Depresia involutivă: cauze, simptome și tratament

Depresia este o stare emoțională deprimată, foarte deprimată. Adesea este însoțită de catatonie, un fenomen în care persoana este pur și simplu insensibilă la evenimentele din jurul ei. Această condiție este considerată patologică și necesită un tratament adecvat.

Mai multe informații

Depresia involutivă este un tip de depresie care se caracterizează prin amorțeala persoanei pentru o perioadă lungă de timp. În această afecțiune, pacientul poate rămâne tăcut tot timpul, poate sta treaz zile întregi și nu prezintă nicio reacție la niciunul dintre evenimentele care au loc.

Până acum câțiva ani, catatonia era considerată chiar un tip de schizofrenie. Dar medicii moderni cred că o astfel de afecțiune poate însoți ...și diverse probleme psihologice.. inclusiv depresia, bifurcația și tulburările de personalitate.

Simptomele depresiei involutive

Tratamentul unei astfel de patologii poate începe numai după un diagnostic precis, care necesită prezența a cel puțin trei dintre cele 12 semne:

• Agitație și neliniște excesivă;
• Echopraxia - repetarea fără sens a mișcărilor unei alte persoane;
• Catalepsie - a fi într-o stare de transă pentru o perioadă lungă de timp;
• Mutism - refuzul de a comunica;
• Echolalia - repetarea fără sens a discursului altor persoane;
• Mișcări ritualice, stereotipice, cum ar fi încrucișarea brațelor și a picioarelor, legănarea;
• flexibilitate ondulatorie, în care persoana este total insensibilă la cuvinte și nu-și schimbă atitudinea inițială;
• Comportament, mișcări sau cuvinte neobișnuite, anormale;
• Frământarea - o expresie facială care dă impresia că persoana are dureri;
• Negativism - comportament care este exact opusul emoțiilor persoanei, de exemplu, îi este foame, dar refuză mâncarea oferită;
• stupoare prelungită sau afectarea răspunsului normal la stimuli, cum ar fi vorbitul;
• postură, adoptarea unor poziții nefirești pentru perioade lungi de timp.

O persoană aflată în această afecțiune poate prezenta și semne clasice, cum ar fi sentimente de deznădejde, disperare, tristețe și depresie.

Cu toate acestea, cele mai frecvente simptome ale depresiei involutive, care sunt suspectate de a fi o problemă, sunt stupoarea și tăcerea excesivă.

O astfel de boală poate afecta apetitul, concentrarea, somnul și mobilitatea unei persoane, printre altele.

Cauze

Tratamentul depresiei involutive urmează aproape întotdeauna un regim standard, indiferent de motivul apariției acesteia. Și faptul este că psihoterapeuții sunt încă incapabili să spună exact ce declanșează dezvoltarea patologiei. Adevărul este că există multe ipoteze în acest sens. Potrivit medicilor, principala cauză a depresiei involutive este epuizarea dopaminei - neurotransmițătorul responsabil pentru starea de spirit, care se află în creier.

În general, această patologie poate fi provocată de o combinație de mai multe condiții, printre care merită să fie evidențiată:

• Un istoric familial de defecte psihologice;
• schimbări critice în viață, cum ar fi un divorț sau decesul unei rude;
• Modificări anormale în structura sau activitatea creierului, care îl fac mai receptiv la hormonii pe care îi produce;
• tot felul de afecțiuni medicale, inclusiv insomnie, sindromul durerii cronice, dureri prelungite evoluția bolii sau tulburare de deficit de atenție.

Persoanele care suferă de dependență de droguri sau alcool sunt, de asemenea, expuse unui risc crescut.

Particularitățile cursului la bătrânețe

În ceea ce privește dinamica sa, această patologie se dovedește a fi cel mai adesea o perioadă depresivă prelungită unică. Problema este frecventă în rândul femeilor cu vârsta cuprinsă între 45-55 de ani și în rândul bărbaților cu vârsta cuprinsă între 5-10 ani.

La bătrânețe, depresia involutivă este adesea atipică, principalele simptome fiind frica de viitor, anxietatea excesivă, anxietatea. Cu un tratament eficient, faza acută trece destul de repede, deși la unele persoane poate dura până la un an.

La majoritatea pacienților vârstnici, simptomele inițiale ale catatoniei rămân neschimbate timp de mai mulți ani. Cu alte cuvinte, tabloul clinic este același în diferite perioade ale bolii. În general, există o anxietate monotonă combinată cu o neliniște exprimată prin mișcare și o depresie constantă.

Diagnostic

O persoană cu depresie involutivă de obicei nu reacționează deloc la întrebările puse de medic. Acesta este motivul pentru care merită ca cei dragi să participe la sondaj și să împărtășească propriile observații. Un specialist va trebui, printre altele, să facă un diagnostic diferențial cu alte patologii similare, de exemplu, sindromul neuroleptic malign. Această tulburare are simptome similare și poate apărea dacă persoana are un răspuns negativ la antipsihotice.

În plus, psihoterapeutul poate trimite pacientul pentru investigații instrumentale suplimentare. Acesta este este necesară pentru pentru a exclude posibilitatea existenței unei tumori cerebrale sau a altor malformații care favorizează catatonia.

Terapie

Pentru a trata depresia involutivă, medicii prescriu, de obicei, benzodiazepine, de exemplu, "Lorazepam". Acest medicament are efecte sedative și relaxante. Cel mai adesea administrat intravenos, dar în unele cazuri poate fi administrat sub formă de tablete.

Dacă terapia medicamentoasă eșuează, specialistul poate recomanda ca pacientul să fie supus unei terapii electroconvulsive sub anestezie generală. Acest tratament este eficient în aproximativ 80-95% din cazuri.

Medicii pot folosi și alte metode de stimulare a creierului în cazurile de depresie involutivă. De exemplu, terapia magnetică și activarea profundă a creierului sunt adesea folosite - aceste intervenții scapă de obicei de simptomele catatonice. Odată ce simptomele depresiei involutive s-au diminuat sau au dispărut complet, se prescriu antidepresive adecvate și ședințe de psihoterapie.

Posibile complicații

Fără un tratament adecvat, persoanele care suferă de depresie involutivă pot suferi o serie de consecințe negative. Complicațiile posibile includ:

• răni de presiune;
• Apariția cheagurilor de sânge;
• Dezvoltarea de contracturi sau scurtarea anormală a tendoanelor și a mușchilor.

Pacienții cu acest diagnostic pot avea nevoie de terapie pe termen lung, chiar și după ce starea lor de bine s-a îmbunătățit și simptomele depresiei au dispărut.