Metoda korotkoff pentru măsurarea tensiunii arteriale: definiție și descriere

Unul dintre cei mai importanți indicatori ai stării dumneavoastră sănătatea umană este tensiunea arterială. Detectarea în timp util a valorilor scăzute sau ridicate permite luarea tuturor măsurilor necesare pentru a preveni progresia procesului patologic. În prezent, tensiunea arterială poate fi măsurată prin următoarele metode: palpatorie, oscilometrică și auscultatorie. Acesta din urmă este cel pe care îl folosesc medicii. Celălalt nume al acesteia este metoda Korotkoff. Acesta ne permite să identificăm și să înregistrăm fenomenele sonore legate de funcționarea anumitor organe interne.

Metoda Korotkoff: un concept

Medicii consideră că acesta este cel mai precis și mai informativ mod de a măsura tensiunea arterială. Metoda auscultatorie Korotkoff a fost recomandată de Organizația Mondială a Sănătății pentru medici încă din 1962.

Metoda constă în măsurarea sunetului unei artere în timp ce se aplică o anumită presiune asupra acesteia. Chirurgul Korotkov N.С. Studiile au arătat că, sub diferite presiuni, se pot auzi în interiorul vaselor de sânge murmure și tonuri specifice. Această descoperire a fost cea care a stat la baza metodei.

În timpul examinării, medicul ascultă artera la locul cotului, înregistrând momentele în care apar și dispar suflurile. Metoda Korotkoff utilizează un tonometru manual prevăzut cu un bec. Acesta din urmă este destinat să presurizeze aerul. De asemenea, fonendoscopul este indispensabil pentru măsurători.

Baza fizică a metodei Korotkoff

Este o metodă de măsurare neinvazivă. Există un termen medical cunoscut sub numele de tonuri Korotkoff. Acestea sunt sunete specifice care pot fi auzite cu un fonendoscop plasat pe artera radială, atât în timpul umflării, cât și atunci când aerul este eliberat.

În timpul măsurării Korotkoff se înregistrează următoarele citiri:

• Presiunea sistolică. Este, de asemenea, denumit și suprasarcină. Arată presiunea țesutului conjunctiv fluid în timpul contracției maxime a mușchiului cardiac.
• Presiunea diastolică. Este menționată ca fiind inferioară. Aceasta indică tensiunea arterială care apare atunci când mușchiul cardiac este cel mai relaxat.

Prin urmare, metoda de măsurare Korotkoff implică mai întâi constricția completă a unui vas de sânge de către manșetă și apoi dezumflarea aerului din manșetă. În fiecare dintre aceste etape, medicul va asculta sunetele care se aud.

Manșeta este confecționată din material elastic. Presiunea este aproximativ egală cu cea a pielii și a mușchilor în stare de relaxare. Pe măsură ce aerul intră în manșetă, acesta începe să comprime brațul și, prin urmare, artera. Oprirea fluxului sanguin este consecința naturală.

Atunci când medicul începe să dezumfle, atât presiunea din manșetă, cât și cea din țesuturile moi scad. Când este egală cu valoarea sistolică, sângele poate trece prin vasul contractat. În acest stadiu, vorbim de un flux turbulent. Acest proces este însoțit de murmure și tonuri specifice. Dacă continuăm să scădem presiunea, fluxul de țesut conjunctiv lichid poate fi restabilit. Atunci când tonurile devin brusc mai slabe, vorbim de obicei de o presiune diastolică.

Avantajele metodei

Măsurarea tensiunii arteriale Korotkoff este cea mai precisă și informativă. Este cunoscută în întreaga lume și este practicată de medici de mulți ani.

Alte avantaje ale metodei:

• simplitate și ușurință. Metoda este foarte convenabilă, ceea ce face posibilă Pentru a fi utilizat la domiciliu și alte condiții confortabile.
• Rezultatul final este complet neafectat de factori cum ar fi tulburările de ritm cardiac.
• Membrul nu trebuie să fie imobilizat ferm. Rezultatele sunt precise chiar dacă mâna pacientului tremură din cauza emoției.

Prin urmare, măsurarea tensiunii arteriale Korotkoff este o metodă care poate fi utilizată de medici de toate specializările. Permite o evaluare exactă a stării de sănătate a pacientului.

Dezavantaje

Ca orice altă metodă, are câteva dezavantaje. Dezavantajele sale:

• Este nevoie de o îndemânare considerabilă pentru a efectua examinarea în mod corespunzător. Foarte des, o persoană neexperimentată nu poate găsi un vas de sânge pulsatoriu.
• Dificultățile de măsurare apar adesea la persoanele cu deficiențe de auz și/sau de vedere.
• Dacă manșeta se mișcă în timpul examinării, procedura trebuie repetată. Acest lucru se datorează faptului că, în primul caz, rezultatele ar fi nesigure.
• Dispozitivul necesită calibrare la fiecare șase luni.
• Dependența de tăcere. Nu trebuie să se audă niciun sunet în sala de examinare, altfel rezultatele nu vor fi corecte.

În ciuda unei liste impresionante de dezavantaje, metoda este considerată cea mai informativă. În plus, pe piața dispozitivelor medicale se vând în prezent dispozitive automate care pot pentru a fi utilizate la domiciliu Chiar și pentru persoanele care nu stăpânesc bine tehnica.

Pregătirea pentru examen

Tensiunea arterială este o valoare nepermanentă. Aceasta fluctuează pe parcursul zilei și poate fi afectată de o serie de factori. Variațiile zilnice normale nu depășesc 15 mmHg.st.

Este recomandabil să vă măsurați tensiunea arterială prin metoda Korotkoff de mai multe ori pe zi:

• În repaus.
• În timpul activităților sportive sau al perioadelor de stres psiho-emoțional.
• Între activitățile zilnice.

Pentru ca studiul să fie cât mai precis posibil, este necesar să se pregătească în mod corespunzător și să se țină cont de anumite nuanțe:

• Treizeci de minute înainte de determinarea tensiunii arteriale utilizând metoda lui Korotkoff este important să se abțină de la mâncare, fumat. În plus, evitați hipotermia.
• Chiar înainte de în timpul exercițiilor fizice sau în timpul perioadelor de tensiune emoțională pacientul trebuie să petreacă câteva minute în poziția în care urmează să se facă măsurarea.
• Dacă persoana este așezată, asigurați-vă că se sprijină pe spătarul unui scaun.
• În poziție culcată, membrul trebuie să fie poziționat de-a lungul corpului. Mâna poate fi, de asemenea, ușor îndoită la cot, iar palma sprijinită pe suprafața șoldului.
• Nu vă mișcați și nu vorbiți în timpul examinării.
• Dacă tensiunea arterială trebuie măsurată de mai multe ori într-o singură ședință, poziția corpului trebuie schimbată de fiecare dată. De asemenea, este necesar un interval de 1 minut.
• Se întâmplă uneori ca diferența dintre citirile de pe cele două brațe să fie semnificativă. Dacă se întâmplă acest lucru, efectuați măsurarea pe membrul care are tensiunea arterială mai mare.

În timpul interpretării rezultatelor, trebuie să ținem cont de faptul că nu este neobișnuit să se detecteze un "efect de halat alb". Cu alte cuvinte, oamenii merg la medic și tensiunea lor arterială crește vertiginos. Tensiunea arterială la nivelul inimii este de obicei ridicată în momentul măsurătorii La domiciliu Tensiunea arterială ar trebui să fie cu 30-40 mmHg mai mică decât presiunea ambientală.st.

Algoritmul de examinare

După pregătire, puteți trece direct la măsurare. Măsurarea tensiunii arteriale prin metoda Korotkoff:

• Pacientul ia poziția cerută. Este important să vă asigurați că picioarele sunt paralele între ele, adică nu trebuie să fie încrucișate.
• Medicul plasează manșeta pe partea superioară a brațului astfel încât să fie la același nivel cu inima. Produsul trebuie să acopere cea mai mare parte a brațului. După aceasta, medicul va verifica dacă există un spațiu între manșetă și membru (acesta trebuie să fie prezent).
• Medicul palpează pentru a găsi o arteră care pulsează. Apoi va aplica fonendoscopul pe vasul de sânge.
• Specialistul folosește un bulb pentru a începe să pompeze aer în manșetă. Acest lucru se va face până când nu mai curge sânge prin vasul de sânge.
• Medicul rotește supapa astfel încât aerul să fie dezumflat din manșetă. Când se aude primul sunet, se înregistrează presiunea sistolică. Momentul în care toate sunetele se opresc trebuie, de asemenea, să fie înregistrat. Aceasta este presiunea diastolică.

Este important să rețineți toate citirile așa cum sunt, adică să nu le rotunjiți. Se măsoară presiunea la 2 măsurători succesive la intervale de 1 minut. Diagnosticarea corectă permite detectarea în timp util a patologiilor, al căror curs are un efect negativ asupra funcționării mușchiului cardiac.

Faza de măsurare

Chirurgul Korotkoff a identificat 5 etape în procesul de determinare a tensiunii arteriale:

• Apariția primelor sunete. În această etapă, specialistul măsoară tensiunea arterială sistolică. Acesta este momentul în care încep să se audă zgomote specifice.
• A doua fază este caracterizată prin apariția unor sunete asociate cu un ușor foșnet.
• Intensitatea tonurilor crește. Artera se umple de sânge și peretele vascular începe să vibreze.
• În cea de-a patra fază, tonurile ating nivelul cel mai ridicat și apoi scad treptat în volum.
• Dispariția completă a tuturor sunetelor. În timpul acestei faze, medicul măsoară ritmul diastolic.

Anumiți factori (greutate, vârstă, sex, stare psiho-emoțională etc.) influențează tensiunea arterială.) Afectează numai valorile sistolice.

Echipament

Un monitor de tensiune arterială este suficient pentru diagnosticare. Metoda Korotkoff este de obicei efectuată de medici, dar persoanele nemedicale pot, de asemenea, să măsoare. Trebuie doar să te obișnuiești cu el și să urmezi un algoritm strict.

Monitoarele de tensiune arterială sunt disponibile în farmacii și în magazinele de echipamente medicale. Costul dispozitivului este în medie de 1500 de ruble.

Cauzele hipertensiunii arteriale

Valorile de 120/80 sunt considerate normale. Citirile care deviază cu 10% sau mai mult indică o creștere a tensiunii arteriale.

Principal cauzele acestei condiții:

• Predispoziție genetică.
• Stil de viață cu un stil de viață sedentar.
• Dieta dezechilibrată.
• Fumatul tutunului.
• Consumul frecvent de băuturi alcoolice.
• Boala de rinichi.
• defecțiune sistemul nervos.
• Ateroscleroză.
• Suprasolicitare.
• Expunerea prelungită la stres.
• Consumul frecvent de alimente care conțin cantități mari de sare.
• Luarea anumitor medicamente, în special Aspirină și Ibuprofen.

Este important să ne dăm seama că tensiunea arterială ridicată are un efect negativ asupra întregului organism. Din acest motiv, este important să consultați un medic în cazul unor simptome alarmante.

Cauzele tensiunii arteriale scăzute

Hipotensiunea este descrisă de obicei ca fiind de 100/60 mmHg.st. și mai jos.

Cauzele care stau la baza stării anormale:

• Insuficiență cardiacă.
• Bradicardie.
• Hipotiroidism.
• Insuficiență suprarenală.
• Hipoglicemie.
• Deshidratare.
• Hemoragie.
• Reacție anafilactică.
• Foamea.

Tensiunea arterială scăzută este, de asemenea, un risc pentru sănătate. Dacă nu vă simțiți bine, ar trebui să consultați un cardiolog.

În concluzie

Tensiunea arterială este relevantă din punct de vedere clinic în diagnosticarea multor boli. În prezent, există mai multe metode măsurarea sa. Metoda Korotkoff este cea mai populară. Esența sa este de a asculta anumite sunete care apar atunci când o arteră este comprimată și apoi de a restabili permeabilitatea sa.