Cheilita atopică pe buze: cauze, simptome, diagnostic și tratament

Cheilita atopică este o patologie inflamatorie a marginii roșii a buzelor de natură cronică, care rezultă din reacția alergică a organismului la o varietate de iritanți. Mâncărime, arsură, umflături, durere, uscăciune, descuamare a marginii buzelor și a pielii periorale. Diagnosticul se bazează pe constatările clinice, istoricul medical, examenul histologic și testele cutanate. Tratamentul include administrarea de vitamine, corticosteroizi și antihistaminice, utilizarea topică a unguentelor hormonale și acțiunea razelor Bucca. Pacienții sunt sfătuiți să țină o dietă, să evite fumatul și alcoolul.

Cheilita atopică - o afecțiune a buzelor afectate cauzată de o sensibilitate ridicată la alergeni. Este clasificată ca cheilită simptomatică și este considerată un simptom al neurodermatitei (dermatită atopică), deși pielea poate rămâne asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp fără a prezenta alte simptome decât leziunile de pe buze. Experții din domeniul stomatologiei moderne consideră că, în mare măsură, helita atopică este cauzată de predispoziția genetică, dar factorii nu nesemnificativi joacă un rol important în apariția acesteia. instrucție 1 În cazul în care Mediile. Boala apare cel mai frecvent la adolescenți și copii cu vârste cuprinse între 5 și 17 ani și adesea se rezolvă de la sine la sfârșitul pubertății. De asemenea, trebuie remarcat faptul că, în ultimele decenii, a existat o îmbătrânire a grupului de pacienți - acest tip de cheilită apare din ce în ce mai des la persoanele după vârsta de 40 de ani.

Cauze

Cea mai mare parte a heilitei atopice este cauzată de o predispoziție genetică la alergie atopică și de asemenea, tulburări activitatea centrală și autonomă sisteme nervoase. Procesul patologic este declanșat de orice anomalii în organism: boli cronice, scăderea generală a imunității, alimentația deficitară, lipsa de vitamine și minerale, stresul mental și fizic ridicat, stresul frecvent.

Se știe că un număr mare de iritanți diferiți declanșează direct reacții alergice. Printre cele mai frecvente Polenul de plante este cel mai frecvent alergen, produse medicamentoase, praf de casă, produse alimentare și multe alte lucruri. În plus, recidiva procesului patologic poate fi cauzată de boli ale plămânilor și ale tractului digestiv, anomalii ale sistemului endocrin, boli ale organelor ORL, stres psihologic, disbacterioza intestinală, Obiceiuri proaste și alți factori.

Simptomele

În cazul heilitei atopice, pacientul are simptome specifice la nivelul buzelor, caracterizate prin leziuni ale marginii buzelor și ale zonelor din jurul buzelor, care sunt mai intense în colțurile gurii. Membrana mucoasă cavitatea bucală cu Nu este niciodată implicat în cursul procesului patologic. Boala începe cu o ușoară umflătură a buzelor, uscăciune și senzație de mâncărime. Se formează apoi o pată roz strălucitor, bine definită, pe suprafața afectată a franjurii, care se numește eritem.

Ulterior, simptomele acute ale cheilitei atopice pot dispărea și se poate produce lichenizarea țesutului din zona afectată. Se dezvoltă descuamarea și infiltrarea franjurii roșii și se formează șanțuri fine și fisuri. Alergia atopică se caracterizează prin prezența unor leziuni cutanate similare în alte părți ale corpului (coate, față, mușchi).

Boala franjurii roșii a buzelor este sezonieră, dar, de obicei, se manifestă toamna și iarna și dispare în timpul perioadei de vară. S-a observat că, la mulți pacienți tineri, simptomele dispar adesea de la sine după pubertate, deși pot apărea recidive după aceea.

Măsuri de diagnosticare

Heilita atopică este diagnosticată de către un medic stomatolog, pe baza tabloului clinic, a datelor anamnezei. Dacă este necesar, se pot efectua mai multe examinări suplimentare - analiza morfologică a țesutului afectat și testarea pielii - pentru a afla cauza reacției alergice. Alți specialiști, cum ar fi alergologul, otorinolaringologul, gastroenterologul și dermatologul, pot fi, de asemenea, consultați pentru o evaluare diagnostică completă. Caracteristicile histologice ale acestei patologii includ acantoză uniformă, parakeratoză, infiltrate perivasculare de histiocite, limfocite și eozinofile în derm.

Cheilita atopică se diferențiază de cheilita identică din punct de vedere simptomatic: exfoliativă, actinică și alergică, precum și de ulcerul candida și streptococic. Actinic diferă de atopic prin faptul că procesul patologic este în mod clar legat de insolație, exacerbarea simptomelor primăvara și vara și nu există leziuni în colțurile gurii.

Cheilita exfoliativă nu se caracterizează printr-o evoluție ondulatorie, infiltrare tisulară și eritem roz în zonele afectate. În plus, în această formă, pielea și colțurile buzelor nu sunt afectate. Cheilita alergică trebuie exclusă prin absența unei relații între simptomele bolii și contactul buzelor cu un alergen. Infecțiile cu Candida și infecțiile streptococice sunt destul de asemănătoare în manifestările lor și afectează colțurile gurii, dar nu determină lichenizarea specifică cheilitei atopice. În plus, boala trebuie să fie diferențiată de lupusul eritematos labial prin examinarea zonelor afectate sub o lampă Wood.

Procedee terapeutice

Terapia generală presupune eliminarea factorilor iritanți și un tratament nespecific de desensibilizare: în acest scop, antihistaminicele medicamente pentru cheilită ("Loratadină", "Cloropiramina", "Hifenadină", "Mebhidrolină"), corticosteroizi ("Dexametazonă", "Prednisolon"), tiosulfat de sodiu (intravenos), "Histaglobulină" (subcutanat). Dacă este necesar, pacientului i se pot prescrie tranchilizante ("Diazepam", "Oxazepam" etc.).

Există, de asemenea, terapia cu vitamine - vitamine precum B₁, В₆, В₁₂, C, PP. Terapia topică presupune utilizarea unguentelor pe bază de corticosteroizi - unguent cu hidrocortizon, "Prednisolon". Conform instrucțiunilor de utilizare, produsul se aplică în straturi pe zonele de piele predispuse la inflamație, de până la trei ori pe zi. Un pansament poate fi folosit pe zonele inflamate limitate. Durata tratamentului - 6 zile, dacă este necesar până la 10 zile. Acesta poate fi utilizat timp de maximum 14 zile.

În plus, se recomandă aplicații de agenți keratoplastici, vitaminele A și E pe bază de ulei, pastă dentară adezivă pe zonele afectate ale buzelor. În cazul în care tratamentul conservator nu are succes, utilizarea razelor de frontieră Bucca are un rezultat bun.

Dieta

Dieta joacă un rol important în tratamentul cheilitei atopice. Trebuie eliminate alimentele care pot declanșa reacții alergice (ciocolată, citrice, căpșuni, caviar, alimente picante, sărate, afumate etc.). п.) și reduc semnificativ aportul de carbohidrați. De asemenea, este important să se evite complet consumul de băuturi alcoolice și fumatul.

La copii

Cheilita atopică la un copil este adesea cauzată de faptul că acesta o are de mult timp se află sub Expunerea la vânt puternic, radiații ultraviolete sau temperaturi ridicate.

Uneori, boala are o formă glandulară, care se caracterizează prin inflamarea glandelor salivare mici ale buzelor. Această boală apare în cele mai multe cazuri din cauza dezvoltării anormale a glandelor de tip congenital. Această formă de patologie se datorează cel mai adesea unei predispoziții genetice.

Forma eczematoasă

Afecțiunea poate apărea și în forma eczematoasă, care este însoțită de inflamația pielii. Unguentele cu steroizi sunt prescrise pentru a ameliora simptomele.

Principalul unguent utilizat pentru tratarea simptomelor formei cronice este un unguent "Prednisolon". Instrucțiuni de utilizare Nu este potrivit doar pentru adulți, ci și pentru copii.

Prognoză

Dacă este tratată corect, prognosticul este, de obicei, destul de favorabil. La copii, odată cu sfârșitul pubertății, manifestările procesului patologic pot dispărea aproape complet pe cont propriu, dar acest lucru nu exclude posibilitatea de recidivă la vârsta adultă.

Preveniți

Pentru a preveni apariția cheilitei atopice, trebuie să monitorizați în mod constant starea de sănătate, Creșterea imunității, tratarea în timp util a bolilor cronice, o nutriție completă și adecvată, evitarea stresului, a efortului mental și fizic excesiv. În prezența unei predispoziții la alergii, este necesar să se excludă din alimentație produsele care provoacă sensibilizarea organismului, să se evite contactul cu alergenii (medicamente, polen de plante, praf, animale etc.). п.De asemenea, este important să reduceți consumul de carbohidrați, să renunțați la fumat și la alcool.