Vederea dublă la un ochi (diplopia monoculară): cauze și tratament

Vederea dublă în ochi se numește diplopie. Poate apărea la un ochi sau la ambii ochi. În primul caz, diagnosticul este diplopia monoculară. Al doilea este binocular. Această patologie are, de asemenea, un aspect vertical și orizontal. Poate fi tratată cu medicamente speciale și gimnastică. Cele mai grave cazuri sunt chirurgicale.

Lista de cauze

Atunci când o persoană are vedere dublă, înseamnă că unul dintre ochi nu se concentrează asupra unui obiect în sincron cu celălalt.

Cauzele diplopiei sunt următoarele:

1. Slăbiciune sau paralizie a mușchilor implicați în mișcarea ochilor.
2. Nervul ocular este afectat de un anevrism.
3. Leziuni ale capului care au ca rezultat p.1 și n.2.
4. Tumori și hematoame care fac ca globii oculari să nu se poată mișca liber.
5. Intoxicație medicamente sau alcool.
6. Nevroze mentale.
7. Consecințele tratamentului chirurgical al creierului sau al ochilor.

Condiția de vedere dublă la un ochi poate fi permanentă sau temporară. În al doilea caz, simptomele dispar de la sine. Acest lucru apare de obicei după abuzul de medicamente sau alcool.

Patologia binoculară și monoculară

Există două tipuri de diplopie. Prima se caracterizează prin următoarele: La vizualizarea unui obiect cu ambii ochi, se formează o bifurcație. Dispare dacă închizi un ochi.

Al doilea tip apare atunci când există o viziune dublă doar la un singur ochi. Și nu dispare nici măcar atunci când se închide cealaltă.

Modelul diplopiei binoculare este următorul:

Iar cauzele sale sunt:

1. Tumori în zona oculară.
2. Patologii neurologice.
3. Tulburări vasculare.
4. Tulburări ale mușchilor oculomotori.
5. Leziuni și vânătăi.
6. Creșterea sau scăderea bruscă a presiunii intracraniene.

De asemenea, apare și atunci când persoana este bolnavă:

• anomalii ale sistemul nervos, cum ar fi meningita sau scleroza multiplă;
• Bolile infecțioase, printre exemple se numără rubeola, difteria, gripa;
• Retinopatie bazată pe diabet;
• vasculită.
• epilepsie, tumoare pe creier.

Atunci când apare vederea dublă la un ochi, pot exista anomalii ale corneei, ale țesutului retinian sau ale cristalinului. Această afecțiune este adesea reclamată de pacienții cu efect de ochi uscat.

Schema de dualitate monoculară este următoarea:

Vertical și orizontal

Localizarea patologiei determină direcția vederii duble. Există două tipuri cele mai comune: orizontale sau verticale. Există un alt tip - diagonală. Dar este foarte rar diagnosticată.

Tipul de mușchi oculari afectați este decisiv în această chestiune. Așadar, dacă vederea dublă la un ochi este orizontală, atunci mușchiul drept este afectat:

1. Mai jos.
2. Partea superioară.
3. Lateral.
4. Medial.

П.1 și 2 sunt interne. П.3 și 4 sunt externe.

În cazul în care un ochi este dublu pe verticală, patologia implică mușchii oblici: superior sau inferior.

Ambele sunt interne.

Schema grupurilor musculare prezentate este următoarea:

Tratament. Puncte generale

Pentru a fi eficientă, trebuie descoperită cauza reală a diplopiei.

În cazul în care se găsește o asociere cu o afecțiune, pacientul este trimis la specialistul corespunzător. De exemplu, un endocrinolog și un neurolog. Și cursul corectat al tratamentului elimină aproape întotdeauna problema.

Dacă diplopia este cauzată de o boală oculară, pacientul este tratat de un oftalmolog. Cele mai grave patologii pot fi tratate doar prin intervenție chirurgicală.

În cazul în care se detectează strabismul, acesta este corectat cu ajutorul opticii profesionale. Dacă aceste metode nu produc efectul dorit, este necesară munca unui chirurg și medicul schimbă lungimea mușchiului ochiului.

Dacă se observă o vedere dublă la unul sau la ambii ochi atunci când se privește la distanță, înseamnă că acomodarea cristalinului este perturbată.

Atunci când cauza patologiei este afectarea circulației cerebrale, nootropicele sunt utilizate în tratament medicamente pentru a reduce presiune. Pe baza indicației medicului, se dispune corecția prismatică. Această procedură poate avea un efect similar asupra pierderii vederii pupilei. Pentru soluții Sunt prescrise exerciții vizuale speciale.

Ochelarii sunt selectați în funcție de specificul personal și de boală. Această optică ajută la fuzionarea imaginii duble într-una singură.

Metode de diagnosticare de bază

În timpul examinării, specialistul determină:

1. Tipul de diplopie - verticală sau orizontală.
2. Dacă obiectele sunt rotite.
3. Calitatea vizuală, percepția luminii și refracția.
4. Neregularitatea mersului.
5. Deviația ochilor, parametrii inciziei lor, poziția și mișcările pleoapelor.

Medicul stabilește, de asemenea, contrastul și luminozitatea imaginii.

Principalele metode de diagnosticare sunt:

• Testul speologilor. Permite detectarea unui strabism ascuns.

• Oftalmoscopie. Se folosesc instrumente speciale, se studiază vasele din fundul de ochi, nervul optic și zonele de pete galbene. În această procedură, pacientul se află în poziție dorsală.

• Coordimetrie. Pentru procedură se folosește un aparat de măsurare a coordonatelor oftalmologice. Acest lucru dezvăluie focalizarea și caracterul bolii, precum și sectorul muscular afectat.Procedura Haab. Ajută la identificarea punctelor de bifurcație.
• Test de laborator de sânge. Stabilește proporțiile de glucoză. Acestea sunt prescrise de către medic atunci când suspectează că pacientul are diabet zaharat.
• Examinare Miastenia gravis cerebrală Cu ajutorul unei proceduri RMN. Ajută la detectarea neregulilor în structura sa sau a problemelor de circulație.
• Luarea unei probe de proserină. Este prescris de către medic atunci când se suspectează miastenia gravis.
• Strabometrie. Permite măsurarea unghiului de strabismus.

Cursuri de tratament

Cea mai importantă sarcină în lupta împotriva diplopiei este eliminarea cauzelor sale. De obicei, folosește următoarele metode terapeutice:

1. Ocluzie. Se utilizează atunci când sunt afectați mai mulți nervi deodată și se pierde percepția tridimensională (3D). În cadrul acestei proceduri, un ochi este "oprit". Pentru tratament se folosesc lentile speciale sau o bandă foarte subțire care nu lasă să pătrundă lumina. Se lipește pe lentilele ochelarilor. Durata tratamentului depinde de specialistul care îl tratează și de forma patologiei.

2. Corecția prismatică. Se manifestă prin purtarea de ochelari cu prisme. Acestea deviază razele de lumină și deplasează imaginea. De asemenea, se folosesc adesea prisme Fresnel - capace speciale pe lentilele ochelarilor. Acestea pot fi schimbate cu dispozitive similare cu un unghi de refracție diferit atunci când pacientul își recapătă vederea.

3. Injecții cu botulinum. Poate fi administrat atunci când diplopia monoculară apare brusc pentru a ameliora temporar. Botoxul este injectat în mușchii traumatizați. Pentru procedura Se administrează o anestezie locală. Această metodă vă permite să eliminați formarea de contracturi.

4. metoda chirurgicală. Este necesar în cazuri extrem de grave. Permite restabilirea simetriei în poziția ochilor. Operația se efectuează sub anestezie generală. Aceasta are ca rezultat o vedere complet restaurată.

În cazul în care vederea dublă la un ochi și afecțiunea este care este un simptom al-sau boli, metodele terapeutice au ca scop combaterea lor. De exemplu, antibioticele și imunomodulatoarele sunt prescrise pentru bolile infecțioase, neuroprotectoarele și analgezicele pentru nevralgie, cremele și unguentele speciale, cum ar fi Troxevasin, Fastum Gel etc., sunt prescrise pentru vânătăi la ochi.д.

Medicul vă poate prescrie unguente speciale pentru a accelera procesul de vindecare exerciții pentru corecția vederii. De obicei, ele stimulează mușchii gâtului și ai ochilor. Ajută la formarea vederii binoculare. Acestea sunt administrate individual, în funcție de tipul și formatul patologiei. Acestea au cel mai mare efect în tratarea diplopiei parțiale.

Complicații

Dacă diplopia nu este tratată, cu timpul, funcțiile oculare sunt suprimate și vederea este afectată, pot apărea cataracte. Prin urmare, este necesar să se consulte specialiștii în timp util pentru a afla cauzele vederii duble și pentru a elimina efectele sale dăunătoare.

Ce este cataracta este o boală, în care Obiectivul este ascuns. Este una dintre cele mai importante componente structurale ale ochiului. În mod normal, acesta este transparent. fluxurile de lumină trec nestingherite prin ea și sunt afișate pe retină. De la lentilă, imaginea ajunge la creier prin intermediul nervului.

Cea mai simplă explicație pentru cataractă este că este o boală în care cristalinul devine opac și vederea este grav afectată. Complicațiile pot duce la orbire completă.

Principalul simptom este că persoana vede toate obiectele ca și cum ar trece printr-un geam aburit. Celelalte manifestări sunt următoarele:

1. Vizibilitate redusă seara.
2. Impedimente în recunoașterea culorilor.
3. Dublarea ochiului.
4. Sensibilitate ridicată la lumină puternică.

Cataracta poate fi tratată doar prin intervenție chirurgicală. Se îndepărtează lentila tulbure. În schimb, se introduce o lentilă transparentă specială.

Vedere dublă și amețeli

Dacă acestea apar în același timp, motivele sunt:

1. Insolație.
2. Foamea.
3. Schimbări bruște ale poziției corpului.
4. Încărcarea prelungită a ochilor (lucrul la calculator, privitul la televizor etc.).д.)
5. Efectele medicamentelor psihotrope.
6. Trecerea bruscă de la întuneric la lumină puternică.
7. Modificări ale presiunii atmosferice.

Diplopia la copii

Dacă copilul dvs. vede dublu, el sau ea ar trebui, de asemenea, să fie supus fără întârziere unui diagnostic complet al corpului. Iar medicii trebuie să determine cauza afecțiunii.

Bifurcația apare cel mai adesea la copii:

1. Tulburări ale circulației cerebrale.
2. Strabismus.
3. Metamorfoza corneei.
4. Tulburări nervoase.
5. pleoapele căzute.
6. Anomalii ale lentilei.
7. Tulburări ale mușchilor oculari.

Poate fi tratată rapid și eficient diplopia monoculară sau variația sa binoculară la copii?? Aici depinde mult de promptitudinea părinților. Dacă acordă atenție plângerilor copilului de durere de ochi, amețeli și alte simptome în timp util, vor căuta asistență medicală fără întârziere. Acesta este de obicei un pediatru. Acest medic va trimite pacientul la analize, la un oftalmolog și la un neurolog.

Se efectuează procedurile necesare de diagnostic și tratament.

Vedere dublă după băuturi alcoolice

După consum, alcoolul se deplasează prin vasele de sânge și le îngustează. Acest lucru se întâmplă și în mușchii oculomotori și în nervii optici. Ca urmare, fluxul sanguin către ochi este redus, există o lipsă de oxigen și persoana începe să vadă slab.

Din cauza îngustării vaselor de sânge, tensiunea arterială crește. Capilarele fine se sparg. Ca urmare, ochii devin roșii, mâncărimi și arsuri, iar imaginea devine neclară.

Din cauza efectelor toxice ale alcoolului, mușchii oculari nu funcționează fără probleme și în mod constant. Iar normalizarea apare adesea după ce alcoolul a dispărut complet din organism. În cazul în care patologia persistă o perioadă lungă de timp, este necesară asistența medicului.