Indicații generale și tehnica ventilatorului

Ventilația artificială este utilizată atunci când un pacient nu poate respira singur. Acesta poate fi împărțit în ventilații manuale și hardware și, în timp ce primul tip poate fi gestionat chiar și de o persoană nemedicală, al doilea necesită cunoștințe de echipament medical.

ce este?

Ventilația este pomparea aerului în plămânii pacientului prin mijloace artificiale. Acest lucru asigură schimbul de gaze între aparat și client mediu și alveole. Procedura este utilizată ca parte a măsurilor de resuscitare în cazurile de funcționare defectuoasă a sistemului respirator, precum și pentru a proteja organismul de foamea de oxigen.

Un deficit de oxigen apare atunci când pacientul are anomalii spontane sau în timpul operațiilor în care, în timpul anesteziei, oxigenul nu poate fi furnizat organismului în mod corespunzător.

Ventilația este împărțită în forme asistate de mașini și forme directe. În primul caz, se utilizează un amestec special de gaze, care este livrat în plămâni prin intermediul unui aparat de ventilație artificială. Ventilația directă presupune strângerea și desfacerea organului, permițând inhalarea și expirația pasivă.

Varietăți de

Există două tipuri procedura:

1. Metoda mecanică. Această procedură implică suflarea aerului în gura pacientului. Așezați-l pe o suprafață plană și înclinați capul pacientului pe spate. Stați lângă pacient și aspirați în mod activ prin gură în timp ce apăsați cu degetele în nas. Efectuarea masajului indirect al inimii în același timp, astfel încât persoana să înceapă să respire prin elasticitatea țesuturilor toracice și pulmonare. Pentru utilizare în situații critice, atunci când nu există timp pentru a aștepta o ambulanță.
2. Ventilație ventilatorie asistată de mașină. Această tehnică ar trebui să fie efectuată numai în unitatea de terapie intensivă a unui centru de sănătate. Un aparat format dintr-un respirator special și un tub de intubație este conectat la pacientul cu insuficiență respiratorie, care este una dintre principalele indicații pentru ventilația ventilatorie. Sunt disponibile diferite ventilatoare pentru adulți și copii, fiecare cu caracteristici diferite ale dispozitivului. Dispozitivul este întotdeauna aplicat în modul de înaltă frecvență, ceea ce înseamnă că pot fi efectuate 60 de cicluri pe minut, scăzând presiunea în sistemul respirator, reducând volumul pulmonar și îmbunătățind alimentarea cu sânge a plămânilor.

Indicații posibile

Indicațiile pentru un ventilator pot fi împărțite în indicații absolute și relative:

• Printre indicațiile absolute se numără cele, când respirația artificială este singura opțiune pentru a salva viața pacientului Ventilația este singura opțiune de salvare a vieții unui pacient. Indicațiile absolute pentru ventilația ventilatorie sunt apnee prelungită, hipoventilație, ritmuri respiratorii critice. Apneea poate fi cauzată de relaxantele musculare utilizate în anestezie, tetanos și epilepsie sau de oricare dintre următoarele afecțiuni grave: leziuni cerebrale, tumori sau edeme cerebrale, șoc anafilactic, asfixiere, înec, lipsă de sânge și oxigen la nivelul creierului, electrocutare. Dacă pacientul are o rată respiratorie neobișnuit de ridicată sau scăzută, aceasta se poate datora: edemului, umflăturii și altor leziuni și boli ale creierului sau ale plămânilor, agoniei, intoxicației, leziunilor mecanice ale pieptului, pneumoniei și anomaliilor bronșice de natură gravă. Motivele pentru o indicație absolută pentru un ventilator sunt clinice starea generală sănătate pacient.
• Următoarele reprezintă un indiciu relativ al unei deteriorări progresive a stării unui pacient, dar care nu necesită asistență ventilatorie imediată. În acest caz, ventilația ventilatorie poate fi una dintre cele mai bune soluții metode de tratament, pentru a fi utilizate în terapie intensivă. Motivele pentru Indicațiile relative pentru care este necesar să se utilizeze ventilația pulmonară artificială sunt datele obținute din examinarea clinică și de laborator a pacientului. ghiduri clinice motivele pentru care se indică ventilația ventilatorie sunt: insuficiența respiratorie acută, ca urmare a tulburărilor la nivelul funcției centrale sistemul nervos, Tahicardie sau bradicardie severă, hipertensiune sau hipotensiune arterială, intoxicație medicamentoasă sau chimică, reabilitarea după operație. Indicațiile relative pentru suportul ventilator în majoritatea cazurilor de insuficiență respiratorie devin absolute. Prin urmare, nu întârziați în apariția lor și aplicați pacientului una dintre tehnicile de ventilație.

Conduita în perioada postoperatorie

Tubul de intubație care trebuie introdus imediat după operație în sala de operație sau la terapie intensivă. Principalele obiective și indicații pentru transferul la un ventilator sunt

• Restabilirea funcțiilor mentale, normalizarea stării de veghe și a somnului.
• Hrănirea cu tub pentru a restabili contracția normală a intestinului și a reduce tulburările gastrointestinale.
• Prevenirea apariției trombozei.
• Reducerea la minimum a riscului de complicații infecțioase prin evitarea expectorației.
• Reducerea efectelor adverse ale anestezicelor, care afectează organismul pentru o perioadă prelungită de timp.

asistență ventilatorie după un accident vascular cerebral

În timpul și după un accident vascular cerebral, respirația artificială este utilizată ca reabilitare. Indicațiile pentru suportul ventilator în timpul accidentului vascular cerebral sunt:

• comă la pacient;
• hemoragie internă;
• afectarea funcției respiratorii;
• accidentul vascular cerebral afectează plămânii.

În cazul accidentului vascular cerebral ischemic și hemoragic, pacientul are dificultăți de respirație. Prin utilizarea unui ventilator, celulele sunt saturate cu oxigen, restabilind treptat funcția cerebrală.

În cazul accidentului vascular cerebral, ventilația artificială nu trebuie utilizată mai mult de 14 zile. Acest lucru este considerat suficient pentru a reduce edemul cerebral și pentru a opri faza acută a bolii.

Ventilație pentru pneumonie

În cazul unei pneumonii severe și acute, pacientul poate suferi o lipsă de oxigen și poate avea nevoie de respirație artificială.

În cazul pneumoniei, principalele indicații pentru suportul ventilator sunt: "Indicații pentru suportul ventilator":

1. Respirație inegală - mai mult de 35-40 de cicluri pe minut.
2. Hipertensiunea și hipotensiunea la punctul critic.
3. Sincopa și problemele de sănătate mintală.

Pentru a reduce riscul de mortalitate și pentru a îmbunătăți eficiența, ventilația artificială este efectuată la începutul bolii și durează între 10 zile și două săptămâni. Este posibil să fie necesară o traheostomie la câteva ore de la introducerea tubului.

Metode de livrare

Există trei metode diferite de respirație artificială. Indicațiile și metodele de ventilație ventilatorie sunt individuale pentru fiecare pacient:

1. Volumetric. Când se întâmplă acest lucru, pacientul are o frecvență respiratorie de 80-100 de cicluri pe minut.
2. Oscilator. Acesta alternează între fluxul intermitent și cel continuu, cu rate de respirație de 600 de cicluri pe minut și mai mult.
3. Ventilație cu jet. Cea mai comună metodă de respirație artificială, la 300 de cicluri pe minut se administrează oxigen pur sau un amestec respirator special.

Probleme posibile

După ce un ventilator este conectat, pot apărea mai multe probleme, principalele fiind

• Desincronizare cu un aparat respirator. Tuse, spasm bronșic, reținere a respirației, aparat poziționat incorect.
• Persoană care se luptă cu mașina. Pentru Corectarea situației Hipoxia trebuie corectată, aparatul trebuie reinstalat și trebuie verificați parametrii dispozitivului.
• Presiunea crescută a căilor respiratorii. Cauzele pot include edemul pulmonar, bronhospasmul, hipoxia, scurgerile de aer dintr-un tub deteriorat.

Consecințe și complicații

Dacă pacientul este ventilat, pot apărea următoarele complicații și efecte: edem pulmonar, tulburări psihice, hemoragii, fistule, leziuni ale mucoasei bronșice, scăderea tensiunii arteriale, stop cardiac.

Deși pot exista consecințe negative ale ventilației pulmonare artificiale, punerea sa în aplicare în timp util ajută la salvarea vieții pacientului în situații de urgență și oferă o ameliorare adecvată a durerii în timpul intervenției chirurgicale. Așa că, uneori, nu are rost să vorbim despre posibilele consecințe.