Artrita autoimună: cauze, simptome, diagnostic și tratament

Artrita autoimună este o boală care rezultă dintr-o tulburare a sistemului imunitar, în care țesuturile proprii ale copilului sunt percepute ca fiind străine. Celulele imune încep să producă proteine speciale împotriva lor, care provoacă un proces inflamator în teaca articulară, cartilajul și vasele. Există mai multe forme de artrită, multe dintre ele de natură autoimună. Articolul va discuta cauzele, simptome și tratament a bolii.

Cauzele bolii

Inflamația articulară a sistemului musculo-scheletal este o problemă presantă pentru oamenii moderni. Artrita reumatoidă, care este un tip de boală autoimună, afectează în principal persoanele de vârstă activă după 40 de ani, iar la femei apare de cinci ori mai des decât la bărbați. Principalul cauzele bolii a articulațiilor este în general considerată a fi:

• Predispoziție genetică datorată unei structuri cromozomiale defectuoase. Rudele de sânge sunt de patru ori mai predispuse să sufere de poliartrită reumatoidă.
• Infecții - boli virale: rubeolă, herpes, retrovirus, Epstein-Barr. Toate acestea sunt factori care contribuie la dezvoltarea inflamației articulațiilor.
• Condiții nefavorabile mediu: radiații radioactive, expunere constantă la temperaturi scăzute, contaminare chimică.
• Situații stresante sistematice, supraîncărcare emoțională. Artrita autoimună în jumătatea feminină a populației apare adesea în timpul sarcinii, după naștere, avort, menopauză.
• Creșterea rapidă a greutății corporale.
• Dependența de alcool și tutun.

Toți factorii de mai sus contribuie la dezvoltarea proceselor inflamatorii, în special în țesutul cartilaginos al articulațiilor.

Simptomele

În stadiile sale incipiente, boala este adesea relativ ușoară, astfel încât pacienții nu caută imediat tratament pentru asistență medicală. Simptomele artritei autoimune se dezvoltă treptat, cu un tablou clinic complet care durează câțiva ani pentru a se dezvolta. La adulți, articulațiile mai mici, în special cele ale mâinilor, sunt de obicei afectate la începutul bolii, în timp ce la copii sunt adesea afectate articulațiile mai mari. În această perioadă, pacientul are doar simptome generale. Printre acestea se numără:

• slăbiciune;
• stare de rău;
• pierderea poftei de mâncare;
• Reducerea greutății corporale;
• temperatură subfebrilă.

Principalele semne de stare de rău sunt:

• Dureri și rigiditate în articulații dimineața, timp de o oră sau mai mult.
• Durere și umflături.
• Este caracteristică implicarea simetrică a articulațiilor din partea dreaptă și stângă.
• Limitarea funcției din cauza articulațiilor umflate.

Pe măsură ce artrita autoimună progresează, apar următoarele simptome:

• Deformitate tipică a mâinilor și picioarelor.
• Apariția degradării musculare.
• Dezintegrarea articulațiilor deteriorate, comprimarea fibrelor.

În stadiile finale ale bolii pot apărea următoarele simptome

• Apariția nodulilor reumatoizi care nu provoacă durere.
• Noduli limfatici măriți.
• Inflamația vaselor de sânge.
• Rinichi, anomalii pulmonare.
• Probleme cardiace.
• Osteoporoză.
• Boli gastrointestinale.
• Neuropatie.
• Leziuni oculare.

Boala autoimună (artrită) duce la deteriorarea tuturor organelor și a articulațiilor mici ale membrelor. Deoarece este posibil ca o persoană să nu simtă durerea articulară tipică pentru o perioadă lungă de timp, ea vizitează medicul atunci când au apărut deja modificări semnificative în cartilaj și articulații, ceea ce face ca tratamentul să fie foarte dificil.

Diagnostic

Inițial, exacerbările apar sub forma unor puseuri minuscule, care uneori durează câteva zile. Dar modificările anormale ale sistemului imunitar încep să apară cu mult timp înainte de apariția unor semne evidente ale bolii. Dacă aveți simptome inițiale, este important să nu le ignorați și să vă prezentați la un centru de sănătate cât mai curând posibil. Adesea, pacienții întreabă - dureri articulare, ce medic să consulte? Dacă nu sunteți sigur la ce medic să vă adresați, puteți întreba întotdeauna la cabinetul medical sau la un medic generalist care vă va examina și vă va îndruma către specialiștii relevanți: neurolog, reumatolog, ortoped și chirurg. Depistarea la timp a bolii oferă o oportunitate de a încetini progresia acesteia și de a îmbunătăți calitatea vieții pacientului. În timpul unei vizite la medic, pacientul este consultat:

• Conversație pentru clarificarea plângerilor, Durata și caracteristicile a bolii;
• Examinarea fizică și palparea;
• se colectează un istoric medical complet.

Pentru a diagnostica artrita autoimună se efectuează următoarele teste de laborator:

• Test clinic de sânge trăsătură caracteristică rata de sedimentare a eritrocitelor este ridicată; odată cu evoluția bolii, hemoglobina scade.
• Analiza biochimică a sângelui - se detectează toxinele azotate, se evaluează funcția hepatică, funcția pancreatică, metabolismul carbohidraților, se verifică coagularea sângelui.
• Un test de sânge pentru anticorpi - se determină prezența și concentrația de anticorpi.
• Proteina C-reactivă indică dezvoltarea unui proces inflamator.

În plus, pentru a pune un diagnostic precis de artrită autoimună, se cer următoarele teste:

• Radiografia este o metodă importantă de diagnosticare: arată leziuni traumatice, modificări legate de inflamații, deformări ale articulațiilor, creșteri osoase excesive, modificări ale cavității articulare.

• Ecografia - mai frecvent utilizată pentru a identifica modificări la nivelul articulațiilor mari.
• Tomografie computerizată - arată starea țesuturilor moi.
• RMN - utilizat pe scară largă pentru a monitoriza modificările ligamentelor, discurilor intervertebrale, structurilor musculare.
• Scintigrafia - adesea utilizată pentru a diagnostica artrita (cod ICD-10 M05-M99) și poate detecta boala în stadii incipiente.
• Artroscopie - adesea folosită pentru articulațiile genunchiului.
• Puncție - pentru a lua lichid sinovial pentru examinare.

După ce rezultatele tuturor examinărilor sunt gata și după ce se consultă cu specialiști în domeniu, se face un diagnostic precis și se prescrie un tratament adecvat.

Metode de tratament

Cele mai importante sarcini în tratamentul artritei sunt:

• Reducerea procesului inflamator din zona sinovială pentru a menține și normaliza capacitatea dinamică a articulațiilor.
• Prevenirea dezvoltării unui proces distructiv.

Opțiunile de tratament pentru artrita autoimună includ o serie de măsuri diferite:

• Ameliorarea simptomelor - cel mai adesea durerea trebuie să fie tratată. Acestea sunt bine ameliorate de AINS.
• Terapia bazală - începută imediat ce boala este detectată. Dacă medicamentele sunt prescrise în mod corespunzător, este posibil să se amelioreze inflamația și să se obțină o remisiune pe termen lung. Medicamentele de primă linie, cum ar fi Metotrexatul, sunt deosebit de eficiente; medicamentele de a doua linie sunt mai puțin eficiente și sunt utilizate dacă primele sunt intolerante.
• Tratamentul topic - frecarea cu unguente și alte remedii, cum ar fi compresele articulare cu Dimeksid.
• Tratamente de fizioterapie - îndepărtează inflamația, reduce durerea. Se aplică în diferite stadii ale bolii.
• Chirurgie - folosită foarte rar în absența Efectul tratamentului conservator.
• Remedii false - trebuie aplicate numai după consultarea unui medic. Foarte des, vindecătorii populari recomandă brusturele și frunza de dafin.
• Tratamentul dietetic este o condiție prealabilă pentru tratamentul cu succes al artritei.

Terapia medicamentoasă

Următoarele grupe de medicamente sunt utilizate pentru a trata tulburările articulare autoimune:

• Basic - ajută la încetinirea proceselor distructive și inflamatorii la nivelul articulațiilor: "Chlorbutin", "Cyclophosphan", "Plakvenil". Pentru suprimarea insuficienței autoimune, medicamentele sunt alese de un imunolog. Ajută la refacerea proceselor imunitare.
• Topice - medicamente utilizate pentru aplicare externă. Acestea reduc inflamația, umflarea și durerea la nivelul articulației afectate. Pentru a avea succes, este important să urmați sfatul medicului și să aveți încredere în el sau în ea.
• Simptomatic - medicamente nesteroidiene, care au un efect antiinflamator asupra artritei antiinflamator și analgezic efect. Printre acestea se numără: "Ibuprofen", "Voltaren", "Ketonal".

Tratamentul necesită medicație pe termen lung care are efecte secundare grave. Prin urmare, este necesară monitorizarea constantă în laborator a efectelor lor și detectarea în timp util a efectelor secundare. Pentru a avea succes, este important să urmați toate recomandările medicului responsabil și să îl tratați într-un mod demn de încredere.

Fizioterapie

Fizioterapia este o parte esențială a tratamentului artritei (cod ICD-10 M05-M99). Unele dintre acestea sunt utilizate în faza acută a bolii. Proceduri care se efectuează la nivelul articulațiilor inflamate:

• electroforeza cu glucocorticoizi;
• lumină ultravioletă.

Ele reduc inflamația și durerea.

Celelalte stadii ale bolii sunt prescrise:

• magnetoterapie;
• iradierea cu laser;
• terapia cu lumină cu ajutorul lămpilor;
• masaj și automasaj;
• băi de noroi;
• hidroterapie.

Exercițiile terapeutice sunt de mare importanță în cazul leziunilor articulare. Aceasta îmbunătățește mobilitatea acestora și previne formarea aderențelor. Un pacient ar trebui să o facă în fiecare zi de la diagnosticare, cu excepția cazului în care boala devine acută. În plus, pacienții autoimuni cu artrită ar trebui să urmeze un tratament balnear anual, fără a anula medicamentele esențiale.

Dieta pentru artrită

Este foarte important ca în tulburările autoimune să se respecte o dietă restrictivă, nu numai în timpul exacerbării, ci și în remisiune. Suplimentele alimentare trebuie să excludă din alimentație produsele din carne și pește gras și prăjit, bulionii puternici, conservele și alimentele procesate. Sarea și zahărul trebuie reduse. Consumul de porumb, produse lactate integrale, terci de grâu și pâine de secară este dezirabil.

Utile în mâncărurile artritice care conțin alimente de origine vegetală, pește slab de mare și de râu, carne slabă de pasăre, iepure și vițel. Pentru băut, folosiți infuzii de măceșe și ierburi, mușcate de fructe de pădure, ceai verde, apă minerală slabă și băuturi răcoritoare apă fără gaz.

Medicina tradițională

Dacă articulațiile sunt deformate și aveți dureri puternice, este posibil să vă adresați medicului dumneavoastră și, în același timp Luați medicamente Încercați să utilizați remedii populare. Există multe rețete, iată câteva dintre ele:

• Se zdrobește rădăcina de brusture, se ia o linguriță și se toarnă peste ea o jumătate de litru de apă clocotită abruptă. Se acoperă recipientul și se lasă la infuzat timp de o zi. Beți porții mici de. Continuați tratamentul timp de o săptămână.
• Se pun 50 de frunze de brusture măcinate într-o mașină de tocat carne și se adaugă o jumătate de litru de vodcă, se agită și se pune într-un loc rece. Aplicați o loțiune de noapte pe articulațiile afectate. Durerea dispare treptat.
• Se infuzează 100 de grame de ierburi într-un litru de vodcă timp de două săptămâni. Agitați conținutul în mod regulat. Se strecoară tinctura gata de utilizare și se iau 30 g cu o oră înainte de mese.
• Se zdrobesc frunzele de laur. Se toarnă o lingură de pulbere peste un litru de apă clocotită, se lasă la foc mic timp de 10 minute, se aruncă și se lasă la infuzat timp de opt ore. Se strecoară decoctul și se iau 30 ml înainte de mese, de trei ori pe zi.
• Fă o compresă peste noapte din cartofi proaspeți rași pe articulația rănită.

Toate procedurile se fac numai cu autorizația medicului.

Tratamentul chirurgical

Nu optați pentru o intervenție chirurgicală în cazul artritei decât dacă ați încercat toate metodele conservatoare. În cazul tratamentului chirurgical, două metode sunt cele mai importante:

• Sinovectomia - îndepărtarea capsulei articulare;
• înlocuirea totală a articulației cu o endoproteză.

Un ortoped împreună cu un reumatolog ia decizia privind înlocuirea articulației. Operația se efectuează în cazurile de deformare severă a articulației și pierderea mobilității. Cel mai important lucru este dorința pacientului de a se supune unei intervenții chirurgicale. Dacă acesta este cazul perioada postoperatorie Operația este considerabil mai reușită. Articulația artificială a genunchiului va dura între 5 și 15 ani. Pacientul trebuie să aibă grijă de noua articulație și să limiteze amplitudinea de mișcare.

Concluzie

Boala articulară cronică, care se extinde ulterior la cartilajul și structurile osoase, este o afecțiune foarte gravă. Dacă tratamentul nu este corect, boala va progresa constant și va duce la invaliditate permanentă. Numai un tratament complet și respectarea tuturor recomandărilor medicului duce la remisiune. Acum știi ce medic să consulți dacă te dor articulațiile. Nu așteptați prea mult pentru a merge la centrul de sănătate. Auto-medicația, precum și retragerea neautorizată a medicamentelor în această boală este inacceptabilă. Acestea se vor înrăutăți sănătatea Și progresia afecțiunii.