Cum să identificați schizofrenia la o persoană: semne și simptome, tratamente

Una dintre bolile complexe este schizofrenia. Pentru pacient, prietenii și familia sa, este o afecțiune devastatoare și confuză. Persoana cu schizofrenie nu este conștientă de propria degradare, de pierderea unor funcții. Prietenii și membrii familiei nu înțeleg ce se întâmplă. Adesea, persoanele din jurul persoanei în cauză consideră simptomele ca fiind depresie sau cred că persoana respectivă este doar leneșă sau că și-a schimbat mentalitatea. Pentru medici, schizofrenia este o tulburare de lungă durată și progresivă. Cu cât evoluția bolii este mai lungă, cu atât prognosticul este mai rău. Întrebarea despre cum să identifici schizofrenia la o persoană după ochi, aspect, comportament, discurs, gânduri, dispoziție este, prin urmare, extrem de importantă.

Ce este schizofrenia?

Este o boală cronică, o tulburare mentală severă. Este adesea invalidant. Schizofrenia este răspândită în toate țările. Statisticile arată că, într-o viață, 7 până la 9 din 1 mie de persoane se confruntă cu această boală.

Există multe mituri despre schizofrenie. De exemplu, una dintre ele este că tulburarea este moștenită. Aceasta este o informație incorectă. Nu boala în sine este moștenită, ci predispoziția de a o dezvolta. Dacă un cuplu are schizofrenie atât la soț, cât și la soție, nu înseamnă că vor avea un copil cu schizofrenie. Un copil se poate naște cu absolut sănătos.

Un alt mit este că persoanele cu schizofrenie sunt periculoase, nebune sau membri inferiori ai societății. Nici asta nu este adevărat. Medicina modernă are o serie de tratamente pentru această afecțiune tulburare mentală. Multe persoane diagnosticate cu schizofrenie duc o viață normală.

Înainte de a analiza cum să identificăm schizofrenia la o persoană după aspect, ochi, comportament, vorbire, gânduri și dispoziție, să ne concentrăm asupra cauzelor tulburării. Psihiatrii nu sunt în măsură să identifice o cauză precisă. Sunt luați în considerare diferiți factori și mecanisme: ereditatea, procesul autoimunitar, afectarea structurală și funcțională a unor structuri cerebrale etc. Modelul biopsihosocial al schizofreniei este cel mai popular în rândul specialiștilor. Boala, conform acestui model, se dezvoltă din cauza efectelor combinate ale factorilor biologici, psihologici și sociali asupra organismului.

Cum îți dai seama dacă o persoană este schizofrenică??

Studiile științifice au arătat că boala afectează în mod egal femeile și bărbații. Cum să-ți dai seama dacă o persoană are sau nu schizofrenie? Vorbirea ciudată poate da de gol boala. Persoanele cu schizofrenie susțin că aud voci. Unele persoane afectate spun că au dușmani care încearcă să comploteze împotriva lor, intenționează să le ucidă.

Apar anumite modificări ale aspectului. Cum să ne dăm seama dacă o persoană este schizofrenică după înfățișarea sa este o întrebare la care nu există un singur răspuns. Pacienții pot fi diverși. Uneori sunt liniștiți, deprimați, irascibili, inadecvat de furioși, prea veseli și activi.

Schizofrenia poate fi observată și la nivelul ochilor. Pacienților de obicei nu le place să aibă contact vizual. Privirea pare detașată, goală, rece. Nu există nici o amabilitate, nici un joc de ochi. Persoana pare să se uite în interior. Nu se poate concentra la nimic.

Mult mai mult depinde de forma bolii. De exemplu:

1. În schizofrenia flască, semnele la femei și bărbați includ schimbări subtile de personalitate. Nu există simptomatologie productivă caracteristică psihozelor schizofrenice.
2. În forma paranoidă, pacientul este delirant, are halucinații, vorbire incoerentă, fără tulburări emoționale semnificative.
3. Schizofrenia schizofrenică se caracterizează prin emoții inadecvate, comportament haotic, gândire perturbată.

Clasificarea simptomelor în schizofrenie

Toate simptomele care apar în schizofrenie sunt grupate în mod obișnuit în sindroame. Există trei tipuri de sindroame:

1. Pozitiv. Acestea includ simptome care nu erau prezente anterior în psihic și care nu ar trebui să apară în mod normal în a unei persoane sănătoase.
2. Negativ. Acestea sunt simptome care reflectă pierderea de către o persoană a anumitor funcții.
3. Cognitiv. Acestea reprezintă afectarea funcțiilor cognitive (funcții complexe) a creierului).

Sindroame pozitive

Care este definiția schizofreniei la o persoană? Recunoașterea sindroamelor pozitive. Ele sunt vizibile deoarece. к. sunt de obicei asociate cu o pierdere a realității. halucinații, iluzii, tulburări de gândire și alte iluzii.

O halucinație este o iluzie, o iluzie care nu există în realitate. Periculoase pentru pacient și pentru ceilalți sunt aceste halucinații, în care Se aud voci impunătoare. O persoană cu schizofrenie se poate supune instrucțiunilor de a comite o crimă sau de a se sinucide. Semne sugestive de halucinații:

• Pacientul are conversații cu el însuși;
• Râzând fără motiv;
• devine tăcut și ascultă ceva sau privește atent.

Apropo de sinucideri. Nu doar halucinațiile sunt cele care îl fac pe un schizofrenic să decidă să facă un astfel de pas... Deseori duce la depresie însoțită de gânduri suicidare, autoculpabilizare. Statisticile arată că aproximativ 40% dintre cei diagnosticați încearcă să se sinucidă. În 10-20% din cazuri, tentativa se soldează cu moartea.

Dacă tratamentul reușește să reducă la tăcere unele dintre simptomele schizofreniei, acest lucru nu înseamnă că probabilitatea de sinucidere devine nulă. Pacientul poate avea ideație suicidară în ciuda a tot ceea ce se întâmplă. Există anumiți factori de risc pentru sinucidere. Printre acestea se numără:

• depresie;
• un istoric de tentative de suicid;
• vârstă fragedă;
• sex masculin;
• consumul de droguri;
• predominanța simptomelor pozitive față de cele negative;
• Sprijin social slab etc.

Acum să vorbim despre delir, pentru că acesta este un marker care poate determina dacă o persoană are schizofrenie. Acest simptom tinde să apară frecvent. Iluziile sunt gânduri sau credințe persistente care nu corespund realității. Pacientul nu poate fi convins. Iluziile variază în conținut. De exemplu, există:

• Iluzii de atitudini speciale, atunci când pacientul simte că oamenii din jurul său au o părere negativă despre el, îl tratează rău;
• Delirul hipocondriacal, în care o persoană cu schizofrenie crede că are o boală incurabilă, dar nu o boală mintală.

Unele persoane cu schizofrenie au gânduri confuze și pierderi de memorie. Atunci când o persoană ridică un obiect, poate uita de ce a făcut-o. Evoluția nereușită a bolii duce la o gândire ilogică.

Sindroame negative

Există un alt răspuns la întrebarea cum să identificăm schizofrenia la o persoană. Pacientul poate fi capabil să facă acest lucru prin identificarea simptomelor negative. Experții moderni o numesc pasivitate. Activitatea volitivă a pacientului este afectată. El este mai puțin motivat să facă ceva. Pot avea dificultăți în a merge la serviciu sau la cumpărături. Are tendința de a sta acasă. Cu toate acestea, ei nu vor să facă nimic în propria lor casă. Nu mai respectă nici măcar cele mai simple reguli de igienă personală.

Un alt simptom negativ este autismul. Restrângerea intereselor, comportament antisocial. Pot întâmpina dificultăți și nu doresc să socializeze. De asemenea, în cazul schizofreniei, mișcarea încetinește, vorbirea devine mai slabă.

Sindroame cognitive

Schizofrenia nu poate fi identificată pe baza simptomelor cognitive. Acestea sunt de obicei subtile. Testele neuropsihologice sunt utile în detectarea lor.

Așadar, simptomele cognitive includ:

• probleme de memorie (o persoană își pierde capacitatea de a-și aminti informațiile dobândite recent și de a le aplica ulterior);
• probleme de concentrare (dificultăți de concentrare, labilitate, memorie slabă);
• "funcții executive" deficitare (nu poate procesa și absorbi bine informațiile, nu poate lua decizii bune).

Simptomele cognitive interferează cu activitățile vieții cotidiene. Cauzează suferință emoțională severă.

Evoluția inițială a schizofreniei la adolescenți

Schizofrenia poate apărea nu doar la adulți bărbați și femei, dar și la adolescenți. Tulburarea care apare la copii are un curs similar cu cel al adulților. Dar schizofrenia la adolescenți este mai puțin frecventă.

Există, de asemenea, schizofrenia infantilă. Studiile au arătat că tulburarea poate apărea la un copil mic (de exemplu, la șapte ani). Dar, în același timp, practica arată că, în cazuri extrem de rare, boala începe să se dezvolte înainte de pubertate.

Cum să depistezi schizofrenia la un adolescent este o întrebare dificilă.. pentru părinți, dar și pentru specialiști. Afecțiunea nu se prezintă întotdeauna în același mod. Unii adolescenți o dezvoltă mai grav, alții mai puțin. În unele cazuri, pot exista chiar îmbunătățiri.

Specialiștii clasifică o serie de semne ca fiind manifestări timpurii ale schizofreniei. În cele mai multe cazuri, adolescenții cu schizofrenie tind să fie retrași. Obișnuiau să socializeze în mod normal cu rudele lor și să aibă prieteni. Tulburarea îi face treptat pe copii mai puțin sociali. Nu mai vorbesc sincer cu părinții lor, încep să evite contactul cu frații și își pierd prietenii.

Un fond de implicare retrasă restrânge interesele celor afectați. Copiii încep să aibă rezultate mai slabe la școală. Îngustarea intereselor, scăderea notelor - semnele inițiale ale schizofreniei la adolescenți, care nu se datorează lenei. Destul de des, imaginea poate fi văzută după cum urmează: copilul se pregătește intensiv pentru lecții, dar rezultatele sale de învățare nu se îmbunătățesc - doar se înrăutățesc. Nu lenea este de vină, ci boala.

Progresia bolii la copii

Pe măsură ce schizofrenia avansează, adolescenții nu mai au grijă de ei înșiși. Unii dintre acești pacienți cad în companii rele, sunt influențați de alții și încep să comită tot felul de infracțiuni. Acești adolescenți nu regretă că au ajuns la fundul sacului. Ei nu-și dau seama de acest lucru, cred că ceilalți oameni sunt înapoiați și încearcă să le arate celorlalți că au o înțelegere diferită a vieții.

Dacă afecțiunea progresează mai mult, pot apărea simptome precum halucinațiile și tulburările delirante:

1. În multe cazuri, se înregistrează halucinații auditive. Acestea sunt clasificate de experți în diferite tipuri - de comandă, de dialog, religioase, persecutorii etc. д. De exemplu, într-o halucinație de bântuire, copiii aud amenințări, cineva care le spune că li se va întâmpla ceva rău. 40-60% dintre copiii cu schizofrenie au halucinații vizuale.
2. Ca un exemplu de tulburări delirante, există un studiu de caz privind modul în care comportamentul poate fi definit de schizofrenie. Un băiat a fost internat în spital. Era convins că era un câine. Secția i se părea o clinică veterinară. Pacientul a cerut să i se pună botniță și astfel încât el i s-a făcut o injecție.

Faza terminală a schizofreniei este o stare cu tulburare catatonică-gebefrenică și demență apatică sau prostească.

Psihofarmacoterapie

Din păcate, schizofrenia este astăzi o boală incurabilă. Cu toate acestea, terapia este încă prescrisă pentru eliminarea simptomelor, apariția remisiunii, îmbunătățirea vieții.

Dacă schizofrenia este diagnosticată la o persoană, cum să o tratăm? Aceasta este o întrebare pe care trebuie să o adresați medicului dumneavoastră. Tratamentul schizofreniei este un proces complex. Psihofarmacoterapia este unul dintre pași. Pacienților li se prescriu antipsihotice (neuroleptice). Medicamentele sunt selectate de medici, ținând cont de gravitatea afecțiunii, durata bolii, stadiul terapiei, caracteristicile individuale ale pacientului, severitatea sindroamelor de schizofrenie.

Unul dintre antipsihoticele medicamente pentru Aripiprazolul este un exemplu. Acest medicament este utilizat în tratamentul schizofreniei, al episoadelor maniacale în tulburarea bipolară severă până la moderată de tip I. Este, de asemenea, eficient în prevenirea unor noi episoade maniacale și poate fi utilizat ca adjuvant la terapia antidepresivă. Efectele secundare pot include. Inițial, unele persoane prezintă tulburări de somn, greață, vărsături.

Un alt exemplu de medicament este Olanzapina. Este foarte eficient împotriva simptomelor negative și pozitive și a sindroamelor afective (emoționale) (tulburări de dispoziție). Unele efecte secundare pot apărea în timpul utilizării acestui medicament, cum ar fi sedare, efecte hipnotice, creșterea apetitului, creșterea zahărului din sânge.

Medicii nu găsesc întotdeauna soluția corectă de prima dată, deoarece fiecare persoană este diferită. O persoană este ajutată de un anumit medicament, dar pentru alta este ineficientă. Uneori poate fi necesară încercarea mai multor medicamente.

Terapia psihosocială

Terapia psihosocială joacă un rol important în tratamentul schizofreniei. Se efectuează după ce afecțiunea este stabilizată cu medicamente antipsihotice. Se oferă sprijin psihosocial pentru a ajuta pacientul să facă față dificultăților de socializare, pentru a-l ajuta să devină motivat și să înțeleagă importanța respectării tratamentului aderența la un regim medicamente. Sprijinul psihosocial permite pacientului să meargă la școală, să lucreze și să socializeze.

Terapia psiho-socială include, de asemenea, educație pentru sănătate pentru familie. Este foarte important ca rudele să nu fie lăsate singure, abandonate sau agravate. În cursul educației pentru sănătate, membrii familiei primesc sfaturi:

1. Rudele ar trebui să fie răbdătoare. Procesul de recuperare este foarte lung. De asemenea, este important să înțelegem că pacientul poate recidiva. Schizofrenia este o afecțiune cronică fără leac.
2. Este important să vă asigurați că pacientul ia medicația corectă. Administrarea necorespunzătoare a remediilor are un efect negativ asupra eficacității tratamentului.
3. Nu trebuie să înjurați sau să ridicați mâna la cineva care este bolnav. Păstrați-vă întotdeauna un comportament calm.
4. Vorbiți mai simplu cu persoana afectată. Evitați să vă certați cu ei sau să-i convingeți că ceea ce spun este nerealist.
5. Este important să se îmbunătățească abilitățile sociale ale persoanei, astfel încât aceasta să poată trăi și lucra în mod normal. Nu vă retrageți în cercul bolii. Să păstreze legătura cu rudele lor, să se întâlnească mai des și să socializeze.

Plasarea într-o instituție de îngrijire insƟtuƟonală seƫng

În unele cazuri, îngrijirea unei persoane cu schizofrenie este o povară foarte grea. Există unii pacienți ale căror perioade de remisiune sunt foarte scurte și superficiale. Greu de trăit cu astfel de persoane sub același acoperiș. Ei sunt total neascultători și fac ce le place. În aceste cazuri, există o singură soluție - plasarea pacientului într-o casă rezidențială psiho-neurologică (PNI).

Cum se plasează un pacient schizofrenic într-un insƟtuƟon? Motive pentru O declarație personală din partea pacientului este necesară înainte de admiterea în această unitate. În cazul în care o persoană este declarată incompetentă, aceasta trebuie totuși să scrie o declarație. Aceasta este însoțită de un aviz din partea consiliului medical care include un psihiatru. În cazul în care, din cauza stării lor, nu sunt în măsură să facă o declarație personală, autoritatea tutelară decide dacă o persoană ar trebui sau nu să fie plasată într-o casă psiho-neurologică, ținând cont de avizul unei comisii medicale cu participarea unui psihiatru.

Întrebarea despre cum se poate determina dacă o persoană este schizofrenică sau nu este extrem de importantă, deoarece cu cât începe mai devreme tratamentul, cu atât mai bine este prognosticul ulterior. Statistic, 1 din 4 persoane cu acest diagnostic se recuperează în 5 ani de la tratament. Pentru alții, tratamentul reduce simptomele și crește durata remisiunii.