Densitometrie: interpretarea rezultatului, indicații pentru procedură

Osteoporoză - Unul dintre cele mai frecvente tipuri de osteoporoză boli grave. Este însoțită de o reducere a densității minerale osoase. Aceasta este caracteristica inconfundabilă care poate duce la diagnosticul de osteoporoză. În special, o densitometrie va ajuta la. Ce este testul? La ce pacienți este indicat? Cum se face densitometria? Cum se interpretează rezultatele acestei proceduri de diagnosticare? Vom răspunde la aceste întrebări și la alte întrebări importante mai jos.

Determinare

Ce este densitometria și cum se efectuează aceasta? Este o metodă de diagnosticare neinvazivă. Principalul său scop este de a determina concentrația de calciu din masa osoasă. Zonele scheletului care sunt supuse unor modificări patologice sunt de obicei examinate în acest scop. Cel mai adesea este vorba de coloana vertebrală și de gâtul femurului. Leziunile sau, mai ales, fracturile din aceste zone pot duce la o pierdere totală a funcției motorii pentru o perioadă lungă de timp.

Continuăm să învățăm despre densitometrie. Ce este? Cum se face? Sub această denumire se reunesc mai multe proceduri, fiecare cu caracteristici specifice:

• Ultrasunete.
• Cuantitativ computerizat.
• Imagistica prin rezonanță magnetică cantitativă.
• Raze X cu energie dublă.

Vom prezenta metodele în detaliu în cele ce urmează.

Indicații pentru examinare

Densitometria în cadrul MHI este disponibilă pentru o serie de pacienți ale căror boli necesită repetarea periodică a testelor. Experții recomandă ca următoarele grupuri de persoane să fie supuse unei densitometrii cel puțin de două ori pe an în scop preventiv:

• Femeile aflate la menopauză (în special cele care trec prin menopauză precoce).
• Persoane care au fost diagnosticate cu cel puțin o fractură osoasă datorată unui traumatism minor.
• Femeile cărora li s-au îndepărtat ovarele.
• Persoanele care suferă de tulburări paratiroidiene.
• Persoanele cu vârsta de peste 30 de ani, ale căror rude apropiate Suferind de osteoporoză.
• Persoanele care au fost tratate pentru o perioadă lungă de timp produse medicamentoase, Datele de la aceste oase sunt apoi procesate într-un computer. Printre acestea se numără anticoagulantele, diureticele, glucocorticosteroizii, psihotropicele, tranchilizantele, contraceptivele orale hormonale, anticonvulsivantele.
• Persoane de statură mică și greutate corporală redusă.
• Femei de peste 40 de ani și bărbați de peste 60 de ani.
• Consumatorii de alcool și tutun.
• Persoanele care sunt hipodinamice. Adică, un stil de viață sedentar.
• Persoane care practică restricții alimentare severe, post terapeutic, a căror dietă este dezechilibrată și irațională.
• Persoane care practică o activitate fizică intensă, dacă nu chiar debilitantă.

Unde să mergem?

Unde pot face un test de densitometrie?? Procedura este acum disponibilă atât în clinicile de sănătate publice, cât și în cele private. Principalul său scop este diagnosticarea în timp util a osteoporozei, pentru a detecta boala în stadii incipiente. Și, de asemenea, pentru a determina predispoziția la modificări patologice în masa osoasă.

Trimiterea pentru densitometrie a articulației șoldului și a altor zone scheletice este efectuată de un reumatolog. Dar și alți specialiști pot suspecta o tulburare și pot prescrie pacientului o procedură de diagnosticare similară:

• Endocrinologi.
• Ortopedii.
• Ginecologi.

Cum se face diagnosticul?

Înainte de densitometrie, specialiștii determină întotdeauna zona părților scheletului care urmează să fie examinate. Locația este cea care va determina alegerea tehnicilor pentru procedură.

În timpul procedurii de densitometrie, este posibil ca pacientul să fie nevoit să își schimbe poziția corpului conform instrucțiunilor medicului. În medie, durează 15-20 de minute. Însă desfășurarea examenului în sine depinde direct de metoda de testare a fost selectat.

procedura cu ultrasunete

Ce arată o densitometrie? Concentrația de calciu în masa osoasă. Această valoare poate fi determinată și prin densitometrie cu ultrasunete. Deoarece este o procedură de diagnosticare fără radiații, este permisă pentru o singură examinare chiar și pentru femeile însărcinate și cele care alăptează.

Se folosește un dispozitiv special, densitometrul portabil. Măsoară viteza cu care undele ultrasonice ajung la țesutul osos. Valorile vitezei vor fi înregistrate cu ajutorul unor senzori speciali. La rândul lor, datele sunt trimise la un computer, unde sunt evaluate de un sistem care extrage calciul din piele și apoi îl analizează. Concentrația de calciu din masa osoasă poate fi apoi citită pe monitor.

Densitometria cu ultrasunete este cel mai adesea utilizată pentru a examina oasele călcâiului. Metoda este apreciată pentru rapiditatea sa - procedura nu durează mai mult de 15 minute. Este nedureroasă, nu are efecte toxice asupra organismului pacientului. În plus, procedura este, de asemenea, accesibilă pentru multe persoane.

Un alt avantaj al acestei metode este faptul că nu este necesară o cameră specială pentru procedura de diagnosticare. Se utilizează un dispozitiv mobil, într-o adâncitură specială în care se plasează partea corpului care urmează să fie examinată (cot, zona antebrațului, călcâi, degete de la picioare). Dispozitivul funcționează literalmente 5 minute - în acest timp sunt citite toate informațiile necesare.

Densitometria cu ultrasunete este de obicei indicată pentru depistarea osteoporozei. Dar este un tratament primar. Este esențial să se confirme diagnosticul cu o examinare cu raze X.

Procedura cu raze X

Densitometria cu raze X oferă rezultate mai precise decât ultrasunetele. Esența acestei măsuri este de a determina nivelul de atenuare a fasciculului de raze X în timp ce trece prin țesutul osos. Se folosește un aparat special pentru a măsura. Algoritmul calculează cantitatea de materie minerală întâlnită în calea fasciculului de raze X.

Densitometria gâtului este cel mai frecvent radiografiată. De asemenea, pentru articulațiile încheieturii mâinii, coloana lombară Diagnosticul de osteoporoză poate fi efectuat la nivelul coloanei vertebrale, al osului superior al coapsei, al scheletului în general sau al unor regiuni specifice ale scheletului.

Această metodă nu evită expunerea pacientului la radiații (dar la o doză minimă). Se știe că razele X au efecte adverse asupra corpului uman atunci când sunt expuse în volume mari. Prin urmare, nu este recomandabil să se efectueze examinări frecvente cu raze X într-o perioadă scurtă de timp.

Alte contraindicații pentru densitometria cu raze X includ sarcina, alăptarea și o serie de afecțiuni, cum ar fi. Această metodă utilizează, de asemenea, echipamente costisitoare care pot fi amplasate doar într-o cameră special construită. Toate acestea se reflectă în costul procedurii, în accesibilitatea acesteia.

Pacientul este poziționat pe o masă moale specială; generatorul de radiații este aici se află sub Echipamentul de procesare a imaginilor se află deasupra echipamentului de procesare a imaginilor, iar pacientul se află deasupra echipamentului de procesare a imaginilor. În timpul acestei examinări cu raze X, este important să nu vă mișcați, pentru a nu estompa imaginea.

Odată ce pacientul a adoptat poziția necesară, un dispozitiv special este condus peste el, de unde informațiile sunt transmise la un computer. Este procesată de sistem și transformată într-o imagine.

Procedura informatică

Scopul principal al tomografiei computerizate pentru osteoporoză este de a determina densitatea osoasă a coloanei vertebrale. Cu ajutorul unei astfel de proceduri este posibilă detectarea modificărilor inițiale în structura vertebrală, pentru a diagnostica osteoporoza într-un stadiu incipient Stadiul de dezvoltare nu va fi în detrimentul pacientului. Tomografia computerizată vă oferă un raport al densității osoase în trei proiecții.

O scanare CT poate localiza și cuantifica cu precizie gradul de deteriorare a țesuturilor. Această densitometrie este indicată mai ales la pacienții cu leziuni osoase profunde.

Cât de periculos este?

Este pericolul pentru sănătatea pacientului? sănătate? Această întrebare se află în mintea multor pacienți. Dar experții susțin că densitometria este complet sigură pentru sănătate.

Cel mai inofensiv lucru aici este o ecografie. Nu are niciun efect asupra stării și funcției organelor interne. În cazul în care densitometria se face prin raze X, nu este, de asemenea, dăunătoare pentru pacient. După cum am arătat deja, Doze de radiații Riscurile sunt minime în acest caz. Comparabil cu fluoroscopia. Prin urmare, puteți fi siguri că densitometria nu vă va afecta sănătatea.

Cât de des poate fi efectuată procedura??

Încă o dată, densitometria este o examinare de diagnosticare, care dezvăluie o varietate de încălcări în structura țesutului osos. În plus, se poate determina volumul, localizarea și gradul acestor modificări.

Deoarece este o metodă de examinare relativ sigură, densitometria poate fi administrată de mai multe ori pe an. În unele cazuri, este indicată lunar: când patologia progresează prea activ.

În ceea ce privește examinările cu ultrasunete, acestea nu au niciun efect asupra organelor interne. Nu există nicio limită în ceea ce privește numărul de ori în care poate fi efectuat acest test.

Care sunt contraindicațiile??

Care sunt contraindicațiile pentru densitometria osteoporozei?? Din nou, depinde de metoda de examinare. Densitometria cu ultrasunete nu are contraindicații absolute. Prin urmare, poate fi utilizat și în timpul sarcinii și alăptării.

În ceea ce privește tehnica cu raze X, aceasta este indicată doar în cazuri specifice. Aceasta este întotdeauna o anomalie osoasă pronunțată în zona coloanei vertebrale sau a gâtului femural.

Densitometria cu raze X are deja contraindicații. Sarcina, alăptarea și copilăria. De asemenea, nu este potrivită pentru mai multe boli, deoarece necesită fixarea corpului într-o anumită poziție pentru o perioadă lungă de timp. Este contraindicat la persoanele cu patologii musculo-scheletice pronunțate.

Pregătirea pentru procedură

Cum funcționează pregătirea pentru densitometrie? Nu sunt necesare măsuri speciale. Experții vă sfătuiesc să respectați doar această listă de reguli simple:

• cu 24 de ore înainte de procedura de diagnosticare, întrerupeți administrarea de medicamente care conțin calciu.
• Purtați haine largi, ușor de descheiat pentru examinare.
• Nu ar trebui să purtați haine cu părți metalice (încuietori, nasturi, fermoare). Prin urmare, în ziua examinării, este mai bine să îndepărtați bijuteriile metalice.

Dacă medicul dvs. vă va face un test de densitometrie, asigurați-vă că îi spuneți următoarele

• Ați avut vreo procedură cu bariu cu o zi înainte?.
• Ați făcut o scanare CT cu un agent de contrast.
• Sunteți suspectată că sunteți însărcinată?.

Explicarea rezultatului densitometriei

Este posibil ca un nespecialist să înțeleagă rezultatele acestei examinări?? Practic, diagnosticul "osteoporoză" se stabilește pe baza a doar doi indicatori din cadrul examenului:

• Criteriul T. Aceasta se obține prin compararea rezultatului densității osoase a subiectului cu valoarea medie pentru sexul și vârsta acestuia.
• Criteriul Z. Aici, densitatea osoasă a pacientului este comparată cu densitatea osoasă medie a unei persoane de vârsta dumneavoastră. SD este unitatea de măsură a unei anumite densități.

La descifrarea rezultatelor densitometriei nota pe criteriul T:

• Valorile normale sunt cuprinse între +2,5 și -1.
• Osteopenie: -1,5 până la -2.
• Osteoporoză: -2 și mai jos.
• Osteoporoză severă: mai puțin de -2,5 și cel puțin o fractură osoasă minoră.

Acum, pentru criteriul Z pentru a descifra rezultatele densitometriei. În cazul în care este prea mare sau prea mică pentru a fi normală, se prescriu în plus următoarele:

• Biopsie osoasă.
• Examen biochimic.
• Radiografii.

Dar este mai bine să lăsați interpretarea rezultatelor densitometriei la un specialist. Dacă este necesar, acesta va prescrie diagnostice suplimentare și un plan de tratament personalizat.