Goiterul tiroidian - ce este? Simptome și tratament

Gușă tiroidiană - Ce este?? Este o mărire patologică a glandei tiroide din cauza creșterii excesive a țesutului tiroidian. Această afecțiune nu este considerată o boală separată, ci se referă la simptomele unor boli diferite. Factorul comun în toate aceste simptome este că sunt legate de tiroida. Glanda tiroidă devine mult mai mare odată cu creșterea ulterioară, ceea ce poate cauza comprimarea organelor și țesuturilor învecinate. Funcția hormonală a glandei tiroide este afectată de această afecțiune. Pentru a evita astfel de complicații, este necesar să înțelegem mai detaliat cauzele goitrelor și tratamentul acestora.

Goiterul tiroidian - ce este?

Gușă toxică difuză (hipertiroidism autoimun) - o boală cauzată de secreția excesivă a așa-numiților hormoni tiroidieni de către o glandă tiroidă mărită, ceea ce duce la tulburări metabolice și la dezvoltarea de modificări patologice în diferite organe și sisteme. Vorbind despre a fi un goiter tiroidian, este o afecțiune comună manifestată prin sindromul tirotoxicozei. Reprezintă aproximativ 80% din toate cazurile.

Goiter tiroidian difuz - ce este??

Gușa toxică difuză (boala Graves, boala lui Graves, boala lui Graves, boala lui Parry, gușă tirotoxică difuză, boala Flayani) este o boală de natură autoimună și are la bază un defect al sistemului imunitar, prin a cărei cauză Celulele încep să producă anticorpi care pot avea un efect de stimulare asupra tiroidei.

Continuând să ia în considerare ceea ce este - goiter difuz al glandei tiroide. Este omniprezent. Boala apare adesea la pacienții cu vârste cuprinse între 20 și 50 de ani, iar femeile suferă de cinci până la zece ori mai des decât bărbații.

Cauze

Deci, acum știi ce este un gușă tiroidian. Goiterul toxic este o tulburare autoimună care se dezvoltă la pacienții cu predispoziție ereditară.

Goiterul toxic difuz este o tulburare autoimună determinată genetic care poate fi declanșată de diverse traume psihice, infecții acute, cronice, insolare puternică, administrarea de doze mari de medicamente pe bază de iod.

Goiterul poate apărea atât în cazul hipertiroidismului, cât și al hipotiroidismului. Este important de remarcat faptul că cauzele acestor cazuri vor fi complet diferite. Hipotiroidismul se dezvoltă ca urmare a unei producții hormonale deficitare. Și următorii factori contribuie la acest lucru:

1. Anomalii etice în procesarea hormonilor de către glanda endocrină.
2. Consumul de alimente care formează corzi, cum ar fi maniocul.
3. Luarea anumitor medicamente.

Pierderea părului, pielea palidă și uscată, lipsa poftei de mâncare, unghiile fragile etc. sunt frecvente în cazul hipotiroidismului. Opusul acestui lucru este hipertiroidismul. În acest caz, hormonii tiroidieni încep să fie produși în cantități excesive. Goiterul în aceste situații este cauzat de următoarele:

1. Cancerul tiroidian.
2. Tiroidită (afecțiune inflamatorie a glandei).
3. Boala lui Graves.

Patogeneza bolilor benigne și tumori tiroidiene maligne Patogeneza bolii tiroidiene benigne nu a fost încă pe deplin înțeleasă. În domeniul medicinei, specialiștii determină că, ca urmare a expunerii la factori adversi, celulele acestui organ încep să se împartă necontrolat. Acest lucru face ca numărul lor să crească și să se formeze o tumoare. Este implicat hormonul tiroidian, precum și substanțe care pot duce la mutații genetice.

Cauzele de gușă includ și:

1. Ecologie slabă.
2. Predispoziție ereditară.
3. Boli cronice.
4. Deteriorarea anumitor organe interne după vârsta de 50 de ani.
5. Adenom hipofizar.
6. Perioada de pubertate la pacienți.
7. Tuberculoza tiroidiană.
8. Anomalii hormonale în timpul sarcinii și menopauzei.
9. Obiceiuri proaste.
10. Congestie sanguină sau limfatică.
11. Supraîncărcarea psiho-emoțională.

Simptomele

Care sunt simptomele de gușă tiroidiană la femei și bărbați? Particularitatea patologiei este că, într-un stadiu incipient de dezvoltare, este complet asimptomatică. Dar apoi partea din față a gâtului începe să iasă puternic și să se umfle și în zona mărului lui Adam. Aceasta apare atunci când nodulul a atins un diametru de 1-2 cm. Când glanda tiroidă este palpată, se pot simți zone de îngroșare pe suprafața gâtului. Organul normal trebuie să fie elastic și omogen. Pe măsură ce avansează, tumora începe să preseze pe organele din apropiere. Puteți vedea toate acestea în fotografia unui goiter al glandei tiroide.

Pacienții cu gușă difuză se plâng de slăbiciune, iritabilitate, nervozitate, agitație tranzitorie, tulburări de somn, insomnie mai puțin frecventă, transpirație și intoleranță la hipertensiune temperatura aerului, palpitații, dureri înjunghiate sau constrictive în zona inimii, apetit intens, dar, în ciuda acestui fapt, scădere în greutate, diaree.

Ce altceva se poate spune despre simptomele goiterului nodular tiroidian? Glanda este mărită în mod difuz, dar gradul de mărire adesea nu corespunde cu gravitatea bolii. De regulă, la pacienții de sex masculin cu un tip clinic pronunțat de goiter toxic difuz, tiroida este ușor mărită, este palpată cu dificultate, deoarece creșterea se datorează lobilor laterali ai organului, care se învecinează strâns cu traheea. Adesea, glanda este extinsă în mod difuz la gradul II-III, este densă la palpare, iar acest lucru poate da impresia unui gușă nodular, în special dacă este extinsă asimetric.

Semnele clinice ale goiterului toxic difuz sunt asociate cu secreția excesivă de hormoni, precum și cu efectele lor asupra diferitelor organe, țesuturi, în special cu o creștere a producției de căldură, creșterea consumului uman de oxigen, care, într-o anumită măsură, este asociată cu o disociere a fosforilării oxidative.

Tulburările cardiovasculare se manifestă ca tahicardie, atacuri de fibrilație atrială, formarea de aritmii permanente, cu dezvoltarea insuficienței.

Persoanele în vârstă cu tirotoxicoză sunt capabile să experimenteze doar fibrilația atrială, ceea ce reprezintă o provocare pentru diagnosticare.

Pofta de mâncare severă (dar poate fi redusă și la vârstnici), sete, disfuncție gastrointestinală, diaree, mărire hepatică ușoară, uneori icter ușor.

Tulburări ale funcției sistemului nervos central sistemul nervos central se manifestă prin iritabilitate severă, neliniște, excitabilitate, schimbări de dispoziție, pierderea capacității de concentrare, tulburări de somn, mai rar depresie, reacții psihotice. Psihoza adevărată este rară.

În cazul gușei toxice difuze, există adesea modificări externe caracteristice la nivelul ochilor. Fanta ochiului este dilatată, dând pacientului o privire furioasă, surprinsă sau speriată. Fantele lărgite ale ochilor dau impresia de exoftalmie. Cu toate acestea, este caracteristică oftalmopatiei, care este adesea combinată cu gușa difuză. Clipitul rar, pigmentarea pleoapelor este, de asemenea, caracteristică, de obicei cu un curs lung și sever al bolii.

Plângeri:

• oboseală rapidă;
• hiperexcitabilitate, lăcrimare, iritabilitate, distragere a minții;
• tulburări de somn;
• Transpirație, toleranță scăzută la căldură;
• tremuratul degetelor;
• slăbiciune musculară;
• Temperatura corporală subfebrilă;
• proeminența globilor oculari (exoftalmie);
• palpitații cardiace, mai rar insuficiență de organe;
• fenomene dispeptice, scădere rapidă în greutate, creșterea apetitului;
• un atac de durere acută în zona abdominală;
• perturbare ciclu menstrual (la femei) și impotență (la bărbați).

Evoluția afecțiunii

O formă ușoară de gușă toxică difuză se caracterizează prin următoarele simptome:

• o scădere a greutății corporale a pacientului cu 10-15% din greutatea inițială;
• Tahicardie la 90-100 bătăi pe minut.

În tirotoxicoza moderată, se vor observa următoarele simptome:

• o scădere cu 20% a greutății corporale;
• tahicardie în jurul valorii de 120 bpm.

În cazurile severe, semnele sunt următoarele:

• Pierderea completă a capacității de muncă;
• tahicardie peste 120 bpm.;
• Cursul bolii este complicat: fibrilație atrială, insuficiență cardiacă, leziuni hepatice.

Complicații ale goiterului toxic difuz

Dacă timpul nu începe tratamentul goiterului multinodular al glandei tiroide sau a altei sale forme, pot apărea complicații, în special criza tirotoxică. Simptomele includ: agitație severă cu delir și halucinații, vărsături incontrolabile, diaree, febră, hipotensiune musculară, tahicardie de până la 150-200 pe minut, fibrilație atrială.

Un test de sânge relevă o scădere a concentrațiilor plasmatice ale următoarelor elemente: potasiu, sodiu, clorură. Apare alcaloza metabolică.

Ultimul stadiu al crizei este considerat a fi dezvoltarea unei come, care duce la moarte.

De aceea, nu trebuie să ignorați boala dacă aveți suspiciuni cu privire la dezvoltarea ei. La primul semn de criză, consultați un medic, care va prescrie examinarea și tratamentul dacă diagnosticul este confirmat.

Tratamentul goitrelor toxice difuze

Cum se tratează gușa tiroidiană? Tratamentul gușei toxice difuze poate fi operativ și conservator.

Vorbind despre cum să tratăm goitre în glanda tiroidă, trebuie remarcat faptul că terapia este complexă. Pacientul trebuie să primească în primul rând o dietă nutritivă, în care va fi prezent un număr suficient de vitamine, micronutrienți. Trebuie restabilit un model normal de somn și pentru aceasta trebuie utilizate diferite sedative.

Îndepărtarea goiterului tiroidian este indicată în cazurile de tirotoxicoză severă, o mărire mare a glandei tiroide, în prezența reacțiilor alergice și a altor reacții la medicamentele antitiroidiene, în absența Orice tratament cu medicamente antitiroidiene nu poate avea niciun efect după o terapie conservatoare.

Formele severe de gușă toxică difuză și criza tirotoxică sunt tratate într-un spital, unde pacientului i se oferă odihnă mentală și fizică. Dieta depinde de severitatea tulburărilor metabolice, trebuie să fie bogată în calorii și ușor de digerat.

Tratamentul cu medicamente

În funcție de cauza de bază, precum și de natura patologiei, sunt prescrise medicamente din diferite grupuri. Tiroida trebuie monitorizată continuu în timpul tratamentului. În cazul hipotiroidismului, se folosesc remedii care vizează creșterea producției de hormoni. Acestea includ "Thyreotome", "Levotiroxină". În cazul hipertiroidismului, dimpotrivă, se utilizează preparate care blochează eliberarea excesivă a hormonului. Acestea includ "Mercazolil", "Propiltiouracil".

Produsele care conțin iod sunt prescrise ca supliment. Înainte de a utiliza anumite medicamente, este esențial să fiți familiarizat cu instrucțiuni de utilizare. Nu luați sub nicio formă produse medicamentoase fără prescripție medicală.

Dacă terapia este ineficientă, este indicată intervenția chirurgicală. Goiterul glandei tiroide în acest caz este îndepărtat chirurgical.

Considerații dietetice speciale

O dietă specială este o parte esențială a tratamentului. În cazul tirotoxicozei, scopul dietei este de a restabili deteriorarea metabolismului energetic al organismului. Dacă o persoană suferă de gușă difuză, aceasta necesită un aport caloric crescut datorită unei creșteri a proteinelor, grăsimilor și carbohidraților. Ar trebui acordată o atenție deosebită consumului de alimente sănătoase, precum și evitării alimentelor nesănătoase. În special, trebuie evitate condimentele, sarea, băuturile alcoolice, carbohidrații simpli, cum ar fi mierea, pastele, dulciurile, gemurile, produsele din făină albă și produsele de panificație. De asemenea, experții recomandă evitarea grăsimilor animale din alimentație, de exemplu carnea procesată, produsele lactate, pateurile și mezelurile. În același timp, trebuie evitată cafeaua.

Dacă funcția tiroidiană este redusă, dieta trebuie să fie alcătuită din mai puține grăsimi și mai puține calorii. Acesta este este necesar să să slăbească, deoarece persoanele cu hipotiroidism se îngrașă.

În ceea ce privește hipertiroidismul, în acest caz, pacienților li se prescrie o dietă cu un număr crescut de calorii, dar nu se recomandă să mănânce alimente grase la prânz. În general, dieta presupune să mănânci mai multe fructe și legume și este obligatoriu să incluzi smochinele în alimentația ta. este cel mai bine treceți la fructe de mare, cu somon, biban de mare, ton, șalău, creveți și midii în meniu. Varza murată este o necesitate în alimentație - este bogată în iod. Consumați des carne slabă de vită și ouă și creșteți cantitatea de produse lactate din meniul dumneavoastră. De asemenea, fiți atenți Cel mai bun lucru este că experții recomandă ca pacienții să mănânce mai mult pește gras.

Medicina tradițională

Dacă apar primele simptome ale gușa nodulară tiroidiană, puteți recurge și la tratament medicina populară, dar numai cu permisiunea unui medic. Această terapie este, de asemenea, utilizată în combinație cu terapia de bază. Tratamentul goitrelor cu remedii populare glanda tiroidă Utilizarea următoarelor remedii este implicită:

1. 30 g de albine moarte trebuie zdrobite până la obținerea unei pulpe. Se toarnă 500 ml de apă și se aduce la fierbere. Se fierbe la foc mic timp de o jumătate de oră. Se lasă să se răcească, se strecoară și se păstrează la frigider. Se ia zilnic câte o lingură de remediu. Luați înainte de culcare. Durata tratamentului este de 21 de zile.
2. 30 g valeriană, 50 g păducel, 20 g mentă, 25 g mămăligă. Se zdrobesc toate materiile prime pe bază de plante, se zdrobesc până la obținerea unei pulpe netede. Se amestecă și se pune în recipient. Se toarnă 25 g de materie primă în apă clocotită, se infuzează timp de o jumătate de oră, se înfășoară într-un prosop. Strecurați medicamentul. Împărțiți infuzia gata preparată în două porții, se folosește în timpul zilei.
3. Umpleți un borcan sterilizat de un litru până la jumătatea cu celandină tocată. Se umple până sus cu vodcă. Se infuzează timp de două săptămâni, agitând recipientul din când în când. Se iau două picături diluate în 50 ml de apă plată în primele 24 de ore. Apoi adăugați patru picături. Creșteți cantitatea cu două picături pe zi până când ajungeți la 16. Luați în doza finală timp de o lună. Apoi ia o pauză de 10 zile. Repetați cursul de tratament, începând imediat cu 16 picături.

Tratamentul cu remedii folclorice ale goitrei glandei tiroide trebuie să fie în mod necesar coordonat cu medicul. În caz contrar, s-ar putea să vă faceți rău doar vouă înșivă. Feedback-ul privind tratamentul goiterului nodular al glandei tiroide sugerează că terapia trebuie efectuată în mod cuprinzător. Atunci este mai eficient.

Așadar, am luat în considerare simptome și tratament Goiter tiroidian intern. Nu ignorați această afecțiune dacă este suspectată. În caz contrar, vor apărea complicații.