Spasmul ochilor: cauze, simptome, diagnostic și tratament

Aproximativ unul din șase copii are o afecțiune oculară cauzată de oboseală. Lumina insuficientă atunci când citiți, jocurile pe calculator, rutina zilnică greșită - toți acești factori duc treptat la afectarea vizuală sau, mai degrabă, la spasmul ochilor.

Ce este?

Medicii numesc această patologie spasm de acomodare. Ce este? Acomodarea este capacitatea ochiului, în condiții normale, de a se adapta la modificările puterii de refracție a cristalinului și de a detecta la fel de bine obiectele îndepărtate și apropiate. Spasmul ocular este o contracție anormală a mușchiului care apare atunci când pupilele se concentrează asupra unui obiect pe o perioadă lungă de timp.

La adulți și copii, spasmul de acomodare duce adesea la o vedere încețoșată a obiectelor îndepărtate. De aceea, această patologie este adesea denumită miopie falsă.

Mecanismul de dezvoltare

Motivul pentru această stare este tensiunea mușchilor ciliari, care pur și simplu își pierde capacitatea de a schimba curbura cristalinului. Ca urmare, după refracția naturală în sfera optică, lumina nu este focalizată pe retină, așa cum ar trebui să fie, ci în avionul din fața sa.

Obiectivul devine treptat convex. Își schimbă forma în funcție de relaxarea sau încordarea mușchilor ciliari. Atunci când privește în depărtare, fibrele sale se relaxează, iar cristalinul devine practic plat. Dacă obiectul se află aproape de ea, mușchiul ciliar se contractă și cristalinul devine convex.

Când lucrați prea mult timp cu un obiect apropiat, tensiunea musculară este fixată, apare spasmul și lentila nu-și mai schimbă forma. Desigur, acuitatea imaginii cu obiecte îndepărtate este semnificativ redusă.

Conform statisticilor, această patologie este mult mai frecventă la persoanele cu miopie copii preșcolari и vârstă școlară, Dar la adulți este diagnosticată foarte rar. Miopia falsă se numește astfel deoarece o astfel de deficiență vizuală este reversibilă și poate fi tratată de obicei cu ușurință. Cu toate acestea, dacă terapia nu este începută la timp, circulația sângelui în fibrele musculare ciliare se va deteriora, ligamentele care susțin cristalinul vor slăbi și acesta va înceta să-și schimbe forma. Rezultatul poate fi miopia permanentă și pierderea acuității vizuale. Deci, cu siguranță nu este o idee bună să așteptați prea mult timp pentru tratament.

Codul ICD-10 pentru Spasmul de acomodare este H52.5.

Cauzele patologiei

De fapt, există mai multe afecțiuni care cauzează dezvoltarea unei miopii false și toate acestea sunt predominant asociate cu o sarcină vizuală prea mare. Dar cauza ar putea fi foarte bine bolile interne. Medicii au identificat câteva dintre cele mai frecvente cauze comune anomalii:

• oboseala excesivă a ochilor, de exemplu, dacă lucrați la calculator sau vă uitați prea mult timp la televizor;
• dereglări în regimul zilnic - lipsa somnului, lipsa de exerciții fizice bune pentru ochii obosiți, plimbări prea puțin frecvente în aer liber;
• lipsa de lumină naturală sau artificială atunci când citiți sau scrieți;
• Avitaminoza, carențe de vitamine și minerale în aportul alimentar;
• afectarea fluxului sanguin în zona cervicală;
• slăbiciune musculară în zona gâtului și a spatelui;
• Citire culcat pe o parte;
• o distanță prea mică atunci când citește literatură și scrie notițe;
• Înălțimea incorectă a scaunului și a mesei în raport cu înălțimea copilului.

La adulți, miopia falsă poate fi cauzată de tulpina neurologică, stresul frecvent, leziuni închise ale capului, metabolismul afectat, menopauza la femei. Și totuși, oboseala vizuală este cauza problemei cea mai frecventă cauză este spasm. Dar, indiferent de cauză, ar trebui să fiți examinat complet înainte de începerea tratamentului.

Simptomele spasmului ochilor

Tratamentul ar trebui să înceapă de îndată ce simptomele sunt detectate. Vestea bună este că nu este atât de dificil să o recunoaștem. La urma urmei, semnele de miopie falsă sunt atât de clar vizibile încât este imposibil să nu le observi:

• dureri de cap sistematice care implică zona frontală și regiunea tâmplelor;
• bifurcație frecventă a obiectelor în fața ochilor;
• vedere încețoșată atunci când priviți în depărtare;
• oboseala vizuală apare cu un efort vizual minim;
• iritabilitate și nervozitate;
• înroșirea corneei;
• sindromul durerii blurate, nu este exclusă lacrimogeneza.

Simptomele patologiei nu trec neobservate pentru o persoană - ele aduc disconfort tangibil în viața sa. Nu este neobișnuit ca copiii cu această problemă să nu se mai descurce bine la școală. Iar la adulți, o deteriorare a performanțelor.

În plus față de toate simptomele descrise, spasmul muscular al ochilor are un efect negativ asupra întregului organism. De exemplu, schimbările de dispoziție, spasmele mâinilor și distonia nu sunt neobișnuite în cazul acestei patologii. În unele cazuri, pacienții cu acest diagnostic au o tulburare de leșin.

O stare de spasm de acomodare fără tratament poate dura câteva luni sau maximum doi ani, iar apoi începe să se dezvolte miopia rezistentă, care este ireversibilă.

Tipuri de patologie

În funcție de cauza inițială, medicii împart un spasm ocular în mai multe tipuri.

• Tip fiziologic. Apare în cazul unei solicitări prelungite a ochilor și, de asemenea, la persoanele care suferă de astigmatism și hipermetropie, atunci când lucrează de aproape vizual. În acest caz, pentru tratarea spasmului ocular se folosesc ochelari speciali pentru corecție și proceduri fizioterapeutice pentru întărirea mușchilor genelor.
• Aspect artificial. Această formă de miopie falsă rezultă din utilizarea miopiei oculare, de exemplu, "Ezerin" sau "Pilocarpina". Spasmul artificial al ochilor dispare atunci când medicamentul declanșator este eliminat și nu mai este necesar niciun alt tratament.
• Tipul patologic. Cu această boală, se observă o scădere a acuității vizuale și se dezvoltă procese patologice în refracție.

Cel mai adesea, spasmul de acomodare este de natură mixtă, combinând simptome de tip patologic și fiziologic.

Diagnostic

Spasmul ocular poate fi detectat de către un oftalmolog în timpul unui examen oftalmologic de rutină sau pe baza plângerilor unei persoane care simte că are probleme de vedere. Diagnosticul începe cu luarea istoricului necesar și o examinare amănunțită a globului ocular. Tabelul de acuitate vizuală este utilizat în mod necesar pentru a ajuta medicul să determine nivelul de abatere. După aceasta, pacientului i se prescrie un examen oftalmologic specializat cu o serie de proceduri.

• Oftalmoscopie. Aceasta implică o examinare atentă a retinei, a fundului de ochi și a nervului optic cu un dispozitiv special numit oftalmoscop. Oftalmologul poate detecta, de asemenea, boli ale cristalinului.
• Biomicroscopie. Aceasta se numește examinarea fără contact a ochiului cu o lampă cu fantă. Un echipament special permite o examinare detaliată a camerei anterioare a ochiului pentru a determina diagnosticul exact.
• Visometrie. Această tehnică implică utilizarea unui tabel de acuitate vizuală pe care sunt reprezentate semne, cifre și litere de diferite dimensiuni. Această tehnică vă permite să determinați calitatea vederii dvs.
• Studiu de cazare. Prin focalizarea razelor de lumină pe retină, este posibilă examinarea capacității organului de a concentra privirea asupra unui anumit obiect situat la diferite distanțe.
• Refractometrie. În timpul examinării se determină refracția corneei pentru hipermetropie și miopie.
• Schiascopy. Examinarea constă în determinarea capacității funcționale a cristalinului și a corneei. Tehnica permite să se determine dacă un copil sau o persoană cu handicap mintal are o malformație. Se aplică de obicei în cazurile în care alte metode de diagnosticare nu sunt posibile.
• Tonometrie. Procedura presupune măsurarea presiunea intraoculară Și evaluarea nivelului de deformare a globului ocular.

Atunci când examinează ochii copiilor, oftalmologii îi trimit adesea la alți specialiști, cum ar fi un pediatru și un neurolog pediatru pentru a confirma diagnosticul presupus.

Particularități ale tratamentului

După diagnosticare, oftalmologul va prescrie un tratament complex pentru miopie, care va include

• tratament medicamentos cu picături care dilată pupila și relaxează fibrele musculare ciliare;
• tratamente de fizioterapie;
• tratament hardware;
• Exerciții terapeutice speciale pentru ochi.

Tratamentul cu dispozitive implică utilizarea unor tehnici diferite. Este posibil ca medicul dumneavoastră să vi-l recomande:

• electrostimularea ochiului cu impulsuri de curent;
• eliminarea spasmului cu ajutorul ochelarilor Sidorenko - aceștia oferă un masaj cu electrovacuum și îmbunătățesc fluxul sanguin în ochi;
• acupunctura îmbunătățește acuitatea vizuală și oprește dezvoltarea procesului patologic;
• magnetoterapia presupune stimularea mușchilor genelor cu un electromagnet special de curent alternativ;
• programe computerizate special dezvoltate ajută la antrenarea mușchilor ciliari;
• electroforeza vă permite să introduceți rapid medicamente în câmpul optic al ochiului.

În clinicile oftalmologice, terapia cu laser este considerată pe bună dreptate cel mai eficient tratament pentru miopia falsă. Ajută la stimularea mușchiului ciliar și accelerează procesele metabolice. Terapia cu laser poate elimina rapid și eficient spasmul miopiei. Acest tratament este, de asemenea, considerat complet sigur, deoarece utilizează un laser special cu neon.

Dacă examinarea unui copil sau a unui adult relevă o relație între spasmul de acomodare și patologia coloanei vertebrale, sesiunile de masaj ale zonei gulerului și ale spatelui, precum și gimnastica terapeutică sunt prescrise în mod necesar. instrucție 1 În cazul în care.

Terapia la domiciliu

În plus față de cele de bază metode de tratament Miopia falsă, terapia suplimentară poate fi efectuată la domiciliu.

• Exercițiu. Mersul pe bicicletă și înotul sunt deosebit de eficiente pentru afecțiunea menționată mai sus.
• Gimnastică în alternanță cu exerciții vizuale.
• Masaj la nivelul gâtului, capului, coloanei vertebrale și zonei gulerului. Astfel de sesiuni ajută la îmbunătățirea circulației sângelui, la reducerea oboselii și la îmbunătățirea vederii. Masajul blând al ochilor este, de asemenea, benefic.
• Organizație regim apostat, Nutriție echilibrată. Alimentele care conțin vitaminele E, A, C și luteinele trebuie să fie incluse în meniu. Dieta trebuie să includă multe fructe proaspete, legume și pește.
• Pentru temele pentru acasă, copilul ar trebui să aleagă o masă și un scaun potrivit pentru înălțimea sa. La fel de important este un iluminat bun. Lumina trebuie să vină în stânga mesei și să fie difuză. Deși este mult mai bine ca masa să fie cât mai aproape de o fereastră.

Respectarea acestor reguli simple va îmbunătăți considerabil vederea și bunăstarea pacientului, precum și prevenirea dezvoltării patologiei în viitor.

Terapia medicamentoasă

Spasmul de acomodare poate fi tratat cu medicamente speciale. Numai un oftalmolog ar trebui să le prescrie, care va ține cont de caracteristicile speciale ale bolii și de orice contraindicații pentru utilizarea anumitor medicamente. Picăturile pentru ochi relaxează în mod eficient mușchii ciliați, ceea ce poate ajuta la restabilirea vederii normale. Poate dura de la două săptămâni până la o lună pentru medicamente.

• "Atropină". Instrucțiunile de utilizare a picăturilor pentru ochi afirmă că medicamentul poate fi utilizat de 3-4 ori pe zi. Produsul este foarte eficient: spasmul dispare în doar două până la trei minute după aplicare. Acțiunea medicamentului poate dura timp de 2 săptămâni. Dar, potrivit instrucțiuni de utilizare, picături pentru ochi "Atropină" Dacă se utilizează prea des, provoacă efecte secundare: înroșirea și uscăciunea corneei, ceață în fața ochilor, constricția pupilelor.
• "Irifrin". Acțiune blândă asupra mușchiului ciliar. Acest medicament cu o concentrație scăzută a substanței active poate fi utilizat pentru tratarea copiilor de la naștere. "Irifrin" Favorizează dilatarea pupilei și formarea de lichid intraocular.
• "Midriacil". Produs relativ eficient care produce un efect în doar 5-10 minute de la aplicare. Acțiunea picăturilor durează 6-7 ore. Cu toate acestea, costul medicamentului ajunge la 350 de ruble, în timp ce analogii săi sunt mult mai ieftini. De exemplu, prețul acestor picături pentru ochi "Tropicamida" este de numai 120 de ruble, dar "Midrum" - 160 ruble. Ambele produse sunt similare "Midriacil". Toate produsele de mai sus tratează eficient spasmul de acomodare și inflamația la adulți și copii.
• "Cyclomed". Are un efect delicat, dar foarte eficient. La aproximativ 15-20 de minute după fiecare injecție, ochiul poate fi afectat. Recomandat de trei ori pe zi pentru spasmul de acomodare. Medicamentul funcționează timp de 8-12 ore.

Pe lângă picăturile pentru ochi, pacienților cu miopie care suferă de miopie falsă trebuie să li se prescrie, de asemenea, complexe minerale și vitaminice și medicamente care conțin luteină.

Iată cum arată regimul standard de tratament folosit în majoritatea clinicilor oftalmologice moderne.

Gimnastică utilă

Un complex revitalizant de exerciții pentru a ușura oboseala ochilor și a accelera procesul de vindecare.

• Lipiți pe fereastră un mic cerc roșu sau negru cu diametrul de până la 2 cm. Stați la 30-40 cm de deschidere și începeți exercițiul. Mutați alternativ privirea de la cerc la peisajul din afara ferestrei, nu mai aproape de mai mult de 5 metri.
• Apăsați cu degetele alternativ pe pleoapa superioară a fiecărui ochi timp de câteva secunde.

• Deschideți și închideți ochii la fiecare 5-7 secunde.
• Desenează vizual diferite modele, numere și litere cu ochii.
• Privește vârful degetului arătător în timp ce îți întinzi mâna. Apoi începeți să o apropiați încet până când puteți vedea dublu.
• Clipește rapid timp de două minute.