Tumorile osoase benigne: tipuri, cauze, simptome, diagnostic și tratament

Oasele, scheletul, par a fi cea mai puternică parte a corpului uman. Dar, de fapt, țesutul osos este la fel de susceptibil la boli ca oricare altul. Tumori benigne Umflarea oaselor este o problemă care poate apărea la orice vârstă.

Suport

Scheletul uman este, oricât de ciudat ar părea, o parte pasivă a sistemului musculo-scheletic. Oasele, care sunt în număr de aproximativ 300 în corpul unui bebeluș și 207 în cel al unui adult, sunt legate între ele prin articulații speciale, ligamente, mușchi și au doar o funcție de susținere și protecție, în timp ce elementele conjunctive și mușchii sunt cele care formează corpul Sistemul nervos să facă o persoană să se miște. Tumorile osoase benigne sunt una dintre problemele care pot afecta funcția acestui sistem, provocând durere, disconfort și calitatea vieții.

Cel mai puternic țesut

Țesutul osos este de fapt o structură complexă. Este multistratificat și multifuncțional. Componenta principală a acestei structuri conjunctive dense este țesutul osos. Dar oasele în sine sunt diverse în funcție, dimensiune și compoziție. acestea includ măduva, endosteul, nervii, cartilajul, periostul, vasele de sânge. Țesutul osos conține diverse celule:

• Osteoblastele realizează mineralizarea osoasă;
• Osteocitele au capacitatea de a menține structura osoasă;
• Osteoclastele sunt responsabile de resorbția osului, adică de distrugerea acestuia.

Osul conține, de asemenea, colagen și minerale. Structura osoasă este poroasă; anumite zone se numesc os spongios; există, de asemenea, oase tubulare și oase goale. Această structură osoasă permite oaselor să fie ușoare și puternice, îndeplinind funcții care variază de la locomoție la producerea de celule roșii și albe din sânge. Orice boală osoasă trebuie diagnosticată prin identificarea tipului de țesut afectat de boală sau leziune. Deci, dacă există în cazul în care leziunea este la nivelul capului, de exemplu, o radiografie a craniului în 2 proiecții va ajuta la determinarea patologiei. Acest lucru permite o evaluare mai precisă a dimensiunii tumorii, a localizării acesteia și a stării oaselor.

Neoplasme osoase

Fiecare persoană în viața lor a experimentat o situație în care există o umflătură pe cap. În cele mai multe cazuri, acest lucru apare după o vânătaie, implicarea glandei sebacee și formarea așa-numitelor depozite grase. Astfel de creșteri nu implică țesutul osos, ci doar țesutul moale. Dar oasele sunt la fel de susceptibile la formarea de tumori ca orice alte țesuturi din organism. Neoplasmele osoase, ca orice alte tumori care pot apărea în corpul uman, pot fi benigne sau maligne.

Știința nu înțelege încă mecanismele care declanșează creșterea lor, cauzele transformării celulelor. S-a stabilit deja că deteriorarea ADN-ului celulei, materialul genetic al acesteia, stă la baza modificărilor care duc la formarea tumorilor. Acest lucru duce la modificarea mecanismelor de control al diviziunii celulare și al apoptozei. Oamenii de știință au identificat factorii care pot declanșa formarea unei tumori:

• Factorii biologici, în majoritatea cazurilor, virusurile, de exemplu, s-a dovedit că virusul papiloma uman provoacă cancerul de col uterin, vulvar și oral;
• factori mecanici, cum ar fi traumatisme, leziuni;
• expunerea prelungită la temperaturi ridicate;
• perturbarea funcției sistemului imunitar;
• disfuncții ale sistemului endocrin;
• Factori fizici, de exemplu, radiații ionizante, lumină ultravioletă;
• Factori chimici, în special cei care reacționează cu ADN-ul celular Hidrocarburi aromatice și alte substanțe chimice de natură aromatică care provoacă daune structurii și proceselor celulare.

Fără îndoială, cauzele și mecanismele de modificare a structurii celulare care provoacă neoplasme, inclusiv tumorile osoase benigne, sunt în mod constant studiate, sistematizate, ceea ce ajută la găsirea de noi terapii pentru astfel de probleme de sănătate.

După o contuzie

Cea mai frecventă modalitate de a face față tumorilor se datorează unei vânătăi, care este cauzată de. De exemplu, o lovitură la cot după ce această parte a brațului a fost lovită de o suprafață dură este foarte dureroasă. Formațiunile, cum ar fi umflăturile după o vânătaie, apar în cazul în care stratul de grăsime subcutanată este foarte subțire sau absentă în întregime. Aceasta ar include cotul, scalpul, fruntea, partea din față a tibiei și rotula. O caracteristică specială a cotului și a rotulei este prezența unei pungi articulare speciale umplute cu mucus, care asigură o funcție articulară adecvată.

Cotul are o structură deosebit de traumatizantă - procesul cubital, partea cea mai mobilă și mai slab protejată a articulației cotului. Prin urmare, o umflătură pe cot cauzată de o traumă este o problemă frecventă. O astfel de masă, în majoritatea cazurilor, are o traumă subiacentă a sistemului vascular și a sacului mucoasei și este menționată ca bursită. Osul este afectat de un neoplasm dacă traumatismul este foarte masiv sau dacă leziunea este inflamată și inflamația se răspândește în țesutul osos. În orice caz, leziunile și formarea de umflături necesită consultarea unui specialist.

Același lucru este valabil și în cazul în care aveți o lovitură la cap după un traumatism cranian. Pe lângă riscul de inflamație, traumatismele craniene sunt însoțite și de o comoție cerebrală Același lucru este valabil și pentru cazurile în care există o umflătură pe cap după o contuzie cerebrală. Dar neoplasmele care afectează țesutul osos în sine sunt deosebit de problematice, astfel încât determinarea cauzei și natura tumorii, este necesar un diagnostic atent și o diferențiere în funcție de caracteristicile oncologice.

Osteomul

Tumorile benigne se prezintă adesea cu o masă, cum ar fi un osteom. Ce sunt acestea? Este un neoplasm cel mai frecvent identificat în diafizele și metafizele oaselor tubulare lungi și pe oasele bolții craniene. Aceste tumori sunt împărțite în trei tipuri:

• Osteom spongiform;
• un osteom solid, al cărui corp este format din plăci osoase dure, de formă concentrică și paralele cu baza masei;
• Osteomul cerebral, o masă cu o cavitate umplută cu materie cerebrală;

Deci, dacă apare o umflătură pe cap, un specialist poate concluziona că există o masă osoasă numită osteom. Această creștere este diagnosticată prin intermediul unei examinări cu raze X și a unei imagini clinice a evoluției bolii. Tumora adesea nu provoacă un disconfort deosebit și, prin urmare, poate fi detectată doar accidental.

Ca răspuns la întrebare: "Osteomul - Ce este?", Trebuie menționat faptul că în această tumoră osoasă benignă nu a fost detectată nicio malignitate, adică transformarea într-o tumoare malignă. Tratamentul pentru osteome este recomandat doar în cazul înrăutățirii calității vieții, a durerii sau dacă tumora este mare. Poate fi tratată doar prin intervenție chirurgicală, prin îndepărtarea tumorii. Observațiile au arătat că, că după intervențiile se repetă foarte rar.

Osteom osteoid

Osteomul osteoid al femurului sau al altor oase lungi este un tip de osteom. Cel mai frecvent apare la adulții tineri cu vârste cuprinse între 20 și 30 de ani, la ambele sexe. Este o creștere osoasă neobișnuită, cu o histologie proprie. Este localizat în diafizele oaselor tubulare, în oasele plate și are un curs caracteristic. În etapele inițiale stadiul de dezvoltare În cazul în care se dezvoltă o tumoare, pacientul va avea o senzație dureroasă destul de severă, asemănătoare cu durerile musculare.

În timp, simptomul devine mai localizat și poate fi ameliorat prin administrarea de medicamente analgezice. O mare parte a durerii în cazul osteomului osteoid este mai puternică noaptea. În cazul în care tumora este localizată în oasele unuia dintre membrele inferioare, va apărea o șchiopătare din cauza incapacității de a întinde piciorul. Dacă acest tip de tumoare osoasă se formează pe osul coloanei vertebrale, pacientul va dezvolta scolioză din cauza durerozității masei și a dorinței de a atenua durerea prin schimbarea poziției corpului.

Tumora se poate afla la suprafața osului, în stratul cortical, sau ceva mai adânc, în osul medular, subperiostal sau capsular. Structura sa are un model concentric:

• Nidul (cuibul tumoral) este prevăzut cu o rețea de vase de sânge dilatate, osteoblaste, precum și materie osteoidă și așa-numitele fascicule osoase, care sunt țesut osos imatur. Pe radiografie se poate observa, de asemenea, o zonă centrală de mineralizare în tumoră;
• Inel fibrovascular;
• zona de scleroză reactivă.

Partea centrală a tumorii, nidul, produce prostaglandine care provoacă durere. Pentru a scăpa complet de o astfel de masă osoasă, este necesar să se efectueze intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea leziune nidus. De asemenea, vom îndepărta stratul subțire de os sclerozat adiacent tumorii. O astfel de intervenție de înaltă calitate duce la o recuperare completă. Dar dacă tumora este parțial îndepărtată, aceasta va provoca o recidivă a creșterii osteomului osteoid. Nu a fost raportată nicio degenerare tumorală în malignitate.

Osteoblastom

Există tumori care afectează sistemul osos, similare în manifestarea lor, dar diferite în structura lor. Ierburi, cum ar fi osteoma și osteoblastomul, numit și osteoblastom. Specialiștii consideră că o astfel de tumoare este semi-mică, deoarece în multe cazuri, din cauza tratamentului inadecvat, tumora devine malignă, dând adesea naștere la recidive și metastaze. Există trei tipuri de tumori:

• în formă de fagure de miere, cu ligamente osoase incomplete;
• Chistic - o cavitate în os este umplută cu exsudat maro. Acest lucru face ca tumora să arate ca un chist;
• litice cu model osos modificat datorită acțiunii distructive a neoplasmului.

În unele cazuri, o tumoare a osului mâinii este doar un osteoblastom. Cele mai frecvente localizări sunt partea superioară a humerusului, partea inferioară a femurului, fibula și tibia.

La fel ca în cazul multor boli, dezvoltarea acestui tip de tumoare osoasă nu prezintă niciun simptom extern în prima etapă. Abia după aproximativ trei luni apar durerea și hiperemia cutanată la locul osteoblastomului. Dacă un astfel de loc este traumatizat, durerea crește. Fracturile patologice la locul tumorii sunt, de asemenea, tipice pentru acest tip de tumoare.

Tratamentul acestora se face prin intervenție chirurgicală sau prin radioterapie. Această din urmă metodă este cel mai frecvent utilizată atunci când tumora este vertebrală, cu o analiză preliminară a naturii tumorii. Tratamentul chirurgical poate fi fie paliativ, fie radical. Procedura Excorchlea este utilizată pentru a îndepărta substanța osoasă internă doar dacă se suspectează o tumoare benignă. Rezecția se realizează fie cu sau fără un substitut osos, fie cu o secțiune din osul îndepărtat.

Hemangiom

Uneori, atunci când o persoană se naște cu o pată roșie pe piele care seamănă cu o vânătaie mare și proaspătă - este vorba de un hemangiom. Dar, uneori, o astfel de tumoare se poate forma și în oase. Ele pot apărea în coloana vertebrală, în oasele plate și în oasele tubulare ale scheletului uman. Este un tip destul de rar de tumoare osoasă care poate afecta atât bărbații, cât și femeile. În os, astfel de neoplazii se prezintă sub forma unor cavități sanguine care comunică cu capilarele osoase.

Ele sunt numeroase, cresc și se înmulțesc, deplasând și comprimând elementele osoase, care suferă distrugeri osteoclastice și puține reparații reactive ale fasciculelor osoase. Hemangioamele osoase se găsesc cel mai frecvent în vertebre sau în oasele plate ale craniului, unde există canale de sânge. Deci, dacă există o umflătură în partea din spate a capului pe craniu, un specialist poate face un diagnostic după examinare "Hemangiom osos".

Cel mai frecvent tratament pentru această tumoare benignă este cel conservator, deoarece intervenția chirurgicală pentru a o îndepărta poate provoca sângerări severe. Din același motiv, pentru acest tip de tumoare nu se efectuează o biopsie prin puncție. Tratamentul este adesea de succes, deoarece hemangiomul nu se transformă în malignitate. Cu toate acestea, este important de reținut că tratamentul hemangioamelor osoase va fi destul de lung. În cazul în care tumora se află în vertebre pentru o perioadă lungă de timp, poate apărea o creștere excesivă a țesuturilor moi, provocând reumatism și distrugerea parțială a vertebrelor.

Hemangioamele osoase pot persista ani de zile în organism, provocând doar dureri ușoare, localizate, care apar doar la mișcări prelungite și monotone ale corpului, de exemplu mersul pe jos sau statul în șezut. Coloana vertebrală este expusă riscului de scleroză și de compresie a vertebrelor afectate de hemangiom. În cele mai multe cazuri, tratamentul este simptomatic, având ca scop ameliorarea durerii și reducerea presiunii asupra coloanei vertebrale. Dar, în cazul compresiei vertebrale, pacientul este supus unei laminectomii (îndepărtarea arcului vertebral sau a unei părți a acestuia).

Exostoza

Un alt tip de tumoare benignă este exostoza cartilajului osos. Această problemă a scheletului este întâlnită la copii și adolescenți, deși și persoanele în vârstă se pot confrunta cu această complicație sănătate. Creșterea superficială a osului sau a cartilajului poate fi cauzată de traume, de vânătăi frecvente sau de alți factori și există cazuri de exostoze congenitale, cum ar fi cele din cavitatea bucală. Cu toate acestea, știința nu poate explica încă pe deplin cauza acestor mase osteocondrale. Creșterile pot fi solitare sau multiple.

se formează adesea în metafizele oaselor tubulare lungi, ca urmare a dezvoltării anormale a cartilajului epifizar, care nu crește de-a lungul axei osului, ci în lateral. În cazul în care creșterea are loc în copilărie, atunci când copilul încetează să mai crească, tumora încetează să mai crească. Exostoza oso-cartilaginoasă se palpează și se manifestă ca o masă dură, nemișcată, cu o structură netedă sau accidentată.

Aceste creșteri pot avea dimensiuni diferite. În unele cazuri, oasele afectate de exostoză devin curbate sau atrofiate. Tumora poate interfera cu funcționarea adecvată a organelor din apropiere - mușchi, vase de sânge, nervi. Tratamentul este deosebit de necesar în aceste cazuri, iar în majoritatea absolută a cazurilor, tratamentul este chirurgical.

Fibromul condromixoid

Tumori osoase benigne - neoplasme cu diferite structuri și modele de creștere. Fibromul condromixoid este un neoplasm destul de rar. Similară în ceea ce privește localizarea și efectul asupra osului la condroblastom. Adesea, aceste tumori apar în oasele tubulare lungi, în care stratul cortical al osului devine subțire și umflat, rezultând o tumoare vizibilă. Fibromul condromixoid afectează în special persoanele cu vârsta mai mică de 30 de ani.

În stadiul inițial de dezvoltare, acest tip de tumoare este asimptomatic pentru o perioadă lungă de timp și este adesea descoperit doar în timpul unei examinări cu raze X aleatorii. Scanarea demonstrează fibromul ca leziune distructivă cu un model trabecular și petrificate - depozite focale de săruri de calciu. Acest tip de tumoare este tratat prin excoronare și înlocuire cu grefă osoasă.

Osteocondrom

Tumora osoasă benignă care se poate dezvolta mai des la om decât alte neoplazii similare se numește osteocondrom. Această tumoră este formată din celule cartilaginoase și este o masă transparentă. Afectează mai ales tinerii cu vârste cuprinse între 10 și 25 de ani, iar în multe cazuri este ereditară. Osteocondromul coastei, claviculei, șoldului și altor oase este o cavitate formată dintr-un strat exterior cartilaginos subțire cu țesut osos spongios, umplut cu măduvă osoasă.

Ele pot crește până la o dimensiune impresionantă și pot fi fie singulare, fie multiple. În cazuri rare, poate afecta coloana vertebrală, articulațiile degetelor. Dar condromul capului nu a mai fost fixat până acum. Un osteocondrom mic nu provoacă niciun disconfort pacientului. Dar creșterea sa poate provoca atât durere, cât și disconfort de asemenea, anomaliile Mușchi, vase de sânge.

Tumora poate fi tratată doar prin intervenție chirurgicală - rezecția tumorii se face printr-o incizie în piele sub anestezie generală.

Prognosticul pentru viață

Tumorile osoase benigne sunt destul de frecvente și pot afecta atât copiii, cât și persoanele în vârstă. Majoritatea acestor mase au un prognostic favorabil în ceea ce privește calitatea vieții și malignizarea. Excepție fac cazurile de tumoră gigantocelulară, care poate evolua în tumoare. Depistarea și tratamentul precoce pot preveni deteriorarea gravă a sănătății pacientului.

Adesea, tumorile osoase benigne nu cauzează mult disconfort persoanei și, prin urmare, sunt detectate întâmplător în timpul unei examinări cu raze X. Tratamentul pentru aceste mase este, în marea majoritate a cazurilor, chirurgical, în care Tumora este îndepărtată și, dacă este necesar, osul bolnav sau o parte din el este înlocuit cu un transplant.