Tumorile hepatice: tipuri, cauze, simptome, diagnostic și tratament

spre deosebire de multe patologii comune, majoritatea oamenilor sunt confuzi în ceea ce privește tumorile hepatice. Cu toate acestea, acest organ joacă un rol important în funcționarea normală a organismului și în menținerea Sănătate. Acesta este utilizat pentru a neutraliza substanțele toxice, eliminându-le din celule și țesuturi. Orice fel de disfuncție hepatică are un efect negativ asupra stării de bine a pacientului.

Prezentare generală a anomaliilor

Există mai multe tipuri de boli ale acestui organ. Tumorile hepatice sunt un grup de afecțiuni, fie benigne, fie maligne. Tumorile se pot forma din parenchim, din canalele biliare sau din vase. Următoarele simptome indică prezența bolii:

1. Senzație de greață.
2. Pierderea poftei de mâncare.
3. Pierdere semnificativă în greutate.
4. Mărimea crescută a organului.
5. O nuanță galbenă a pielii și a albului ochilor.
6. Acumularea de lichid în zona peritoneală.

În prezent, există mai multe modalități de diagnosticare a tumorilor hepatice. Atunci când un profesionist din domeniul sănătății este capabil să diagnosticheze tipul de boală, acesta poate decide ce terapie să folosească. Tratamentul pacienților cu aceste afecțiuni implică, de obicei, o intervenție chirurgicală. Aceasta constă în îndepărtarea părților deteriorate ale organului.

Tipuri de leziuni tumorale hepatice

Aceste patologii sunt împărțite în benigne și maligne. Bolile aparținând primei categorii sunt rare în practica medicală. Acestea sunt de obicei asimptomatice și sunt detectate doar în timpul examinărilor de rutină. Patologia oncologică este mai proeminentă. Cancerul primar este considerat a fi o boală comună. Cancerul hepatic secundar este diagnosticat la unii pacienți care suferă de tumori maligne ale stomacului, sânului, plămânilor sau intestinului gros.

Diferitele tipuri de tumori pot afecta persoane de toate sexele și grupele de vârstă. Cu toate acestea, ele sunt deosebit de frecvente la bărbații de 40 de ani și mai în vârstă. Persoanele care locuiesc într-o zonă nesigură din punct de vedere ecologic au un risc ridicat de a dezvolta patologia.

Ce cauzează apariția bolii?

În prezent, nu se poate da un răspuns definitiv la întrebarea de ce apar tumorile intestinului gros. Cu toate acestea, medicii numesc următorii factori care pot provoca un proces patologic

1. Utilizarea regulată a medicamentelor care conțin hormoni.
2. Predispoziție ereditară.
3. Consumul de droguri.
4. Fumatul.
5. Abuzul de băuturi care conțin etanol.
6. Infestații parazitare (schistosomiasis, opisthorchiasis).
7. Tulburări metabolice asociate cu o lipsă de hormoni glanda tiroidă Sau diabet zaharat.
8. Polipi în intestinul gros.
9. Infecția cu virusurile hepatitei B și C.
10. Expunerea îndelungată a organismului la substanțe chimice dăunătoare.
11. Consumul de alimente care conțin ciuperci de mucegai toxice.
12. Un exces de lipide de origine animală în alimentație.
13. Patologii infecțioase de natură cronică.

Ciroza - o boală cauzată de consumul prelungit și necontrolat de alcool - este una dintre cele mai frecvente și răspândite cauze ale cirozei Cauze comune O senzație de greață și greață atunci când se dezvoltă tumora hepatică. Deteriorarea țesutului organului și modificările de structură duc la mutații în celule. 80-85% dintre persoanele cu această afecțiune dezvoltă leziuni maligne.

Simptomele

În stadiile inițiale ale neoplasmelor hepatice, o persoană nu experimentează, de obicei, o schimbare majoră în modul în care se simte. Acest lucru se datorează faptului că tumorile cresc încet. Cu toate acestea, dacă organul devine foarte mare (în cazul hepatomegaliei), pacientul poate sângera intern în peritoneu.

Atunci când tumorile hepatice benigne sunt mari, pot apărea următoarele simptome

1. O senzație de greață.
2. Episoade frecvente de eructații.
3. Disconfort subcostal pe partea dreaptă.
4. Un sentiment de rupere.
5. Pierderea poftei de mâncare, creșterea temperaturii.

Deoarece simptomele cancerului de ficat trec neobservate în stadiile incipiente ale bolii, acesta poate progresa și poate provoca următoarele complicații

1. Hemoragie internă în zona peritoneală, care duce la deces.
2. Obstrucția căilor biliare.

Unele tumori (de exemplu, adenoamele) pot fi detectate cu ușurință prin palpare. Pacientul simte disconfort la o ușoară apăsare pe partea dreaptă a zonei subcostale.

Simptome sugestive de cancer

În cazul în care persoana dezvoltă un cancer, aceasta prezintă aceleași semne ca și în cazul tumorilor benigne (greață și vărsături, pierderea poftei de mâncare etc.). Alte simptome sunt, de asemenea, indicative de malignitate, de exemplu:

1. Senzație constantă de oboseală.
2. Pierdere semnificativă în greutate (indică apariția metastazelor).
3. Scădere capacitatea de a lucra.

O tumoră hepatică malignă prezintă o varietate de imagini clinice. Uneori, patologia se maschează sub forma unor boli ale altor organe (creier, mușchiul cardiac, plămânii). Alterarea funcției hepatice se caracterizează prin semne de intoxicație și icter mecanic.

Principalele categorii de neoplasme

Tumorile acestui organ sunt împărțite în mai multe tipuri:

1. Benign primar.
2. Patologii oncologice. Tumorile maligne ale ficatului, la rândul lor, sunt împărțite în două tipuri. Acestea sunt neoplasme primare și secundare.

Cunoașterea tuturor tipurilor de patologie ne permite să punem un diagnostic precis și să începem terapia la timp cu ajutorul unor mijloace eficiente.

Tumori cu caracter benign

Ce este o tumoare hepatică??

Există mai multe tipuri de patologie în acest grup. Acestea sunt diverse tumori care sunt formate din epiteliu, țesut conjunctiv, canale biliare.

Cel mai frecvent tip de tumoare hepatică benignă este adenomul. Există mai multe tipuri de aceste patologii. Hepatoadenoamele, papilomii, chistadenomurile biliare sunt frecvente. Tumorile mezodermice includ limfagioamele și hemangioamele. Acestea sunt formate din vasele limfatice și sanguine. În cazuri excepționale, se diagnostichează hamartroame, lipoame și fibroame. Unii experți consideră chisturile de origine non-parazitară ca neoplasme ale organului.

Adenoame

Tumorile de acest tip sunt rotunde, de culoare cenușie sau roșu închis. Volumul acestor neoplazii pe ficat în poate fi Atât mici, cât și destul de mari. Adenoamele sunt de obicei localizate în parenchimul sau sub capsula organului. Structura tumorii este spongioasă, cavernoasă. Neoplasmele sunt formate dintr-o rețea de vase de sânge hepatice. Adenoamele sunt împărțite în două grupe:

1. Kavernoma.
2. Hemangiom cavernos.

Mulți experți nu clasifică aceste excrescențe drept tumori, ci drept anomalii vasculare care se formează înainte de naștere.

Leziuni biliare

Se crede că este cauzată de hiperplazia nodulară. Se caracterizează printr-o culoare roșie sau roz și o textură netedă. Este un neoplasm relativ dens. La unii pacienți se transformă în cancer.

Hemangioame

Se formează din acumularea de vase de sânge în organ. Dimensiunea variază de la 2 mm la 20 cm. Suprafața hemangiomului poate fi neregulată sau plată. Culoarea tumorii diferă semnificativ de cea a țesutului înconjurător. Are o nuanță roșie albăstruie. Tumora din lobul drept al ficatului este mult mai frecventă decât în lobul stâng.

Hemangioamele apar la pacienți de toate vârstele. Cu toate acestea, este diagnosticată mai ales la persoanele cu vârsta cuprinsă între 30 și 50 de ani. Tumorile la fetele tinere tind să fie mari. Oamenii de știință au descoperit o legătură între apariția acestor tumori hepatice benigne și utilizarea de contraceptive care conțin hormoni.

Hemangioamele sunt, de asemenea, frecvente la copiii foarte mici. Uneori se formează în timpul dezvoltării fetale. Factorii care influențează formarea lor la o vârstă fragedă nu au fost încă elucidați. Acestea pot fi asociate cu un hamartom (defect tisular).

Complicații

Spre deosebire de patologiile oncologice, tumori benigne nu pun imediat viața în pericol. Acestea cresc încet, rareori se transformă în cancer și nu se agravează semnificativ. Dar acest lucru nu înseamnă că o persoană cu o astfel de boală nu ar trebui să consulte un specialist.

Atunci când neoplasmele din ficat ating un volum mare, pot provoca complicații. De exemplu, pacienții cu hemangioame sau adenoame sunt expuși riscului de probleme de integritate tumorală, de sângerare în peritoneu și în canalele biliare. Chisturile mari pot duce la supurație, icter.

Lacerațiile sunt rare în cazul hiperplaziei ganglionare, dar nu pot fi excluse.

Diagnostic și terapie

În cazul în care se suspectează dezvoltarea acestei patologii, specialistul prescrie pacientului următoarele măsuri:

1. Tomografie computerizată.
2. Evaluarea organelor prin ultrasunete.
3. Examenul vascular hepatic.
4. Laparoscopie și biopsie tisulară.

Tumorile hepatice benigne de dimensiuni mici pot evolua în cancer și pot duce la complicații. Având în vedere aceste circumstanțe, intervenția chirurgicală pentru a le îndepărta este principala bază a tratamentului.

Amploarea tratamentului este determinată de localizarea tumorii și de mărimea acesteia. De exemplu, dacă există o masă mare pe lobul drept al ficatului, se rezecă o parte a ficatului. În unele cazuri, intervenția chirurgicală se efectuează cu ajutorul unui laparoscop. Pentru chisturi, se recomandă excizia, drenajul (deschis sau endoscopic).

Altele sunt terapii pot fi enumerate neoplasmele:

1. Imunoterapie . Este vorba de injectarea de medicamente în zona tumorii, împiedicând creșterea acesteia.
2. Injectarea de alcool în țesutul afectat. Această metodă este utilizată atunci când tumora este mică.
3. Chimioterapie. De obicei, se administrează mai multe cure de tratament.

Leziuni hepatice maligne

Acestea pot fi împărțite în mai multe tipuri:

1. Carcinom hepatocelular. Acesta este un cancer foarte rar, pentru a cărui depistare timpurie se efectuează diagnosticul de screening în grupurile de risc (purtători ai virusului hepatitei B sau C, pacienți cu ciroză).
2. Cancerul colangiocelular. Mutație a celulelor care acoperă canalele biliare. Cancere care nu se dezvăluie pe o perioadă lungă de timp. De obicei, se întâlnește în stadiile ulterioare, când intervenția chirurgicală nu mai este utilă pentru pacient.
3. Cystadenocarcinom. Este mai frecventă la femei decât la bărbați. Structura neoplasmului este asemănătoare unui chist. Este însoțită de pierdere în greutate și disconfort peritoneal mai mic. Tumora crește rapid și apasă pe alte organe.
4. Carcinomul fibrolamelar. Apare mai frecvent la o vârstă fragedă. Prezentați cu disconfort subcostal drept.
5. Hemangioendoteliomul epitelioid. Cu toate acestea, se dezvoltă lent În absența terapia a făcut metastaze în alte organe.
6. Hepatoblastom. Se întâlnește numai la copiii cu vârsta de până la 4 ani. Simptomele includ mărirea peritoneului, pierderea în greutate și pubertatea accelerată din cauza dezechilibrului hormonal.
7. Angiosarcom. Diagnosticată frecvent la La persoanele în vârstă. Asociat cu expunerea chimică. Progresează rapid.
8. Sarcom nediferențiat. apare la pacienții pediatrici, cu o evoluție severă și temperaturi corporale și niveluri ridicate de glucoză în sânge.

Neoplasmele maligne din ficat prezintă simptome pronunțate în stadii avansate. O persoană are disconfort în zona subcostală pe partea dreaptă, umflarea abdomenului și dilatarea vaselor din abdomen, tulburări gastrointestinale. Pielea se îngălbenește și există sângerări din intestine și stomac. La palparea organului, medicul poate detecta o umflătură.

Diagnostic și terapie

În cazul în care se suspectează o patologie, se efectuează următoarele proceduri medicale:

1. Examinarea și evaluarea aspectului pacientului.
2. Teste de laborator pentru material biologic.
3. Examinare cu ultrasunete. O tumoare în ficat pe ultrasunete, indiferent dacă este benignă sau malignă, nu este dificil de detectat.
4. Puncție și biopsie a țesutului organului.

Diagnosticul competent poate detecta tumora, dar și să determine stadiul de dezvoltare a patologiei.

Principala modalitate de tratare a neoplasmelor hepatice, care sunt de natură malignă, este chirurgia. Această metodă permite pacientului să trăiască semnificativ mai mult timp. O astfel de procedură trebuie efectuată într-un centru chirurgical specializat. Dacă persoana are o tumoare mică, se îndepărtează partea organului în care este localizată. Dacă se găsește o tumoare mare, se rezecă un volum mare de ficat, dar funcția acestuia rămâne intactă.

Metoda, care le permite pacienților să trăiască o viață mai lungă, este, din păcate, considerată de mulți medici generaliști ca fiind fără leac Centre medicale Există o serie de medici generaliști care cred că nu există tratament pentru persoanele cu această afecțiune. Dar astăzi această abordare este greșită. Datorită terapiilor eficiente, aproximativ 40% dintre pacienți trăiesc mai mult de cinci ani.