Analize pentru culturile ginecologice: pregătire, procedură, interpretarea rezultatelor

Un test de cultură ginecologică este un studiu microscopic de laborator care descrie microflora prezentă în colul uterin, vagin și uretră. Acest test (numit și frotiu de floră generală sau bacterioscopie) descrie starea bacteriologică a colului uterin și a vaginului. Biomaterialul este întins pe o sticlă și colorat cu coloranți care permit distingerea mai clară a bacteriilor la microscop. Sunt evaluați următorii parametri: numărul de celule albe și roșii din sânge, compoziția florei, prezența trichomonadelor, a gonococului, a ciupercilor și a lactobacililor.

Indicații

Medicii prescriu de obicei un test de cultură ginecologică în următoarele cazuri

• În cazul în care femeia se plânge de dureri în partea inferioară a abdomenului împreună cu disconfort genital, mâncărimi, scurgeri vaginale neobișnuite etc.
• Ca parte a unui control ginecologic la fiecare șase luni.
• O femeie plănuiește să aibă un copil și rămâne însărcinată.
• Tratament prelungit cu antibiotice, diverși hormoni sau citostatice.
• Factorul de schimbare a partenerului sexual.

Trebuie să vă pregătiți cu atenție pentru examen.

Pregătirea pentru culturi în ginecologie

Imediat înainte de a vizita un ginecolog pentru acest test, trebuie îndeplinite următoarele cerințe:

• Abțineți-vă de la relații sexuale timp de două zile.
• Nu folosiți aplicații vaginale (cremă, supozitoare) și nu efectuați irigații timp de două zile.
• Nu urinați timp de două ore înainte de cultură.

Este recomandabil să faceți un frotiu imediat după menstruație, în a patra sau a cincea zi a ciclului dumneavoastră.

Desfășurarea procedurii

Cum să luați o cultură în ginecologie? Biomaterialul este prelevat de un ginecolog cu ajutorul unei spatule de unică folosință din trei puncte: uretra, vagin și col uterin. Frotiurile de floră pot fi efectuate, de asemenea, folosind o perie specială sau tampoane de bumbac sterile. Mucusul trebuie îndepărtat înainte de a lua biomaterialul, deoarece prezența acestuia poate da rezultate false. Testul de cultură este, în general, nedureros.

Vă rugăm să rețineți

Ce este o bacterie. Acum se cunoaște o frotiuță. Este demn de remarcat faptul că perioada de timp în care poate fi cultivat depinde direct de prezența organismului microscopic care urmează să fie detectat în cadrul testului. De obicei, durează cel mai mult timp pentru ca o cultură să se maturizeze în prezența chlamydiilor, care este de cincisprezece zile.

Analiza frotiului de floră la femei

În mod normal, biomaterialul prelevat conține o floră bacilară cu leucocite unice. Predominanța cocosului, precum și un volum mare de globule albe (celule inflamatorii) și eritrocite sunt prezente în procesele inflamatorii. Detectarea trichomonadelor în biomaterial indică trichomoniaza, gonococi - gonoree. Filamentele de miceliu, cunoscute și sub numele de mușuroi (thrush), nu sunt neobișnuite.

Un raport de frotiu privind flora unei femei poate arăta speciile și numărul de bacterii. Datorită acestui fapt, este posibilă și determinarea sensibilității la medicamentele antibacteriene.

Epiteliu scuamos

În cazul în care materialul biologic nu prezintă mai mult de 10 celule în câmpul vizual, totul este normal. Acest indice este întotdeauna prezent pe un frotiu, deoarece aceste celule sunt reînnoite în mod regulat.

Dacă este prezentă în număr mare, mai mult de zece într-un câmp vizual, atunci o astfel de creștere a numărului de celule epiteliale este un indiciu al unui proces inflamator în vagin.

În cazul în care nu se detectează deloc epiteliul scuamos, se poate aștepta un dezechilibru hormonal la o femeie, împreună cu o deficiență de estrogen. Acesta este considerat un simptom indirect de atrofie a mucoasei vaginale.

Celule albe din sânge

Un număr de globule albe de la zero la zece globule albe pe probă în frotiul unei femei este normal. O singură prezență a acestor celule în vagin, precum și pe suprafața colului uterin, este acceptabilă. O valoare mai mare de cincisprezece combinată cu un număr de epitelii mai mare de zece indică un proces inflamator care apare în interiorul organelor feminine.

Număr de celule albe din sânge prezente în canalul cervical

În canalul cervical, prezența acestor celule într-un număr care nu depășește treizeci este normală. Cu toate acestea, dacă celulele albe din sânge sunt mai mult de treizeci pe câmp de vedere, iar epiteliul prismatic este mai mare de zece, aceasta este o indicație a apariției inflamației în canalul cervical.

Ce mai arată un test de cultură în ginecologie??

Staphylococcus aureus

Absența rudimentară normală a florei străine este considerată un semn de înaltă puritate a organelor feminine. Dacă sunt detectate mai puțin de zece bacterii străine oportuniste, atunci acest lucru este destul de acceptabil, dar numai dacă nu există semne de inflamație.

Atunci când numărul de stafilococ auriu și leucocite este mai mare de cincisprezece, acest lucru indică un număr mare de cocci, leucocite și celule inflamatorii. Acesta este un caz de proces purulent în vagin, precum și în canalul cervical.

Bacili

În cazul în care flora nu conține aceste elemente, este considerat un semn de tulburare severă în starea generală Bacteriile din vagin, care s-ar manifesta prin inflamație în combinație cu o deplasare a lactobacililor. Este demn de remarcat faptul că nouăzeci și cinci la sută din toate bacteriile din intervalul normal ar trebui să fie bacili.

Celule atipice

În mod normal, acestea nu ar trebui să fie găsite. Prezența lor indică gardreneloza, adică dezvoltarea vaginozei bacteriene. De obicei, prezența unor cantități excesive de gardnerella se manifestă la femei printr-un miros neplăcut care emană din vagin, care este similar cu mirosul de pește stricat.

Candida

De asemenea, ciupercile de drojdie nu ar trebui să fie niciodată prezente în Microflora sănătoasă Vaginul. Prezența lor este un semn de afte, dar și un simptom al diferitelor procese inflamatorii care apar în vagin. Candida se găsește ca o floră patogenă condiționată și însoțește adesea toate tipurile de infecții virale ale vaginului și colului uterin.

Trichomonas

În mod normal, nu ar trebui să fie detectată. În cazul în care se găsește orice cantitate de trichomoniază într-un frotiu, aceasta este considerată confirmarea de laborator a trichomoniazei. Într-o astfel de situație, este necesară o terapie specifică cu medicamente, iar partenerul sexual.

Gonococi

În mod normal, acestea nu ar trebui să fie detectate. Găsite într-un frotiu în orice cantitate, acestea sunt considerate confirmarea de laborator a apariției gonoreei. Este necesară terapia cu agenți antibacterieni, inclusiv.

E. coli - ce înseamnă??

În mod normal, E. coli nu ar trebui să fie prezent în frotiurile la femei. Dacă este prezentă, poate acționa ca o componentă a unei flore patogene condiționate, pătrunzând în tractul genital din intestine. În prezența unui număr semnificativ de leucocite și în absența altor infecții, bacilul dintr-un frotiu este considerat agentul cauzal al inflamației.

Smear în timpul sarcinii

În timpul sarcinii la femei, în mod repetat, luați în mod repetat un frotiu pe microflora tractului urogenital, deoarece orice procese inflamatorii pot afecta sănătatea copilului. Flora este testată prin prelevarea de probe din trei locuri diferite: mucoasa vaginală, canalul cervical și uretra.

Vulva, colul uterin și vaginul servesc drept canale de naștere prin care trece fătul. Dacă se detectează un frotiu inflamator, există un risc de infecție în timpul nașterii, împreună cu invazia intestinelor și a pielii de către microflora patogenă și dezvoltarea tuturor tipurilor de boli.

Dacă există un rezultat nefavorabil al unui test de cultură în timpul sarcinii (în ginecologie este un tip comun de test) în primele două trimestre, există un risc ridicat de a dezvolta o infecție a membranelor și a apelor (faptul că flora patogenă pătrunde cu ușurință prin canalul cervical în cavitatea uterină). Nu pot fi excluse leziuni ale placentei și infecții intrauterine ale fătului. Acest lucru poate duce la avorturi spontane, nașteri premature și nașteri premature. Printre altele, poate exista o anomalie mecanismul de formare apă (penurie de apă). Există, de asemenea, riscul de insuficiență fetoplacentară și de întârziere a creșterii intrauterine.

În plus, microflora anormală a tractului genital la femei are un impact asupra caracterului general postpartum. Riscurile de complicații purulente și septice cresc (cusăturile perineale pot supura și pot apărea endometrita și sepsisul). Testul de urmărire permite evaluarea eficacității tratamentului.

Un frotiu slab în ultimul trimestru este extrem de periculos din cauza unei infecții a membranei fetale și a ruperii timpurii a acesteia, ceea ce duce la o naștere prematură și, în plus, la infectarea fătului. În plus, în ultimul trimestru de sarcină, colpita slăbește și canalul de naștere, care se poate umfla și se traumatizează ușor, ducând la multiple traumatisme ale perineului, colului uterin și vaginului.

Tratamentul femeilor însărcinate cu un frotiu prost

În cazul în care rezultatul unui test de cultură ginecologică este anormal, se prescrie un tratament. În timpul sarcinii, se preferă terapia locală, care reduce probabilitatea efectelor negative ale medicamentelor asupra fătului. Tratamentul depinde de agentul patogen identificat și implică, în general, două etape. Primul implică prescrierea terapiei etiotropice, care are ca scop eliminarea cauzelor de frotiu patogen, iar al doilea vizează restabilirea microflorei vaginale normale.

Dacă frotiul este pozitiv pentru Trichomonas în primul trimestru, femeii i se oferă irigare cu soluții precum Furacilin, permanganat de potasiu. Decocțiile sunt, de asemenea, potrivite ierburi medicinale. Din al doilea trimestru, este necesară administrarea intravaginală de supozitoare care conțin metronidazol (acestea sunt Terjinan, Clion-D). Oral consumul de droguri, care includ această componentă terapeutică este permisă în ultima perioadă de sarcină (de exemplu Trichopol sau Ornidazol).

Vaginoza bacteriană în prezența sarcină timpurie.. este tratată cu tampoane care conțin clindamicină, în al doilea Trimestrul de sarcină Supozitoarele de tinidazol se administrează femeilor. În cazul în care se diagnostichează gonoreea, tratamentul cu antibiotice aparținând gamei cefalosporinelor (Ceftifixime sau Ceftriaxone).

Tratamentul aftoasă include administrarea de supozitoare cu activitate antifungică (este vorba de Gino-Pevaril, Clotrimazol, Pimafucin). Comprimatele de fluconazol sunt administrate într-o etapă ulterioară. A doua linie de tratament implică administrarea de probiotice intravaginale (supozitoare și tampoane, cum ar fi Bifidumbacterin, Lactobacillus, Apilac sau Bifidin). Durata terapiei variază între zece și paisprezece zile.

Deci știm ce este o cultură în ginecologie. Un frotiu pentru bolile tractului urogenital acționează ca unul dintre Cele mai frecvente, Și, în același timp, informativ metode de testare în medicina modernă. Datorită acesteia, nu este posibilă doar detectarea inflamației banale, ci și prevenirea dezvoltării tuturor tipurilor de boli oncologice. În ciuda fiabilității și, în plus, a accesibilității metodelor, nu toate femeile sunt conștiente de necesitatea de a vizita în mod regulat un ginecolog și de a face testele corespunzătoare. Din păcate, ele merg la medic numai în cazuri foarte avansate.