Necroza renală: cauze, simptome și tratament

Rinichii joacă un rol important în funcționarea gleznei funcția în organism. Acestea curăță substanțele nocive și toxinele din sânge, eliminându-le în mod natural. Funcționarea corectă a organului poate fi afectată de otrăvire, de diverse boli sau chiar de sarcină. Toate acestea pot provoca necroză renală.

Fond

Necroza renală este o afecțiune, care poate provoca necroză renală Modificări în structura organului. Necroza renală poate apărea din diferite cauze. Boala afectează papilele, tubulii, chiar și substanța corticală a rinichiului. Cel mai adesea, boala se dezvoltă ca o complicație a unui curs necompensat și prelungit al oricărui proces inflamator în sistemul urinar.

Patologia provoacă moartea țesuturilor, ceea ce alterează alimentarea cu sânge a altor organe. Necroza renală urmează mai multe scenarii. Poate fi o consecință a modificărilor ischemice din parenchim sau poate apărea după o leziune. Astfel de schimbări sunt întotdeauna periculoase pentru gleznă sănătate și viața, deoarece pot duce la insuficiență renală completă sau la insuficiență renală, care poate afecta funcționarea altor organe vitale.

Necroza renală se poate răspândi la inimă, ficat și creier. Dar aici depinde foarte mult de amploarea bolii și de cauzele apariției sale. Dacă boala progresează rapid, șansele de a salva viața unei persoane sunt reduse.

Care sunt cauzele?

Cauzele care pot provoca apariția acestei patologii includ:

• Intoxicații cu diverse pesticide, otrăvuri, săruri de metale grele;
• livrare complicată;
• sarcină cu placentă detașată;
• Un avort ratat;
• infecțioase și boli inflamatorii (cel mai frecvent pielonefrită);
• Diverse anomalii endocrine;
• Sepsis bacteriologic;
• Tulburări ale fluxului sanguin de-a lungul parenchimului, infarct renal;
• urolitiază;
• scăderea imunității;
• Leziuni traumatice, care perturbă alimentarea cu sânge a organului.

Cauzele necrozei renale pot fi împărțite în mai multe subgrupuri și pot fi: infecțioase-inflamatorii, traumatice și altele. Diferite tulburări circulatorii pot duce, de asemenea, la modificări patologice.

Tip

Medicina clasifică următoarele tipuri de necroză. Aceasta ajută la determinarea cauzei bolii și la prescrierea tratamentului corect:

1. Tip papilar. De obicei, se dezvoltă ca o complicație a pielonefritei acute, atunci când există un blocaj al ureterului cu o piatră sau atunci când scurgerea urinei este compromisă.
2. Tipul cortical. Rare tipul de boală, apare mai des la femei ca o complicație a nașterii. Poate fi însoțită de sepsis. Afectarea țesutului cortical este, de asemenea, frecventă la nou-născuți. Patologia este periculoasă, deoarece simptomele sale sunt confundate cu simptomele bolii de bază, cum ar fi hematuria, febra, tulburările de evacuare a urinei, insuficiența renală și efectele foarte intoxicante asupra organismului.
3. Necroza epiteliului tubulilor renali convoluți în microslide și în organul actual este caracterizată prin deteriorarea celulelor tubulilor nefronului. De obicei, boala este cauzată de expunerea organismului la substanțe toxice. În plus, patologia poate apărea din cauza perturbării fluxului sanguin către organe ca urmare a inflamației, traumei, sepsisului sau șocului. Necroza epiteliului tubului renal poate fi promovată și de intervenții chirurgicale, traumatisme, presiune mecanică asupra organului sau tubului, ingestia de medicamente toxice.
4. Scurgere corticală. Boala se distinge prin moartea celulelor cortexului renal. Este cel mai frecvent diagnosticat la fete în diferite stadii ale sarcinii. Intoxicația cu glicol, infecția cu bacterii Gram-negative poate provoca patologia. Dacă necroza renală corticală a apărut pe fondul unor procese patologice după un avort eșuat sau în sepsis, consecința poate fi șocul endoscopic. În acest caz, starea pacientului se deteriorează rapid și este deosebit de acută. Simptomele sunt cel mai adesea clasice, dar când cortexul renal moare, poate exista anurie completă.
5. Necroză focală. Într-un astfel de caz, se crede că cauza morții țesutului este reprezentată de microorganismele patogene. Treponema palidă, bacilii tuberculoși și Mycobacterium leprae pot provoca infecții.

Boala poate apărea nu numai la adulți, ci și la copii. Necroza renală în acest caz apare cel mai adesea sub formă papilară sau corticală. Tratamentul este similar cu cel pentru adulți.

Simptomele

Există mai multe semne de avertizare care arată că organismul suferă modificări ireversibile:

• proteine în urină;
• apariția de sânge în urină;
• greață;
• înrăutățirea stării generale de bine;
• Lipsa poftei de mâncare;
• vărsături;
• somnolență, tulburări de informare și apatie;
• creșterea temperaturii corpului;
• Durere lombară prelungită și severă.

Primul simptom al necrozei renale pe care o persoană îl observă este durerea la nivelul coloanei lombare. Acest lucru poate fi însoțit de o stare de rău și de inactivitate. Există, de asemenea, golire frecventă, urmată ulterior de anurie. În acest caz, este posibil ca pacientul să nu poată produce mai mult de 50 de mililitri de urină pe zi. Această afecțiune este foarte periculoasă, deoarece lichidele nu pot fi eliminate, se acumulează presiune, iar urina poate pătrunde în creier sau în plămâni și poate provoca edem. Un pacient cu aceste simptome are nevoie de tratament urgent. Adesea, simptomele de mai sus sunt însoțite de simptome ale afecțiunii de bază care a cauzat afecțiunea.

Etapele necrozei tubulare renale acute

Să analizăm această întrebare în detaliu. Stadiul inițial se caracterizează prin modificări ușoare ale. În acest caz, boala poate fi diagnosticată numai după testele de laborator. Modificările afectează cel mai adesea compoziția urinei. Aceasta produce globule albe, globule roșii, proteine și trombocite. În acest stadiu apar dureri de spate.

În a doua etapă, procesele necrotice implică țesutul, filtrarea renală este redusă, iar scurgerea urinei este afectată. În acest stadiu, pacientul devine foarte slăbit, apatic și nu are poftă de mâncare. Se poate plânge de dureri în picioare sau de defecare frecventă.

În stadiile finale, necroza afectează complet organul, suprimându-i funcțiile. În acest stadiu, tensiunea arterială crește și se instalează diureza. Organismul este otrăvit cu toxine și deșeuri metabolice.

Diagnostic

Un nefrolog tratează necroza renală. El este cel pe care trebuie să-l vezi pentru a face o programare să diagnosticheze boala. Dacă boala progresează, merită să chemați o ambulanță la domiciliu. Pentru a determina modificările patologice se utilizează de obicei:

• teste de sânge și de urină;
• Examinarea cu ultrasunete a rinichilor și a ureterelor;
• urografie;
• Scanări CT și RMN ale organului.

Atunci când o persoană necesită îngrijire urgentă, chimia sângelui și a urinei, investigații cu ultrasunete. Acestea sunt suficiente pentru a pune un diagnostic precis.

Terapia medicamentoasă

Utilizarea medicinei conservatoare în tratamentul bolii renale implică abordarea cauzei care stă la baza bolii. În cazul în care necroza este cauzată de pielonefrită, este tratată cu antibiotice. De obicei, se folosesc medicamente cu spectru larg. Se administrează subcutanat sau intramuscular, în cazurile severe se practică injecții cu jet.

Terapia antibacteriană este utilizată pentru a supune inflamația necrotică în țesutul renal. Dacă cauza bolii a fost otrăvirea, atunci se folosește detoxifierea. În acest caz, este necesar să se elimine toxinele și otrăvurile cât mai repede posibil să punem lucrurile în funcțiune rinichii și să îmbunătățească starea pacientului.

Un medic poate prescrie în plus diuretice.

Hemodializă

Această metodă este utilizată în cazurile în care scurgerea urinei s-a oprit. hemodializa poate compensa afecțiunea. Situația poate deveni considerabil mai complicată dacă unitatea de terapie intensivă nu are un aparat pentru această procedură. Este posibil ca persoana să nu supraviețuiască transportului.

Metode suplimentare

În plus față de măsurile de mai sus, medicii pot aplica următoarele proceduri

• transfuzie de sânge;
• plasmafereza;
• excizia sau îndepărtarea unui rinichi;
• Gruparea caliciului și a pelvisului organului afectat.

Acest necesare pentru obținerea unei imagini reale.

Complicații

Necroza poate duce la boli grave, cum ar fi insuficiența renală și moartea țesuturilor la nivelul creierului sau al altor organe vitale. Cea mai gravă complicație este considerată a fi progresia rapidă a bolii, care poate duce la deces.

Prognoză și prevenire

Medicii consideră că, dacă un rinichi este afectat, există un prognostic bun, deoarece poate fi amputat. Dacă, pe de altă parte, moartea tisulară afectează ambele organe în același timp, rezultatul ulterior depinde de tratament.

Dacă procesul bolii nu poate fi oprit prin hemodializă, medicamente sau alte proceduri, există puține șanse de recuperare.

Ca măsură de precauție, este recomandabil să:

• Tratamentul în timp util al bolilor inflamatorii;
• consultați un neurolog în mod regulat;
• să întărească sistemul imunitar;
• Ar trebui să se urmeze o dietă bună;
• Evitați hipotermia.

Nu există o profilaxie specifică pentru necroza renală, dar aceasta poate fi prevenită dacă organismul este monitorizat.

Concluzie

Necroza renală este o afecțiune periculoasă și potențial fatală. Prevenirea morții țesuturilor este foarte dificilă. Dacă nu apelezi din timp la ajutorul unui specialist și nu oprești distrugerea, te poți confrunta cu complicații grave. Nu este posibil să vă vindecați singur boala, deci la prima suspiciune de patologie renală este necesar să vedeți urgent un medic. instrucție 1. Din păcate, timpul în care este posibil un rezultat pozitiv este limitat.