Medicina translațională: conceptul și istoria apariției

Medicina translațională este un domeniu interdisciplinar relativ nou, în plină dezvoltare, menit să reunească evoluțiile fundamentale din biotehnologie și medicina practică. Una dintre prioritățile sale este dezvoltarea și punerea în aplicare a unor tehnologii de tratament și de diagnosticare foarte eficiente.

Ce este medicina translațională?

Cele mai multe descoperiri semnificative din știință din ultimele decenii au fost făcute în biologia moleculară și celulară și în aplicațiile sale medicale. O dovadă în acest sens o reprezintă temele premiilor Nobel în științele naturii. Are loc o revoluție în înțelegerea structurii și funcționării sistemelor vii. S-au acumulat numeroase informații în domeniul geneticii moleculare, al analizei proteinelor și al profilurilor metabolice cu nivel molecular scăzut ale celulelor.

Această cercetare fundamentală face posibilă descoperirea cauza bolii la nivel molecular și celular "fin". Cu toate acestea, un dezavantaj semnificativ al medicinei moderne este faptul că există un decalaj mare între înțelegerea cauzelor patologiilor și tratamentul acestora. Există o întârziere de câțiva ani în aplicarea celor mai progresiste metode în practica clinică. În multe cazuri, noile descoperiri științifice pur și simplu nu sunt aplicate deloc în domeniul sănătății.

Acest lucru este cauzat nu numai de necesitatea unor studii clinice îndelungate pentru noile medicamente pentru Majoritatea descoperirilor semnificative din ultimele decenii sunt legate de biologia moleculară și celulară și de aplicarea acesteia în scopuri medicale competență profesională a cercetătorului experimental și a medicului clinician. Costul de timp nu le permite celor dintâi să se angajeze în implementare, iar celor din urmă să absoarbă noul corp de cunoștințe. Medicina translațională a fost concepută pentru a acoperi acest decalaj prin transferul ("traducerea") progreselor fundamentale în aplicații practice tehnologii și metode.

Istoria apariției

Termenul de "cercetare translațională" a fost inventat în 1986. Acesta a fost aplicat acelor evoluții care au sprijinit utilizarea practică a noilor progrese științifice (tehnologii de prevenire, diagnosticare, terapie și reabilitare a bolilor).

Acest domeniu al activității umane este foarte tânăr. Încă din 1993, în Statele Unite a fost înființată platforma de căutare științifică WoWoW. doar 5 lucrări pe această temă au fost publicate în platforma de căutare științifică WoS. În 2011, existau deja aproximativ o mie și jumătate.

Începând cu anul 2000, diferite țări (inclusiv Rusia) au promovat apariția unor institute publice de medicină translațională. Sunt în curs de înființare noi reviste de specialitate pentru a promova schimbul de idei între cercetătorii din domeniul medical de bază și medicii practicieni și au fost introduse cursuri pentru studenții din instituțiile de învățământ superior medical.

Scopuri și obiective

Principalul obiectiv al medicinei translaționale este aplicarea descoperirilor științifice în studiile clinice sau în cercetare. Rezultatul unor astfel de activități ar trebui să fie o eficiență îmbunătățită a tratamentului patologiilor.

Printre obiectivele mai specifice se numără:

• cercetare clinică medicamente;
• coordonarea activității instituțiilor de cercetare;
• Intensificarea cercetării fundamentale;
• Atragerea de sprijin financiar din partea statului și a altor investitori
• căutare creșterea eficacității medicamentelor care sunt deja utilizate în practică eficacitatea medicamentelor care sunt deja utilizate în practică;
• Revizuirea standardelor legale și etice în medicină;
• promovarea noilor tehnologii pe piața farmaceutică.

Produse farmaceutice

Farmacia și medicina translațională sunt strâns legate. Toate medicamentele fac obiectul unor teste preclinice (experimente pe animale) și clinice obligatorii. Această fază este foarte lungă. Cu cât aceste evoluții sunt mai rapide și mai eficiente, cu atât mai repede pacienții vor avea acces la tehnologii moderne de tratament.

Cu toate acestea, această problemă necesită o abordare specială. În istoria medicinei, există multe cazuri în care introducerea pripită a medicamentelor a avut consecințe dezastruoase. De exemplu, administrarea unui sedativ "Talidomida" În unele țări ale lumii, numărul cazurilor de morbiditate maternă la femeile gravide a crescut de la 8.000 la 12.000. copii cu malformații congenitale.

Fazele

În funcție de principalele obiective ale medicinei translaționale, se pot distinge 3 faze ale cercetării translaționale:

1. Studiile clinice ale experimentelor invazive și neinvazive metode de diagnostic și tratament care implică oameni, transpunerea în practică a evoluțiilor fundamentale în condiții controlate. Analiza eficacității și siguranței. Căutarea markerilor moleculari.
2. Utilizarea practicii într-un cadru social real pentru a evalua dacă aceasta poate fi aplicată la scară largă.
3. Adoptarea de noi tehnologii în sistemul de sănătate. Acceptarea publică a rezultatelor.

Markerii biologici

Unul dintre punctele cheie în dezvoltarea de noi medicamente foarte eficiente este căutarea de biomarkeri specifici care să ajute la alegerea celei mai potrivite terapii pentru un anumit pacient. Prin sistem de biomarkeri se înțelege o combinație de indicatori care caracterizează interacțiunea corpului uman cu factori chimici, biologici, fizici și de altă natură.

Mai simplu spus, acestea ajută la evaluarea mecanismului de acțiune al unei anumite substanțe. Aceasta se face prin monitorizare: observarea și înregistrarea efectelor care apar după ce un medicament a fost injectat în corpul uman. Tehnologia face posibilă identificarea persoanelor cu risc crescut de îmbolnăvire și umple golul dintre partea teoretică și cea practică a științei medicale.

Instituții și centre

Primul centru de medicină translațională a fost înființat în SUA în 2005. (ITMAT). În prezent, aceasta reunește un număr mare de instituții medicale, are peste 800 de membri activi și dezvoltă aproximativ 100.000 de programe finanțate de Departamentul de Sănătate al SUA.

În prezent, aproape toate universitățile importante din Statele Unite au astfel de centre. Guvernul investește miliarde de dolari în dezvoltări în acest domeniu al științei. În Europa există instituții similare, iar în Finlanda există un program de granturi pentru finanțarea cercetării în domeniul tehnologiei moleculare.

Situația din Rusia

În Rusia, dezvoltarea inovației în medicină este împiedicată de nivelul tehnic scăzut al producției farmaceutice, de lipsa numărului necesar de specialiști de înaltă calificare și de lipsa unor mari companii farmaceutice care să poată efectua astfel de lucrări. Companiile farmaceutice sunt în prezent implicate în principal în producția de medicamente bazate pe compuși de bază importați din China și India.

În 2016. Centrul Federal de Cercetare pentru Medicină Fundamentală și Translațională a fost înființat prin ordinul Agenției Federale a Organizațiilor Științifice. Acesta a fost înființat pe baza a patru organizații de cercetare (NIIMEKM, NIIMBB, NIIBPB, IMMPM). Scopul acestei instituții este de a implementa programe științifice de stat în domeniul biotehnologiei și activități educaționale.

La prima Universitatea de Stat din Moscova universitate medicală le. Institutul de Farmacie și Medicină Translațională din cadrul Academiei de Medicină Sechenov are, de asemenea, un departament de educație care asigură legătura între organizațiile din domeniul cercetării fundamentale și industria farmaceutică.