Subcutanat panortodox: fotografii, cauze și simptome, tratament

Mâinile unei femei sunt cartea ei de vizită. Sunt mereu la vedere. De aceea, pentru majoritatea oamenilor frumusețe O manichiură săptămânală la salon este o necesitate. Din păcate, clienții rareori bănuiesc că următoarea lor vizită la maseur se poate termina prost... Tratamentul poate duce la dezvoltarea unei astfel de patologii precum panarita subcutanată. Boala duce adesea la îndepărtarea unghiei. De asemenea, provoacă dezvoltarea unor complicații și mai grave.

Inflamație purulentă a degetului

Chiar în partea de jos a patului unghiei există un mic petic de piele vie. Este un eponychium. Dar majoritatea oamenilor o numesc cuticulă. Această peliculă epitelială subțire înconjoară placa unghiei în zona gropii. Rolul său principal este de protecție. Pielea subțire acționează ca o barieră pentru corpuri străine și bacterii. Cuticula le împiedică să pătrundă în unghii.

Nu se recomandă tăierea eponychiumului. Dacă se face acest lucru, începe să crească mai puternic și mai aspru. Un mecanism similar poate fi observat în formarea cicatricilor.

Dacă, dintr-un motiv oarecare, eponimul este deteriorat, se deschide o portiță de infecție. Acest lucru apare cel mai adesea în timpul manichiurii. Poate apărea și în timpul jocului la copii. Germenii putreziți pătrund în țesuturi. De exemplu: stafilococ sau streptococ. Uneori este diagnosticată o microflora mixtă.

Leziunile panarice subcutanate sunt de obicei localizate pe suprafața palmei. Cu toate acestea, umflătura este mai proeminentă pe partea dorsală a degetului.

Sub pielea palmei se află tendoane foarte groase. Acestea sunt împletite cu fasciculele de țesut conjunctiv și creează celule. În structura lor, seamănă cu un fagure de miere de albine. Fiecare celulă este plină de grăsime. Această structură contribuie la faptul că procesul inflamator nu se răspândește de-a lungul planului și pătrunde adânc în. Reprezintă un pericol pentru tendoane, articulații și oase.

efuziune inflamatorie, datorată condițiilor de mai sus, este situat sub presiune severă. Provoacă o durere ascuțită, pulsatilă. Acumularea de exudat afectează circulația sângelui. Are loc comprimarea vaselor de sânge, ceea ce poate duce la necroza țesuturilor.

Factori care cresc riscul de panarizare

Panarita subcutanată a degetului poate apărea numai dacă o infecție a pătruns în țesutul moale. Staphylococcus aureus este cel mai frecvent vinovat. Poate fi cauzată, de asemenea, de E. coli, bacili Gram-pozitivi și Gram-negativi; microflora anaerobă neclostridială; protozoare; infecții putrefactive și streptococi.

Medicii spun că panariția subcutanată a degetului de pe mână este cea mai frecventă la copii. De asemenea, la persoanele cu vârste cuprinse între 20 și 50 de ani. Statistic, 30% dintre pacienți se îmbolnăvesc ca urmare a unor leziuni minore legate de muncă. În cele mai multe cazuri, infecția este localizată la degetul arătător, mijlociu și inelar al mâinii drepte.

Următorii factori contribuie la dezvoltarea infecției:

1. Diabet zaharat.
2. Obiceiul de a-ți roade unghiile sau de a-ți mușca vârfurile degetelor.
3. Spălarea mâinilor cu substanțe chimice sau cu anumite săpunuri.
4. Tulburări de imunodeficiență.
5. Abuzul de proceduri cosmetice care pot traumatiza unghia sau pielea degetului. De exemplu: manichiură sau pedichiură.
6. Avitaminoza. Panarita subcutanată a degetului se dezvoltă adesea la persoanele care trebuie să ia Medicamente Cu vitamina A sau cu derivați ai acesteia. Medicamentele pot avea un impact negativ asupra sistemului imunitar.
7. Chimioterapie.
8. Lupus eritematos, psoriazis. Precum și alte afecțiuni cronice ale pielii.
9. Administrarea de imunosupresoare.
10. Supraîncălzire.
11. Expunerea frecventă la vibrații.
12. Boala vasculară a extremităților.
13. Invazia unui corp străin. De exemplu, o pietricică mică sau o așchie.
14. Micoza piciorului sau a unghiei.
15. Hiperhidroza.
16. Burns.
17. Unghie încarnată.

Clasificare

Panaritită subcutanată (cod ICD 10 L03).(0) este considerată de medici ca fiind o formă particulară de celulită. În funcție de localizarea inflamației și de natura leziunii, se disting mai multe tipuri de patologie:

1. Cutanat. Este cea mai ușoară, cea mai superficială formă. Pustula este localizată în partea mai profundă a pielii. Seamănă cu o bășică în aspect. Uneori se poate observa o cavitate cu puroi galben și o urmă de sânge. Hiperemia apare în jurul leziunii.
2. Panarită subcutanată. Aceasta este cea mai frecventă formă. Inflamația este de obicei concentrată pe falanga unghiei. Se poate răspândi în timp. Degetul de la picior umflat. Poate apărea necroza și fuziunea purulentă a țesutului. Degetul are mobilitate limitată. Durerea este ascuțită și pulsatilă. Este posibilă creșterea temperaturii corpului. Dacă tratamentul conservator nu reușește, trebuie deschisă o infecție panar subcutanată. Tratament de urgență după prima noapte nedormită a pacientului. Palparea este utilă pentru a localiza punctul în care se produc cele mai multe modificări anormale ale țesuturilor.
3. Paronychium. Inflamația patului unghiei. Burrs o poate provoca. Cuibul devine dureros, înroșit și umflat.
4. Panaritită subunghiulară. Poate fi cauzată de o așchie, o rană prin înțepare sau un hematom. Adesea rezultă din dezvoltarea paronichiei. Umflarea. Pus poate fi eliberat atunci când este apăsat.
5. Os. Se face o distincție între primară, care este cauzată de plăgi înjunghiate. Dacă periostul este deteriorat. Cele secundare apar ca o complicație a subcutanatelor. Temperatura corpului poate crește până la 40 de grade Celsius. Sunt prezente frisoane și o durere de cap severă. Modificările distructive ale falangei pot fi detectate cu ajutorul razelor X în ziua 10. În cazul în care tratamentul conservator nu poate fi finalizat în 48 de ore, va fi necesară o intervenție chirurgicală.
6. Joint. Se dezvoltă umflături în formă de fus, hiperemie și durere la nivelul degetului. Afectează mai întâi țesuturile moi. Treptat, afectează cartilajul și suprafețele articulațiilor interfalangiene. Distrugerea ligamentelor poate provoca contracții și rigiditate.
7. Tendinos. Considerată a fi cea mai periculoasă formă. Panarita subcutanată poate cauza dezvoltarea acestei patologii. De asemenea, poate transmite infecții prin înțepătură. Inflamația purulentă afectează tendoanele și învelișurile lor conjunctive. Necesită tratament imediat de către un chirurg cu experiență.

Toate aceste tipuri sunt diagnosticate separat sau în combinație. Forma subcutanată este cea mai frecvent afectată. Dacă pacientul ignoră problema, patologia începe să progreseze. În acest caz, reprezintă o amenințare reală Sănătate și chiar viața.

Etapele

Panarita subcutanată a degetului de pe mână are trei etape de dezvoltare. Numai un medic poate determina cauza exactă. Acest lucru influențează tactica de tratament pe care o alege. Prima etapă este adesea asimptomatică. Infecția pătrunde în țesutul moale și începe să se înmulțească. Singura senzație pe care pacientul o poate simți este o senzație de mâncărime la locul de infiltrare a florei bacteriene.

În cea de-a doua etapă, elementele celulare cu un amestec de limfă și sânge încep să se acumuleze în țesutul afectat. Infiltratul inflamator conține limfocite, histiocite, eritrocite. Precum și celulele limfoide și plasmatice. Țesutul se umflă. Pacientul simte o durere intensă.

În cea de-a treia etapă apare țesutul abcesiv. Țesutul inflamat se topește. Se dezvoltă o cavitate în care se adună puroi.

Terapia conservatoare este eficientă în prima și a doua etapă. Sub supraveghere medicală, tratamentul poate fi efectuat și la domiciliu. Dar, în cazul unui abces, va fi necesară o intervenție chirurgicală. În cea de-a treia etapă, tratamentul conservator nu mai este eficient.

Simptomele

Prima etapă a panarizării este de obicei asimptomatică. Ulterior, semnele de patologie apar treptat și se intensifică. Principalele simptome ale acestei afecțiuni includ

1. Hiperemie și edem.
2. Malaise.
3. Febră subfebrilă.
4. O senzație de furnicături la nivelul degetului.
5. sensibilitate la palpare la locul inflamației. Disconfortul se intensifică adesea noaptea. O durere pulsatilă însoțește aproape întotdeauna o infecție a sinusurilor paranazale. Dacă acest lucru se întâmplă, este necesar un tratament imediat.
6. Creșterea locală a temperaturii.
7. Scăderea funcției motorii a falangei.
8. Noduli limfatici măriți.
9. Durere de cap.
10. Intoxicație severă în cazuri grave. Pot apărea amețeli și greață.

Posibile complicații

Tratamentul panaritei subcutanate a degetului nu trebuie prelungit. Acesta trebuie tratat imediat sub controlul unui medic. Dacă pacientul ignoră primele simptome și întârzie tratamentul, boala progresează rapid. Terapia conservatoare nu mai este capabilă să ajute în a treia etapă.

Panaricoza nu este atât de inofensivă pe cât cred mulți oameni. Aceasta poate provoca următoarele complicații

1. Inflamația vaselor și ganglionilor limfatici.
2. Sepsis.
3. Leziuni musculare inflamatorii.
4. Tromboză vasculară. Precum și inflamația peretelui venos.
5. Osteomielită.
6. Gangrena degetului.

Puroiul se poate răspândi la mână și chiar la antebraț. Această afecțiune pune deja viața în pericol. În acest caz, poate fi necesară amputarea degetului.

Tratamentul chirurgical

Chirurgii de augmentare întâlnesc deseori panariile subcutanate în practica lor. În cazul în care boala a avansat până la a treia etapă, este indicată intervenția chirurgicală. De cele mai multe ori, chirurgul efectuează operația imediat după ce pacientul a avut o noapte nedormită din cauza durerii puternice.

Efectuăm procedura sub anestezie generală sau cu un agent nervos. Ar trebui să fie efectuată numai de un medic cu experiență. În caz contrar, durerea nu poate fi niciodată complet ameliorată. Acest lucru poate avea un efect negativ asupra succesului operației. Pacienții care au mai fost supuși acestei proceduri își amintesc foarte bine senzația de durere. Ei așteaptă cu groază ca senzația să revină. Nu este neobișnuit ca ei să refuze chiar și operația. Prin urmare, prima prioritate a medicului este anestezia completă a zonei afectate.

După ce anestezia și-a făcut efectul, medicul tratează chirurgical o infecție a sinusurilor paranazale. Inciziile trebuie să fie făcute direct deasupra centrului nidului purulent-necrotic. Cavitatea este irigată. Este folosit pentru asta "Dimexide", "Clorhexidină" sau "Furosimidă". Un drenaj este plasat pentru a scurge puroiul. Acesta este realizat dintr-o bucată mică de gumă medicală.

Mulți chirurgi moderni refuză să folosească drenajul. În timpul intervenției chirurgicale, se taie o fâșie subcutanată de grăsime subcutanată din țesutul sănătos. O astfel de rană deschisă, în formă de crater, se vindecă mult mai repede și nu provoacă complicații. Ceea ce nu se poate spune despre inciziile laterale, care trebuie drenate. După ce operația este finalizată, se aplică un pansament cu "Levomecol" sau alt medicament ales de chirurg.

Antibioticele sunt prescrise de către medicul curant în timpul perioadei de reabilitare. Pansamentul trebuie schimbat zilnic. În primele câteva zile, se folosesc unguente pentru a ajuta la eliminarea puroiului. Se aplică apoi antibacteriene.

În timpul reabilitării poate fi prescrisă fizioterapie:

1. Electroforeză.
2. UHF.
3. UVB.

Produse farmaceutice

Terapia conservatoare este eficientă în stadiile inițiale, dacă pacientul solicită asistență medicală la timp. Este puțin probabil să fie necesară o intervenție chirurgicală. Medicul va confirma diagnosticul și va da instrucțiuni detaliate privind modul de tratare a panaritei subcutanate cu medicamente.

Următoarele preparate s-au dovedit a fi cele mai bune în lupta împotriva patologiei:

1. "Azitromicina". Durata tratamentului: trei zile. Un comprimat care conține 500 mg de substanță activă trebuie luat o dată pe zi. Dacă este necesar, doza poate fi crescută de către medic.
2. "Sumalek". Un pacient trebuie să ia 0,5 g de substanță activă o dată pe zi. Durata tratamentului stabilită de medic.
3. "Ziromine". Unguentul ajută la vindecarea panariilor în trei până la cinci zile. Doza recomandată este de 500 mg o dată pe zi.
4. Unguent de ihtiol. Este un remediu tradițional în tratamentul infecțiilor panarice. Medicamentul promovează descărcarea de puroi. Unguentul este folosit pentru pansamente, care trebuie schimbate de cel puțin trei ori pe zi.
5. "Dimetoxid". Se diluează 1:4 cu apă înainte de utilizare. Înmuiați tifonul în lichid și folosiți-l ca o compresă. Durata tratamentului 40 minute.
6. "Levomecol". Unguentul este folosit ca o compresă. Medicamentul promovează curățarea puroiului din țesuturi. De asemenea, distruge flora patogenă. "Levomecol" Se folosește ca o compresă, care se aplică de două ori pe zi.
7. Unguent Vishnevsky. Este una dintre cele mai.. Cel mai eficient remediu, Un unguent capabil să trateze sinuzita paranazală. Fotografiile realizate de pacienți confirmă faptul că umflăturile și hiperemia se reduc în câteva ore de la începerea tratamentului. Aceasta acționează prin blocarea rapidă a inflamației. Unguentul ajută la deschiderea pustulei și la curățarea rănii. Se folosește de două ori pe zi pentru comprese.
8. Unguent de tetraciclină. Acest unguent antibacterian ameliorează foarte bine durerea, durerile și inflamațiile. Unguentul se aplică de două ori pe zi, timp de zece zile. Se aplică în strat subțire pe zona inflamată. Pentru a-i crește eficacitatea, unguentul cu tetraciclină poate fi alternat cu unguent cu zinc.
9. "Dermacept" (gel). O cârpă de tifon sterilă este înmuiată în medicament și aplicată pe zona inflamată. Dermasept gel poate fi aplicat de patru ori pe zi.
10. Unguent de sintomicină. Preparatul este folosit pentru un pansament, care se aplică peste noapte. Cantitatea de unguent, pentru un tratament, nu trebuie să depășească mărimea unui bob de mazăre. Tratamentul cu utilizarea acestui medicament nu trebuie să dureze mai mult de două săptămâni.

Metode populare

Multe rețete medicina populară Tratamentul nedureros al panaritei subcutanate. Tratamentul în condiții de casă Trebuie aplicat cu aprobarea și sub supravegherea unui medic. Astfel se va evita apariția unor efecte nedorite.

Cele mai multe prescripție eficientă includ acestea:

1. Treceți opt până la zece căței de usturoi printr-o presă. Se toarnă unguentul rezultat într-un pahar de apă caldă, a cărei temperatură este de 80 de grade. Lichidul trebuie să se infuzeze timp de șapte minute. Scufundați degetul afectat în soluție timp de câteva secunde. Manipularea se repetă până când lichidul se răcește. Se pot folosi și băile cu miez săpun de rufe, Folosiți bicarbonat de sodiu, sulfat de cupru, sare și celandină. Tratamentul trebuie repetat de trei ori pe zi.
2. Sucul sau pulpa de frunze de aloe se folosește pentru comprese.
3. Se încălzește uleiul de ricin într-o baie de apă până când temperatura ajunge la 40 de grade Celsius. O cârpă de tifon se înmoaie în apă caldă și se aplică pe locul dureros. Se acoperă cu celofan și se păstrează la cald. Se lasă să acționeze timp de două ore.
4. Un sfert de ceapă și patru căței de usturoi se toacă mărunt cu ajutorul unui tocător de carne. Pasta preparată se folosește pentru comprese.
5. Radeți o sută de grame de sfeclă crudă pe o răzătoare fină. Adăugați 50 g de smântână acidă. Amestecul se aplică pe zona afectată și se acoperă cu un bandaj.

Profilaxie

Cei mai mulți oameni încep să își prețuiască sănătatea numai după ce de îndată ce se instalează boala. Este dificil pentru femei să-și imagineze că o procedură obișnuită, cum ar fi manichiura, poate provoca gangrena și pierderea unui deget. Din fericire, astfel de cazuri sunt destul de rare. Cu toate acestea, trebuie să vă luați întotdeauna sănătatea în serios.

Profilaxia este întotdeauna preferabilă tratamentului. Panariția subcutanată a unghiilor subcutanate pe mână aparține acelor patologii care sunt destul de ușor de prevenit. Următoarele reguli sunt suficiente pentru a face acest lucru:

1. Întotdeauna spălați-vă bine pe mâini cu apă și săpun.
2. Tratați orice leziune cutanată, chiar și cea mai mică, cu peroxidină sau clorhexidină. Acoperiți rănile cu un plasture bactericid.
3. Folosiți instrumente individuale pentru manichiură sau mergeți doar la o manichiuristă certificată.
4. Purtați întotdeauna mănuși de cauciuc cu căptușeală textilă atunci când lucrați la sol.
5. Păstrați cuticulele sănătoase și fără bavuri.