Chirurgie pentru astigmatism: recomandări, contraindicații, rezultate

O tulburare vizuală gravă care duce la pierderea capacității de a vedea clar obiectele este clasificată ca astigmatism. Această tulburare se dezvoltă din cauza modificărilor care apar în cornee sau în cristalin. În cazul în care se face acest diagnostic, se pot prescrie ochelari sau lentile, dar aceste măsuri nu ajută să facă față bolii. Pentru ca tratamentul să ducă la rezultatul dorit, este necesară intervenția chirurgicală. Articolul de astăzi va examina mai îndeaproape această afecțiune și ce metode pot fi folosite pentru a o vindeca.

Indicații și contraindicații

Practica medicală arată că singura modalitate de a obține un efect pronunțat în tratamentul astigmatismului este prin chirurgie oculară. Este prescris pentru astigmatism în următoarele situații:

• Atunci când o persoană decide să scape de problema ochilor odată pentru totdeauna.
• Pacientul refuză categoric să poarte ochelari.
• Intoleranță optică de contact.
• Munca profesională necesită o vedere bună (de exemplu, ca șofer sau conductor de tren).
• Astigmatismul este diagnosticat în combinație cu hipermetropia.
• Tulburarea acuității vizuale de la trei dioptrii.
• Când se face un diagnostic, se detectează astigmatismul neregulat.

În cazul în care este diagnosticat cu astigmatism, intervenția chirurgicală poate fi efectuată numai dacă starea pacientului îndeplinește următoarele condiții:

• Dacă persoana are diabet zaharat, nivelul de glucoză trebuie să fie stabilizat în prealabil.
• Hipertensiunea arterială stabilizează în mod preliminar nivelul tensiunii arteriale.
• Pacientul nu suferă de cancer, boli infecțioase sau boli inflamatorii ochi.
• Nici o modificare a refracției în termen de douăsprezece luni.
• Indicii de refracție de până la plus cinci dioptrii.
• vârsta persoanei care urmează să fie operată depășește limita de optsprezece ani.

Când este contraindicată chirurgia oculară pentru astigmatism? Printre altele, intervenția chirurgicală poate fi anulată în cazul în care pacientul are o stare psihică instabilă care împiedică contactul cu persoana. Intervenția chirurgicală este contraindicată dacă o persoană are următoarele afecțiuni

• O persoană este diagnosticată cu diabet de tip 1 sau de tip 2;
• În cazul în care se constată că o persoană are o contraindicație pentru miopia progresivă;
• boli ale sistemului vizual de natură inflamatorie;
• atunci când sunt diagnosticați cu glaucom sau cataractă.

Sarcina este, de asemenea, o contraindicație pentru operație. Dacă o persoană este diagnosticată cu astigmatism, intervenția chirurgicală poate fi efectuată numai după o examinare completă și determinarea sănătate pacientul. Numai în cazul în care, dacă nu nu există contraindicații, se poate aștepta un rezultat pozitiv. În cazul în care se constată că o persoană are o contraindicație pentru chirurgie, Dacă o persoană se supune singură unei operații de astigmatism, aceasta este cea mai potrivită pentru tipul particular de astigmatism metodă alternativă de tratament.

Avantajele operațiunii

Atunci când o persoană este diagnosticată cu astigmatism, intervenția chirurgicală se efectuează între 18 și 45 de ani. Intervenția chirurgicală într-un astfel de caz nu durează mai mult de cincisprezece minute. Un alt avantaj este că intervenția chirurgicală se efectuează sub anestezie locală, iar soluția de anestezie locală este bine tolerată de organism și elimină complet senzațiile dureroase.

Ceea ce este, de asemenea, diferit la acest tratament este că nu provoacă complicații perioada de recuperare Procedura se efectuează pentru o perioadă relativ scurtă de timp. Deja imediat după operație, persoana începe să vadă bine. Normalizarea finală a vederii are loc în primele șapte zile. Practica arată că pierderea sau deteriorarea vederii după operație nu a fost niciodată înregistrată. Intervenția chirurgicală se efectuează în ambulatoriu.

Cheratotomia astigmatică

Atunci când este diagnosticat astigmatismul, intervenția chirurgicală poate fi efectuată prin diferite metode. Keratotomia astigmatică este considerată unul dintre primele tratamente externe. După descoperirea în domeniul tehnologiilor înalte, specialiștii sunt foarte divizați. Mulți o refuză, explicând-o prin riscul ridicat de complicații.

O keratotomie este după cum urmează:

• Medicul face semne speciale pe ochiul pacientului;
• Apoi se folosește un cuțit de diamant pentru a face o incizie în corneea ochiului;
• Adâncimea și numărul de microincizii sunt stabilite individual de către medic în fiecare caz în parte.

Procedura nu durează mai mult de cinci minute. Nu este potrivit pentru persoanele care suferă de cancer, inflamație intraorbitală, infecție sau dermatită, deoarece există posibilitatea unei infecții secundare. De asemenea, este interzisă efectuarea keratotomiei la persoanele sub vârsta de optsprezece ani.

Dacă astigmatismul este caracterizat de miopie, operația (keratotomia astigmatică) poate ajuta la modificarea curburii corneei și corectează situația.

Keratectomia fotorefractivă

Pentru ce este? Pentru a vindeca astigmatismul, chirurgia cu laser este o opțiune excelentă. Se efectuează fără a afecta direct structura internă a ochiului. Aceasta este metoda care a obținut rezultate precise și pozitive. Rezultă din vaporizarea țesutului de la suprafața corneei.

Un alt avantaj al keratectomiei fotorefractive este faptul că nu se fac microincizii în ochi. În ciuda numărului mare de avantaje, există și dezavantaje ale acestui tip de operație. Acestea includ faptul că nu este posibil să se opereze ambii ochi în același timp.

Esența keratectomiei fotorefractive este următoarea:

• Pacientul primește picături speciale de anestezic în ochi;
• Apoi, ochii sunt reținuți să clipească cu un dispozitiv de împrăștiere a pleoapelor;
• Straturile de suprafață ale corneei sunt îndepărtate cu un laser, iar apoi se formează noi straturi;
• Ochii sunt spălați cu o soluție specială.

După intervenția chirurgicală, pacientul este urmat de o perioadă de reabilitare în care se recomandă purtarea unor lentile speciale de protecție.

Termokeratocoagulare

Cum se face această procedură? Esența acestei metode constă în aplicarea de micro arsuri pe cornee cu ajutorul unui ac incandescent. În zilele noastre, în tratamentul astigmatismului, intervenția chirurgicală nu se efectuează cu un ac, ci cu ajutorul corecției cu laser. Acest tip de tratament este rar folosit datorită existenței unor metode mai moderne și mai eficiente.

Această metodă este utilizată pentru a trata hipermetropia. Înainte de operație, este obligatorie măsurarea presiunii intraoculare, a vederii, a lungimii ochiului, a puterii optice a corneei și determinarea gradului de astigmatism.

Implantarea lentilei fazice

Dacă o persoană este diagnosticată cu astigmatism complex, intervenția chirurgicală necesită o abordare specială. În acest caz, pacientului i se prescrie implantarea unei lentile fazice. Ideea acestei metode este că medicul introduce o lentilă fazică în camera posterioară sau anterioară a ochiului. După introducere, se întinde ușor și se fixează. În acest caz nu există cusături.

Această operație se realizează în cincisprezece minute și nu necesită spitalizare, deoarece nu sunt necesare copci. Pentru anestezie se folosește o picătură de anestezie.

Keratoplastie

Keratoplastia este destul de des efectuată pentru astigmatism. Esența sa constă în înlocuirea completă a corneei modificate cu o cornee artificială sau cu o cornee donată. În cele mai multe cazuri, noua cornee se adaptează bine, dar există situații în care există respingere. O keratoplastie corneană este indicată la pacienții la care alte metode nu sunt recomandate dintr-un motiv sau altul.

Lentile protetice

Intervenția chirurgicală care constă în protezare se realizează sub anestezie locală. După ce pacientul nu mai simte nicio durere, cristalinul este înlocuit și se implantează o lentilă intraoculară.

Accesul cornean este asigurat astfel încât să se poată efectua toate lucrările. Acest lucru se realizează printr-o incizie a capsulei cristalinului. Indiferent de modul în care este tratat astigmatismul, este obligatoriu să existe o perioadă de recuperare după operație. În această perioadă, pacientul trebuie să urmeze cu strictețe toate instrucțiunile medicului curant.

Perioada de recuperare

În cazul în care intervenția chirurgicală este efectuată, vederea în astigmatism este restabilită aproape imediat. Cu toate acestea, pacientul trebuie să treacă printr-o perioadă de reabilitare pentru o recuperare completă. Procesul de recuperare depinde în mod direct de tipul de intervenție chirurgicală.

Dacă o persoană a avut o keratectomie astigmatică, atunci este prescrisă o terapie antibacteriană, precum și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. După termokeratocoagulare, pacientului i se prescriu picături antiinflamatorii.

În fiecare caz pregătiri pentru Metoda de reabilitare este strict individuală, nu numai în funcție de tipul de intervenție chirurgicală, ci și de caracteristicile organismului și de evoluția patologiei.

Mai presus de toate, există recomandări generale care trebuie respectate indiferent de tipul de intervenție chirurgicală. Acestea includ

• În primele trei zile, este strict interzisă umezirea ochilor sau dormitul cu fața la pernă;
• Machiajul nu trebuie folosit în primele două săptămâni după operație;
• în primele trei luni, activitatea vizuală ar trebui să fie limitată;
• Purtați ochelari de soare în prima lună și jumătate afară și limitați ridicarea de greutăți.

Sport

În ceea ce privește activitățile sportive, decizia privind fiecare caz în parte ar trebui să fie luată individual. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, nu este interzisă solicitarea fizică a mușchilor.

Concluzie

Deși astigmatismul este tratat destul de eficient, este considerat o tulburare foarte periculoasă, care nu poate fi eliminată fără intervenție chirurgicală. Specialiștii le prescriu adesea pacienților lor ochelari sau lentile de contact, dar această metodă nu va scăpa de problemă, ci doar corectează vederea pentru o perioadă scurtă de timp.

În cazul în care se observă primele semne de astigmatism, tratamentul trebuie început cât mai devreme posibil, deoarece numai un tratament la timp cu un oftalmolog calificat va ajuta la evitarea multor complicații ajutor medical va ajuta la evitarea multor complicații și a orbirii. Metoda de intervenție chirurgicală este determinată în fiecare caz în parte, în mod strict individual, în funcție de stadiul și forma bolii. După intervenția chirurgicală trebuie să urmați toate recomandările medicului dumneavoastră, pentru că numai așa puteți evita apariția complicațiilor și reduceți perioada de recuperare.