Nevusul vascular la copii și adulți: tipuri, simptome și tratament

Termenul "nev vascular" se referă la un neoplasm benign care se poate forma pe piele și pe mucoase. Cel mai adesea este diagnosticat la copii, dar poate apărea și la o vârstă mai înaintată. Dacă se detectează un nev vascular (vezi fotografia de mai jos), este recomandabil să consultați un medic. Motivul este că un proces benign se poate transforma într-unul malign în timpul expunerii la diverși factori nefavorabili și este important să excludem acest lucru sau să îl detectăm din timp.

Patogeneză

Un astfel de semn de naștere este rezultatul dezvoltării patologice și al creșterii anormale a vaselor de sânge. Această leziune specifică se poate forma în orice loc de pe corp. Cel mai adesea apare pe trunchi și membre, dar poate apărea și pe vasculatura ochiului.

Un nevus este reprezentat de celule specifice a căror formare se datorează modificărilor patologice ale melanocitelor. Aceștia din urmă sunt direct implicați în sinteza enzimei melanină, care asigură pigmentarea normală a pielii umane.

De regulă, nevi vasculare apar la nou-născuți. Se formează mai rar la vârsta adultă. Dar și în acest caz, spuneți că patologia este congenitală, dar sa manifestat mult mai târziu.

Etiologie

În prezent, motivele exacte pentru formarea nevi vasculare la adulți și copii sunt necunoscute. Cu toate acestea, s-a dovedit că următorii factori sunt factori declanșatori:

• Infecții ale tractului genito-urinar la femeile însărcinate.
• Mutații și tulburări genetice.
• Fluctuații bruște ale hormonilor (în special ale progesteronului și estrogenului) în corpul femeii În timpul sarcinii.
• Expunerea la doze mari de radiații primite în timpul sarcinii.
• Stil de viață nesănătos al femeii în timpul sarcinii (droguri, alcool, tutun).

Sinteza melanocitelor din corpul copilului este afectată sub influența oricăruia dintre acești factori. Ca urmare, acestea încep să se acumuleze într-o anumită zonă. Ulterior, acestea se transformă într-o celulă specifică numită nevocit. Iată din ce este făcut un semn din naștere.

În adolescență și la vârsta adultă, un nev vascular se poate dezvolta din cauza următorilor factori:

• Menopauză.
• Semne de reacții inflamatorii sau alergice la nivelul pielii.
• Expunerea sistematică a corpului la razele ultraviolete. Nevi vasculari mai des depistați la copiii care merg pe stradă în orele de maximă expunere la soare. Adulții care folosesc un solar sunt, de asemenea, susceptibili la această boală.
• Consumul de contraceptive.
• Schimbări hormonale în timpul adolescenței.

Cu toate acestea, după cum s-a menționat mai sus, patologia este încă congenitală. Dar apare doar în adolescență și la vârsta adultă, sub influența singur sau mai mulți factori declanșatori.

Tipuri

Semnele de naștere se pot ridica deasupra suprafeței pielii sau pot apărea sub ea. Cel mai adesea au o nuanță intensă, dar uneori apar nevi vasculari fără pigment.

Cu alte cuvinte, există mai multe tipuri de semne de naștere. Cu toate acestea, în practică, patru tipuri de nevi vasculari sunt mai frecvente:

• Capilare. Se mai numește și aluniță simplă. Aceasta este o pată care se formează direct pe piele. Acesta poate fi roșu sau albastru. Nuanța este foarte intensă. Nevusul are contururi clare, poate fi plat sau poate apărea ca un nodul. Dacă semnul de naștere este apăsat cu un deget, acesta se estompează ulterior la culoarea inițială.
• Cavernos. Medicii îl numesc și nevus cavernos. Se formează un nev vascular sub piele. În exterior, are aspectul unui nod grumaz, a cărui structură este reprezentată de cavități umplute cu sânge. Culoarea pielii deasupra nevului este neschimbată sau are o ușoară nuanță albăstruie. Semnul de naștere devine alb atunci când este apăsat cu degetul.
• Combinat. Are o combinație de semne de naștere cavernoase și capilare. În acest caz, nevul vascular are două părți. Unu situat sub pielea, iar cealaltă deasupra ei.
• Mixtă. Este cea mai rar diagnosticată formă. În acest caz, structura neoplasmului este reprezentată nu numai de țesutul vascular, ci și de un alt țesut (conjunctiv, neural sau limfoid).

80% din cazuri se prezintă cu un nev capilar sau cavernos.

Tablou clinic

Simptomele sunt direct legate de tipul de nevus. Nevusul cavernos prezintă vase de sânge anormal de mărite. Din acest motiv, semnul de naștere poate sângera frecvent. Este rar ca nevul să dispară parțial sau complet după aceasta fără intervenție. Cu toate acestea, majoritatea necesită tratament conservator sau chirurgical.

Petele capilare sunt în general destul de mari. Acestea pot avea un diametru de până la 10 cm. Nevusul apare cel mai frecvent tocmai în perioada neonatală. Semnul din naștere crește în dimensiune foarte rapid în primele câteva luni de viață ale unui copil. În cele mai multe cazuri, nevul capilar nu necesită tratament. S-a demonstrat că aceasta dispare de la sine până la vârsta de 7 ani.

Pe cine să contactați?

Un dermatolog se ocupă de tratamentul leziunilor prezentate. Dacă, în urma examinării, medicul specialist are suspiciuni cu privire la natura leziunii, acesta va solicita, în plus, un consult cu un oncolog.

Diagnostic

Tipul de nevus este ușor de determinat pentru un medic competent. Chiar și în timpul examinării fizice, dermatologul poate pune un diagnostic. Medicul evaluează structura, culoarea și marginile petei, o presează cu degetul și analizează rezultatul.

În timpul fazei de anamneză, dermatologul va pune întrebări despre stilul de viață al pacientului. De asemenea, el sau ea clarifică obiceiurile de sănătate ale mamei în timpul sarcinii.

Pentru a confirma diagnosticul, medicul poate prescrie o examinare completă, care poate include metode de laborator și instrumentale. Un test de sânge este de obicei suficient. Biopsia este mai puțin frecvent necesară.

Terapia conservatoare

Cele mai multe cazuri de nevus vascular nu necesită tratament. Dacă medicul nu suspectează un proces malign, el sau ea recomandă pur și simplu de două ori pe an pentru controale. Așa cum am menționat mai sus, semnele de naștere pot dispărea de la sine.

Nevusul vascular conjunctival la un copil sau adult este o excepție. Terapia hormonală este indicată în acest caz. Medicamentul de alegere se bazează exclusiv pe rezultatele examinării și pe diagnostic.

Tehnici de îndepărtare chirurgicală și minim invazive

Extirparea nevilor vasculari se face în funcție de indicație. De asemenea, un semn din naștere poate fi îndepărtat dacă este mare sau se află într-o locație nepotrivită (de exemplu, dacă este un defect cosmetic vizibil sau dacă este localizat într-o zonă afectată permanent).

Tehnici de îndepărtare a unui nevus:

• Clasic. Chirurgul folosește un bisturiu pentru a îndepărta semnul de naștere și o mică parte din pielea din jur. Îndepărtarea chirurgicală este cele mai fiabile calea. De obicei, se utilizează atunci când alunița este foarte mare.
• Crioablația. Esența metodei constă în tratarea rănii cu azot lichid. Țesutul din zonă este înghețat și moare. Celulele sănătoase se formează treptat pe acest loc.
• Electrocoagulare. Metoda este adecvată pentru a elimina Îndepărtarea petelor mici. În timpul exciziei țesutului anormal, medicul folosește temperaturi ridicate pentru a afecta rana. Acest lucru împiedică sângerarea rănii.
• Îndepărtarea cu laser. Nevusul este extirpat cu ajutorul unui fascicul.
• Metoda de radiochirurgie. Ideea este de a expune semnul de naștere prin aplicarea de radiații pe acesta. Metoda nu prezintă niciun pericol pentru sănătate.

Alegerea tehnicii este făcută de către medic. În cazul în care pacientul este adecvat în mai multe moduri deodată, Aspectul financiar al procedurii.

Posibile complicații de sănătate

Un medic trebuie consultat de îndată ce este detectat un semn de naștere neobișnuit. Acest lucru se datorează faptului că un nev vascular se poate transforma într-o malignitate. Cel mai nefavorabil rezultat este considerat a fi, care O pată s-a transformat într-un melanom. Este important de știut că cancerul de piele este una dintre cele mai periculoase boli, nu doar pentru sănătate, dar și la viața unei persoane.

Există mai mulți factori care pot indica un proces rapid de transformare a unui neoplasm benign într-unul malign:

• Prezența unor nevi mari pe piele sau pe mucoase. Pe corpul copilului există deja semne mari de naștere la naștere.
• Formarea de nevi în timpul vârstei adulte sau la bătrânețe.
• Formarea continuă de noi semne de naștere vasculare pe corp.
• Nevusul este localizat pe o zonă care este frecată în mod constant de haine.
• Pielea din zona semnului de naștere este inflamată.

Dacă apar astfel de simptome, ar trebui să vizitați imediat un dermatolog sau un oncolog.

Există, de asemenea, indicii că procesul malign a început deja:

• Alunița este în creștere rapidă.
• În zona semnului de naștere se simte un disconfort neplăcut (furnicături, mâncărimi și arsuri sunt cele mai frecvente).
• Nevusul a devenit mai închis la culoare.
• Suprafața semnului de naștere a devenit umflată.
• Nevusul a devenit neclar.
• Pielea din apropierea aluniței se descuamează.

Dacă apare vreunul dintre simptomele de mai sus, trebuie să vă prezentați la o unitate medicală unde nevul este îndepărtat rapid folosind unul dintre cele tehnici moderne.

Prevenire

Pentru a preveni ca un proces benign să devină canceros, semnele de naștere trebuie verificate periodic pe corp. Persoanele cu nevi vasculari sunt, de asemenea, sfătuite să viziteze un dermatolog în fiecare an pentru prevenire.

În mod firesc, trebuie exclusă și posibilitatea expunerii la factori negativi.

În concluzie

Un nev vascular este un semn din naștere a cărui structură este compusă din nevociți. Cel mai adesea, este detectată la scurt timp după naștere. Mai rar, pata se formează în adolescență, la vârsta mijlocie și chiar la bătrânețe. Tratamentul unui nev poate include atât tehnici conservatoare, cât și chirurgicale.