoragice. Această formă a bolii este destul de severă și poate duce chiar la orbire completă.

Celelalte variante ale bolii nu au practic nicio trăsătură distinctivă. Corioretinita miopică se poate distinge în special. De obicei, se dezvoltă în regiunea petei galbene situate pe suprafața retinei. Cauzată de hemoragii recurente în retină.

Etapele

Cum afectează corioretinita ochiul?? Simptomele depind de stadiul bolii. Etapa inițială se caracterizează prin:

• apariția unor focare galben-cenușii cu contururi slabe;
• Formarea de exudat de-a lungul rețelei vasculare;
• Apariția unor hemoragii mici.

În stadiul avansat al bolii, există focare cu contururi pronunțate, pigmentare severă și atrofie retiniană.

Cauze

Să le analizăm mai în detaliu. Ce cauzează corioretinita ochiului? Această patologie este de obicei cauzată de următoarele boli

• boli autoimune, cum ar fi artrita și diabetul zaharat;
• Boli infecțioase: sifilis, toxoplasmoză, virusul herpetic;
• boli de imunodeficiență;
• expunerea la toxine;
• Bolile virale;
• leziuni și traumatisme;
• Reacții alergice;
• expunerea prelungită la radiații;
• apariția complicațiilor.

Simptomele

Deci, pe ce merită atenție în principal? Cea mai proeminentă manifestare este, de obicei, la locul de origine. Următoarele semne pot ajuta la diagnosticarea acestei afecțiuni:

• vedere încețoșată;
• Deteriorarea acuității vizuale;
• apariția unor zone întunecate;
• prezența unor crize;
• pâlpâire de scântei în câmpul vizual;
• Distorsionarea formei și dimensiunilor obiectelor vizualizate;
• Dificultatea de a naviga pe întuneric;
• opacifierea retinei;
• Hipersensibilitate la sursele de lumină puternică;
• Apariția durerii în zona ochilor;
• modificarea percepției culorilor.

Aceste semne indică dezvoltarea unei patologii oculare, așa că, dacă observați unul dintre aceste simptome, trebuie să apelați la ajutorul unui medic calificat și să faceți un diagnostic. De asemenea, trebuie să știți că unele tipuri de boală sunt asimptomatice. Printre acestea se numără varietățile periferice de.

Diagnostic

Cum se diagnostichează boala de ochi corioretinită? Ce reprezintă și care sunt caracteristicile sale speciale? Pentru a confirma diagnosticul, pacientului i se oferă următoarele teste:

• testul de acuitate vizuală: ochiul cu corioretinită centrală se caracterizează prin afectarea vederii și nu poate fi corectat ulterior
• periometrie;
• refractometrie;
• biomicroscopie: această examinare ajută la detectarea prezenței deformărilor corpului vitros;
• Examinarea cu lumină transmisă: poate dezvălui opacifierea vitrosului
• oftalmoscopia: vă permite să determinați amploarea bolii;
• Angiografia cu fluorescență: detectează modificări ale vaselor din fundul de ochi (apariția șunturilor și a microanevrismelor);
• electro-radiografia: vă permite să determinați starea retinei și dacă aceasta își îndeplinește funcțiile;
• tomografia în coerență optică: arată prezența caracteristicilor morfologice ale focarului de inflamație;
• Ultrasunete: dezvăluie starea mediilor optice.

Specialiști

Ce medic ajută la eliminarea corioretinitei ochiului? Tratamentul pentru această afecțiune ar trebui să fie supravegheat de mai mulți specialiști calificați simultan. Dacă este necesar, un consult cu un medic generalist, un specialist în boli infecțioase, un imunolog, un specialist în boli venerice, un alergolog, un ftiziatru, un ORL, un dentist.

Dacă la un copil a fost detectată corioretinită centrală la ochiul drept, trebuie consultat un pediatru.

Tratament

Ar trebui să se acorde o atenție deosebită acestui aspect. Cum poate fi tratată această afecțiune? Ar trebui să se înțeleagă că tratamentul pentru corioretinită este individualizat. Terapia locală poate fi extrem de ineficientă în acest caz. Injecțiile parabulbare și retinobulbare sunt o excepție.

Terapia medicamentoasă conservatoare include, de obicei, două grupuri produse medicamentoase:

• Aetiotropic: factorul cauzal este eliminat;
• Antibiotice: utilizate dacă agentul cauzal este o bacterie.

Dacă virusurile sunt cauza corioretinitei oculare, interferonii, inductorii interferonogenezei și medicamente antivirale.

Varianta sifilitică a afecțiunii în cauză se tratează cu antibiotice din grupul penicilinei. Dacă un pacient are o intoleranță la acest tip de medicamente, i se poate administra un tratament cu doxiciclină, macrolide și cefalosporine. Medicul este cel care trebuie să decidă doza acestor medicamente.

În cazul proceselor inflamatorii, acestea pot fi prescrise "Pirimetamina", "Sulfalime în". Tratamentul corioretinitei tuberculoase va necesita "Ftizioterapie". În forma cronică a bolii, un curs de "izoniazidă", "Streptomicină", "Kanamicină", precum și terapia hormonală.

O parte esențială a tratamentului este terapia antiinflamatorie. Aceasta poate include administrarea de medicamente precum "Indometacin", "Hidrocotisone", "Diclofenac", "Lexametazonă". Acestea sunt de obicei administrate pe cale orală, deoarece sunt activate în tractul gastro-intestinal. Se pot administra și injecții intramusculare și intravenoase "Dydrospan ".

Tratamentele de detoxifiere includ "Haemodez" și o soluție de glucoză 5%. Aceste medicamente se administrează intravenos.

În funcție de severitatea inflamației, pot fi prescrise și agenți imunoterapeutici. De exemplu, imunosupresoarele, cum ar fi "Fluorouracil "и "Mercaltopurină", Precum și imunostimulantele.

Terapia de hiposensibilizare poate fi posibilă cu antihistaminice. Acestea includ "Erius", "Suprastin" и "Claritin". Medicul dumneavoastră vă poate prescrie, de asemenea, un medicament antiinflamator pentru a vă îmbunătăți sistemul imunitar grupe de vitamine В, acid ascorbic și complexe multivitaminice.

Tehnicile de detoxifiere extracorporală pot fi utilizate pentru tratarea afecțiunilor pe termen lung. Acestea includ plasmaforeza și hemosorbția. Fizioterapia poate contribui, de asemenea, la accelerarea procesului de tratament. Electroforeza împreună cu aportul de "Fibrinolizină" и "Lidase".

Dacă boala a provocat complicații grave sau dacă procesul inflamator s-a extins prea mult, poate fi necesară o intervenție chirurgicală. Se poate efectua fotocoagulare retiniană cu laser pentru a încetini procesul. Această procedură se efectuează pentru a limita focarele corioretiniene din zonele neafectate. Vitrectomia este necesară pentru formarea membranei corioretiniene sau pentru dezlipirea de retină.

Posibile complicații

Acest aspect merită să fie familiarizat în primul rând cu acest aspect. Acum, că știm aproximativ ce este corioretinita ochiului, cum să tratăm această boală, ar trebui să luăm în considerare posibilele complicații. Corioretinita poate duce la probleme grave dacă tratamentul este inadecvat sau dacă afecțiunea este avansată. Printre acestea se numără:

• formarea unei membrane neovasculare;
• Dezlipirea de retină;
• apariția hemoragiilor retiniene
• Tromboza venoasă retiniană care duce la orbire.

Măsuri de precauție

Deci, ce trebuie să știți despre el? Pentru a preveni corioretinita la un copil sau la un adult, trebuie urmate următoarele recomandări

• Solicitați asistență medicală la primul semn al oricărei boli oculare
• Vizitați un oftalmolog în mod regulat pentru a verifica starea de sănătate sănătatea ochilor; vizitele la medic pot fi făcute încă de la 3 luni după naștere;
• aveți grijă să nu vă răniți ochii;
• Păstrați o bună igienă oculară;
• efectuați cu promptitudine o igienizare a inflamației în sinusuri și gură.

În cazul în care boala progresează și nu este tratată la timp, riscul de apariție a diferitelor complicații, inclusiv a unei invalidități suplimentare, este foarte mare.

Concluzie

Chorioretinita este o boală destul de complicată și incurabilă. Acest termen se referă la inflamația retinei posterioare și a corioidei. Simptomul principal al bolii este apariția de tulburare și pâlpâire plutitoare în ochi. De asemenea, pot apărea scăderea acuității vizuale și adaptarea deficitară la întuneric, sau așa-numita orbire nocturnă. Există multe variante ale acestei patologii: tuberculoză, posttraumatică, infecțioasă, sifilitică, corioretinită centrală a ochiului drept. Această tulburare poate apărea la orice vârstă. Este de remarcat faptul că copiii mici sunt expuși riscului, deoarece sunt deosebit de sensibili la bolile infecțioase și virale.

Terapia medicamentoasă pentru tratamentul acestei afecțiuni include, de obicei, administrarea de medicamente antibacteriene și antiinflamatorii. Medicul poate prescrie, de asemenea, stimulente biogenetice, reparatoare, midriatice și glucocorticosteroizi. De obicei, se recomandă ca pacientul să ia complexe de vitamine pentru întărirea generală a organismului. Kinetoterapia este, de asemenea, foarte eficientă metode de tratament. În cazurile severe, poate fi necesară o intervenție chirurgicală.