Ce arată o colonoscopie: descriere, pregătire și desfășurare a procedurii, rezultate, revizuiri

Bolile intestinale sunt dificil de detectat în organism. Până de curând, singura modalitate de a diagnostica problema era prin mâinile medicului și cunoștințele sale în domeniu.

Odată cu dezvoltarea științei și a tehnologiei în medicină, endoscopia s-a răspândit, făcând posibilă examinarea colonului inițial doar (rectoscopie) și mai târziu a întregului colon (colonoscopie), deoarece lungimea tubului de examinare este mai mare de 1,5 metri.

În prezent, procedura este adesea prescrisă, în special pentru persoanele cu vârsta de peste 50 de ani, pentru a detecta cancerul colorectal într-un stadiu incipient. Nu durează mai mult de o oră, dar trebuie să vă pregătiți în avans. Să ne uităm la ce arată o colonoscopie și cum se face și să aflăm câteva păreri de la pacienți care au fost deja supuși la una.

Particularități ale structurii intestinului

Intestinul subțire măsoară mai mult de 6 m în lungime și este destul de îngust pe tot parcursul său, ceea ce face dificilă examinarea lui.

Cea mai groasă este considerabil mai scurtă (aproximativ 1,5 metri) și are un diametru mai mare (între 5 și 45 de centimetri). Acesta este format din cecum, colon și rect. Are un număr destul de mare de curbe pe toată lungimea sa. Este clar că un instrument metalic nu poate ajuta la diagnosticare, ci rănește pacientul (rectoscopia nu este aplicabilă). Endoscoapele pot ajuta.

Colonoscopia - ce este?

Procedura constă în introducerea unei sonde în anus pentru a examina mucoasa intestinului gros. Această procedură se realizează cu ajutorul unui fibrocolonoscop - inventat în a doua jumătate a secolului XX.

Dispozitivul este un tub lung, subțire și flexibil, la un capăt al căruia se află un ocular cu o lumină și pârghii speciale pentru operarea dispozitivului, iar la celălalt capăt se află o optică pentru examinarea colonului (cameră). Structura tubului este fibroasă, ceea ce permite ca reflexia internă a fasciculului de lumină să fie totală și previne împrăștierea acestuia. Iar dispunerea capetelor fibrelor la intrare și la ieșire este similară, astfel încât nu există nicio distorsiune a rezultatelor. Fibrocolonoscopul este conectat la un monitor, care transmite constatările cu o mărire suficientă pentru a vedea toate detaliile.

Este important să rețineți că dispozitivele moderne folosesc numai lumină rece, deci nu pot exista arsuri.

Cum se face examinarea?

De regulă, colonoscopia se efectuează sub anestezie generală și, uneori, se utilizează și anestezie locală, cu o injecție de sedativ. Pacientul stă întins pe o parte pe masă, cu genunchii ridicați până la piept. Medicul introduce dispozitivul prin anus în rect. Mucoasa pliată are o capacitate mare de a se întinde și de a se desfășura. Apoi, medicul îl împinge treptat mai departe în cecum și colon. Elementul luminos din colonoscop permite umflarea aerului, extinzând astfel lumenul intestinului.

Dacă este necesar, colonoscopia poate ajuta la diagnosticarea unei boli și la îndepărtarea maselor și a polipilor prin electrocoagulare sau prin efectuarea unei biopsii pentru a examina țesutul și pentru a exclude malignitatea.

Această procedură de diagnosticare poate clarifica datele obținute în urma examinărilor cu raze X sau cu ultrasunete. Metoda de examinare vă permite să studiați caracteristici anatomice Pentru mai multe informații despre structura intestinului gros, pentru a evalua starea mucoasei și pentru a mări lumenul acolo unde acesta a devenit mai îngust. De exemplu, există o afecțiune în care pacientul are bucle suplimentare în intestinul gros, numită dolicosigma.

Răspunzând la întrebarea dacă colonoscopia este sau nu indicată pentru o buclă suplimentară de intestin segmentar, putem spune fără echivoc: da. Desigur, există și alte metode, cum ar fi ultrasunetele, razele X, dar ele sunt auxiliare în acest caz.

Indicații

Când este indicată colonoscopia? Dacă o persoană se plânge de mult timp de tulburări intestinale sub formă de constipație cronică sau diaree și, de asemenea, observă sângerări din anus sau durere, este necesar să se consulte un medic. Dacă există sânge în scaun, o colonoscopie indică de obicei hemoroizi. Prezența mucusului în fecale poate indica apariția unei patologii care trebuie diagnosticată de urgență.

Pierderea drastică în greutate este, de asemenea, un simptom periculos - merită să consultați un specialist pentru a diagnostica afecțiunea intestinală.

Este o colonoscopie recomandată pentru toată lumea? Riscul de cancer crește odată cu vârsta, astfel încât colonoscopia este recomandată tuturor persoanelor cu vârsta de peste 50 de ani, precum și celor cu antecedente familiale de cancer. Un alt pericol al cancerului de colon este faptul că este aproape asimptomatic. Se recomandă repetarea examinării la fiecare 7-10 ani.

În cazul în care acest tip de diagnostic relevă o structură a peretelui intestinal caracterizată printr-o formare crescută de polipi, examinarea trebuie repetată mai des, iar excrescențele constatate trebuie îndepărtate imediat.

Ce arată o colonoscopie

Un rezultat negativ este cel mai bun lucru pe care un medic îl poate spune pacientului. Aceasta înseamnă că nu au fost detectate anomalii sau tumori. Dar dacă nu se găsește nimic, dar lumenul intestinal nu a fost complet curățat de fecale sau de alte reziduuri alimentare nedigerate, medicul poate solicita o examinare repetată.

În mod normal, intestinul gros are un înveliș neted, roz și strălucitor, cu o structură pliată, cu puțin mucus și vasculare moderate. Dacă medicul găsește constricții și aderențe, cantități mari de mucus sau excrescențe anormale, el sau ea poate lua o mostră țesut pentru Examen histologic.

La întrebarea ce dezvăluie o colonoscopie, trebuie menționate o serie de boli, cum ar fi colita, tumorile, boala Crohn, boala coronariană intestinală, amiloidoza. De asemenea, se pot găsi polipi care sunt inofensivi în sine, dar care se pot transforma în tumori maligne și trebuie îndepărtați.

Mulți copii suferă de diverși paraziți intestinali, în special viermi. Legumele nespălate, gătitul inadecvat al cărnii și al peștelui, igiena precară - toate acestea contribuie la dezvoltarea paraziților. Pentru a le elimina rapid din organism, este important să se diagnosticheze rapid și precis prezența lor. O colonoscopie va arăta viermi?? De obicei, se efectuează teste de scaun și de sânge pentru anticorpi. Dacă nu se găsesc paraziți, se recomandă repetarea testelor de mai multe ori pentru a crește precizia. Notă: O colonoscopie va arăta viermii cu o mare precizie.

Pregătirea pentru o colonoscopie

Testul în sine durează mai puțin de o oră, iar timpul de recuperare este scurt, dar pregătirea este serioasă. Nu numai că trebuie să faceți ajustări alimentare, dar cel mai important lucru este să nu vă fie frică - dacă toți indicatorii sunt normali, corpul dumneavoastră nu va trebui să facă față la următorul test decât peste șapte ani, cel mai devreme.

Specialiștii recomandă cu insistență cumpărarea tuturor medicamentelor și produselor de igienă necesare cu câteva săptămâni înainte de teste.

Cu cinci zile înainte de colonoscopie, pacientul trebuie să înceapă o dietă, mâncând numai alimente care sunt ușor de digerat. Ar trebui să mănânci carne sau pește slab, legume fără piele, fructe proaspete fără semințe, orez, paste, pâine ușoară. În ultimele două zile, trebuie să mâncați doar alimente moi (omlete, terciuri), piure de fructe și legume și supe cu conținut scăzut de grăsimi.

Este important să se informeze medicul dacă pacientul ia anumite medicamente sau are alergii. Acest lucru poate influența doza de medicamente în timpul procedurii. De asemenea, este necesar să se informeze specialistul dacă se iau suplimente și vitamine.

Cu o zi înainte de procedură, pacientul trebuie să treacă complet la alimente lichide, astfel încât toate resturile de alimente solide nedigerate să fie expulzate din intestinul gros. De asemenea, ar trebui să beți mult. Ceaiul, bulionul și cafeaua sunt toate potrivite. Evitați să beți sucuri de culoare roșie pentru a evita Confuzie în timpul Trebuie evitate analizele de sânge.

În ultimele 24 de ore, pacientul ia două laxative puternice, așa cum a prescris medicul. În această perioadă pot apărea crampe, diaree și chiar vărsături. Nu puteți decât să vă fie milă de cei care, în plus, suferă de hemoroizi. Hârtia igienică moale suplimentară și șervețelele umede trebuie cumpărate în avans. Este utilă folosirea cremelor hidratante și a loțiunilor calmante pentru a calma iritația și a reduce roșeața. De asemenea, trebuie să vă gândiți la confortul din toaletă; puteți împrumuta o carte, o tabletă și câteva scăunele. Va trebui să se petreacă mult timp în ultimele 24 de ore. Dar ce ușurare va fi după aceea dacă pacientul Sănătos, ce arată cu exactitate o colonoscopie.

Dacă medicul nu v-a prescris un laxativ specific, se poate folosi ulei de ricin sau o soluție de sulfat de magneziu. În unele cazuri se poate recurge la o clismă. Acest lucru se face fie înainte de a merge la culcare, fie cu câteva ore înainte de procedura propriu-zisă.

Ce arată colonoscopia virtuală??

Aceasta este o nouă etapă în medicină, permițând examinarea stării intestinului gros fără utilizarea endoscoapelor. Iar informațiile vor fi obținute cu ajutorul unui tomograf multispiral.

La începutul testului, aerul este pompat în rect cu ajutorul unui tub special pentru a dilata colonul. Pacientul este rugat să-și țină respirația și i se face o scanare a abdomenului în poziție decubit dorsal și apoi pe abdomen. Medicul folosește un software special pentru a realiza imagini tridimensionale ale organelor din cavitatea abdominală și pentru a analiza starea acestora.

Polipii și neoplaziile pot duce în cursul creșterii la tumori maligne pe care colonoscopia virtuală le demonstrează cu exactitate și permite eliminarea lor într-un stadiu incipient.

Principalul avantaj al acestei metode este că poate distinge intestinul pliat de neoplasme și de conținutul intestinal. În plus, colonoscopia optică sau irigoscopia nu acoperă întotdeauna toate zonele intestinului gros și lasă părți ale acestora în afara vederii noastre. Pacienți după efectuarea operațiunii Pe intestinul gros, se prescrie, de asemenea, o colonoscopie virtuală. Un medic vă poate arăta fotografiile intestinului gros imediat după tratament.

Pregătirea pentru colonoscopia virtuală

Un colon pregătit este cheia unui rezultat de succes după procedură. Este important să scăpați de masa fecalelor pentru a nu distorsiona imaginea. În acest scop, cu 2-3 zile înainte de examenul așteptat, pacientul trebuie să înceapă o dietă strictă. Nu mâncați grâu și pâine cu cereale, alimente bogate în fibre (fasole, ciuperci, precum și fructe și legume proaspete). Dimpotrivă, se recomandă să bei mai multă apă, bulion, ceai neîndulcit, astfel încât totalul volumul de lichid pe zi a fost de aproximativ doi litri.

Cu o zi înainte de procedură, trebuie evitată supraalimentarea, iar cina trebuie servită nu mai târziu de 8 ore. În același timp, trebuie luat un laxativ special "Fortrans". Un agent de contrast este administrat imediat după aceea "Ultravist". Puteți bea doar în ziua examenului. Nu vă faceți griji, examenul are loc dimineața, așa că nu vă va fi foame.

Persoane cu Obstrucție intestinală Este necesară o abordare individuală cu prescrierea unui laxativ special.

Irrigoscopia ca alternativă la colonoscopie. Avantaje și dezavantaje

Este o altă metodă de examinare a intestinului gros cu ajutorul razelor X. Un dezavantaj este că radiația nu este inofensivă pentru persoană, dar trebuie remarcat faptul că doza nu este mai mare decât în orice altă radiografie a oaselor și a altor organe.

În timpul unei irigoscopii, intestinul gros este umplut cu un agent de contrast (1,5 până la 2 litri) printr-un tub special. În acest moment, medicul face mai multe radiografii ale. După ce intestinul este golit, acesta este umplut cu aer pentru a îndrepta pereții și medicul ia din nou imaginile.

Diferența dintre irigoscopie și colonoscopie este că prima se efectuează fără anestezie. În cazul în care o persoană are dificultăți în a tolera anestezia, merită să se ia în considerare efectuarea primului. Procedurile sunt similare în ceea ce privește pregătirea, ambele implicând o dietă și administrarea de laxative cu o zi înainte.

Inflamația apendicelui este dificil de diagnosticat din cauza simptomelor vagi. Specialiștii spun că colonoscopia și irigoscopia vor arăta apendicita. Dar testele de sânge și urină nu arată de obicei niciun proces patologic în intestinul gros.

Ar trebui să vă fie frică de o colonoscopie??

Mulți oameni se tem de această procedură. Se crede pe scară largă că procedura poate provoca ruptura colonului sau incontinență, dar acest lucru nu este strict adevărat. Nu există nicio bază științifică pentru aceste zvonuri, studiul este sigur pentru pacient.

S-a spus deja mai sus despre ceea ce arată o colonoscopie. Mulți oameni au comentat procedura. Se spune că nu este cea mai plăcută experiență din viața ta, dar este mai bine să fii examinat și să știi că totul este în regulă decât să-ți riști viața și sănătatea pentru a evita un anumit disconfort.

După colonoscopie

Medicii vă recomandă să rămâneți acasă câteva zile după colonoscopie și să nu faceți prea multe eforturi la început. La urma urmei, intestinul a fost stresat, la fel ca și restul corpului. Este necesar să ne abținem de la mâncare în prima oră și, în general, să ținem o dietă timp de câteva zile, consumând terciuri semilichide, ciorbe, pentru a facilita activitatea intestinelor.

O senzație de balonare și o durere ușoară pot persista o perioadă de timp după examinare. Este în regulă. Dacă este prea mare deranjul, puteți lua un analgezic.

Opiniile pacienților cu privire la procedură

După cum știți, există la fel de mulți oameni ca și opinii. Unii spun lucruri bune, alții mai puțin bune, toți putem fi înțeleși, și toți au dreptate în felul lor. Cineva a ajuns la un specialist necalificat, sau pur și simplu a trișat, și se întâmplă. Cineva, dimpotrivă, a avut o procedură ușoară sub supravegherea atentă a medicului. Cu toate acestea, majoritatea oamenilor sunt de acord cu un singur lucru - să se supună procedurii numai sub anestezie. Aproape toți cei care au fost supuși la această operație fără anestezie raportează o experiență neplăcută, chiar dureroasă. Alegerea opțiunii cu anestezie este mai ușoară atât pentru pacient, cât și pentru medicul care efectuează examinarea. El nu va fi distras de zgomotul pacientului și se poate concentra pe observarea și determinarea a ceea ce relevă colonoscopia. Feedback-ul va fi mai pozitiv, iar pacientul va uita de procedură și nu-și va mai face griji în legătură cu aceasta.

Pentru unii, nu procedura în sine provoacă teamă, ci pregătirea pentru ea. În special dificil pentru cei care nu mănâncă în mod corespunzător și sunt obișnuiți să mănânce o mulțime de alimente. Pentru câteva zile, va trebui să fiți restricționat. Dar și această masă poate fi făcută echilibrată și gustoasă - principalul lucru este să pregătești totul corect.

Pentru a reduce iritarea cauzată de vizitele frecvente la toaletă, pacienții sunt sfătuiți să aștepte puțin și să nu se ducă imediat la toaletă, astfel încât durerea să fie mai mică.

Experiența și efectele procedurii depind de structura intestinului dumneavoastră, așa că nimeni nu poate spune cu siguranță ce veți simți. Nu este nevoie să vă fie frică de această procedură, deoarece ceea ce dezvăluie o colonoscopie nu va fi arătat cu exactitate de niciun test. Merită să treci prin asta și să-ți trăiești viața cu liniște sufletească.