Ceea ce în canalul urechii oferă trompeta urechii medii

Trompa lui Eustachio, cunoscută și sub numele de trompa auditivă sau trompa faringo-timpală, este trompa care face legătura între nazofaringe și urechea medie. Acesta face parte din urechea medie. La adulți, trompa lui Eustachio are o lungime de aproximativ 35 mm (1,4 inci) și un diametru de 3 mm (0,12 inci). Este numit după anatomistul italian din secolul al XVI-lea Bartolomeo Eustachy.

La om și la alte animale terestre, urechea medie (de exemplu, canalul auditiv) este de obicei umplută cu aer. Cu toate acestea, spre deosebire de canalul auditiv deschis, aerul din urechea medie nu este în contact direct cu atmosfera din afara corpului. Tubul urechii medii asigură conexiunea dintre camera urechii medii și partea din spate a nazofaringelui.

În mod normal, trompa lui Eustachio este închisă, dar se deschide atât la înghițire, cât și atunci când se aplică o presiune pozitivă. Atunci când o aeronavă decolează, presiunea aerului ambiant crește de la o presiune mai mare (la sol) la o presiune mai mică (pe cer). Aerul din urechea mijlocie se dilată ca, ca un avion Canalul urechii medii capătă altitudine și se împinge în partea din spate a nasului și a gurii. Pe drumul de coborâre, volumul de aer din urechea medie scade. Astfel, se creează un mic vid. Este necesară deschiderea activă a trompei lui Eustachio pentru alinierea Presiunea dintre urechea medie și atmosfera înconjurătoare în timpul coborârii. Scafandrul se confruntă și el cu această schimbare de presiune, dar la o rată mai mare. Deschiderea activă a canalului urechii medii asigură compensarea presiunii.

Compoziție

Trompa lui Eustachio se întinde de la peretele anterior al urechii medii până la peretele lateral al nazofaringelui. Aceasta apare aproximativ la nivelul conchiei nazale inferioare. Se compune din partea osoasă și partea cartilaginoasă.

Partea osoasă

Partea osoasă cea mai apropiată de urechea medie (1/3) este făcută din os și are o lungime de aproximativ 12 mm. Începe în peretele anterior al cavității timpanice, sub septul canalis musculotubarii, se îngustează treptat și se termină la joncțiunea dintre părțile scuamoasă și temporală a osului temporal. Extremitatea reprezintă marginea zimțată care are rolul de a fixa partea cartilaginoasă.

Parte cartilaginoasă

Partea cartilaginoasă a trompei lui Eustachio are o lungime de aproximativ 24 mm și este formată dintr-o placă triunghiulară de fibrocartigal elastic, al cărei vârf este atașat la marginea capătului medial al părții osoase a trompei. Baza sa se află imediat sub membrana mucoasă a părții nazale a faringelui, unde tubul urechii medii oferă o eminență - torus tubarius sau pernă - în spatele deschiderii faringiene a trompei auditive.

Marginea superioară a cartilajului este răsucită de la sine, îndoită lateral pentru a forma o formă asemănătoare unui cârlig în secțiune transversală; astfel, se formează un șanț sau un sulcus, care este deschis de jos și în lateral. Această parte a canalului este completată de o membrană fibroasă. Cartilajul se află în șanțul dintre malocluzia osului temporal și aripa mare a osului sfenoid; acest șanț se termină vizavi de mijlocul plăcii mediale a aripii.

Porțiunile cartilaginoase și osoase ale tubului nu se află în același plan, primele fiind puțin mai înclinate în jos decât cele din urmă. Diametrul tubului nu este uniform în tot corpul. Este cel mai mult la deschiderea faringiană, cel mai puțin la joncțiunea dintre părțile osoase și cartilaginoase. Este din nou lărgită spre cavitatea timpanică. Cea mai îngustă parte a tubului se numește istm.

Membrana mucoasă a tubului este continuă din față cu partea nazală a faringelui și din spate cu cavitatea cavității timpanice. Tubul urechii medii oferă un înveliș de epiteliu columnar pseudostratificat ciliat. Este subțire în partea osoasă, dar subțire în partea cartilaginoasă, conținând multe glande mucoase și, în apropierea deschiderii faringiene, o cantitate considerabilă de țesut adenoid, pe care Gerlach a numit tubul amigdalian.

Mușchi

Există patru mușchi asociați cu funcția trompei lui Eustachio:

• Levator veli palatini (inervat de nervul vag).
• Salpingopharyngeus (inervat de nervul vag).
• Tensorul membranei timpanice (inervat de nervul mandibular CN V).
• Tensor al marelui palatin (inervat de nervul mandibular CN V).

Trompeta urechii medii asigură ca, la înghițire, membrana să se deschidă prin contracția mușchilor tensor veli palatini și levator veli palatini, mușchii palatului moale.

Dezvoltare

Trompa lui Eustachio își are originea în partea ventrală a primului buzunar faringian și a celui de-al doilea buzunar entodermal, care formează o depresiune tubulară în timpul embriogenezei. Partea distală a sulcusului tubular duce la formarea cavității timpanice, iar structura tubulară proximală devine trompa lui Eustachio. Trompeta din urechea mijlocie furnizează astfel vibrațiile și ajută la transformarea undelor sonore.

Funcția

Egalizarea presiunii. În condiții normale, trompa lui Eustachio este închisă, dar se poate deschide pentru a lăsa să intre o cantitate mică de aer și pentru a preveni leziunile prin egalizarea presiunii dintre urechea medie și atmosferă. Diferența de presiune provoacă o pierdere temporară a auzului de transmisie prin reducerea mișcării timpanului și a osemintelor. Diverse moduri Curățarea urechii, cum ar fi căscatul, înghițitul sau mestecatul gumei, pot fi folosite pentru a deschide în mod deliberat tubul și a egaliza presiunea. Când se întâmplă acest lucru, oamenii aud un sunet moale de pocnitură. Acesta este un eveniment familiar pasagerilor companiilor aeriene, scafandrilor sau șoferilor din regiunile muntoase.

Dispozitivele de compensare a presiunii includ o sticlă specială cu pulverizator aplicată pe nas, care creează umflarea prin aplicarea unei presiuni pozitive a aerului. Unele persoane învață să "pocnească" voluntar urechile, fie împreună, fie separat, efectuând o procedură de egalizare a presiunii prin deschiderea trompelor Eustachio atunci când apare o schimbare de presiune, de exemplu, ridicarea/coborârea într-un avion, urcarea unei pante, ridicarea/coborârea unui lift etc. д.

Unii pot chiar să își mențină în mod deliberat trompele lui Eustachio deschise pentru perioade scurte de timp și chiar să crească sau să scadă presiunea aerului din urechea medie. De fapt, un "clic" poate fi auzit dacă îți apropii urechea de cealaltă ureche atunci când faci clic. Acest control voluntar poate fi detectat mai întâi prin bâlbâială sau înghițire, sau prin alte mijloace (a se vedea "Verificarea morfologică a pacientului"). mai mare). Cei care dezvoltă această abilitate pot detecta, ce ar putea fi făcut în mod deliberat, fără forță, chiar În caz contrar Probleme de presiune.

Mucus drenaj. Infecții sau alergii Căile respiratorii superioare Căile pot provoca umflarea trompei lui Eustachio sau a membranelor care înconjoară deschiderea acesteia. Acestea vor reține lichid care servește drept teren de reproducere pentru bacterii, cauzând infecții ale urechii, deoarece tubul urechii medii asigură drenajul mucusului din urechea medie. Infecțiile urechii sunt mai frecvente la copii, deoarece tubul este orizontal. Este mai scurt, ceea ce facilitează pătrunderea bacteriilor, și are un diametru mai mic, ceea ce îngreunează mișcarea fluidului. În plus, sistemul imunitar în curs de dezvoltare al copiilor și obiceiurile de igienă precare îi fac mai predispuși la infecții tractul respirator superior.