Hemangiomul cavernos pe capul copilului

Hemangiomii pe cap la copii sunt adesea prezenți de la naștere. Între cinci și zece la sută dintre copii se nasc cu această patologie. Problema este chiar mai frecventă la copiii prematuri. Aspectul hemangiomului se aseamănă cu o pată roșie închisă de dimensiuni diferite. Acest articol discută simptomele, cauzele și tratamentul acestei afecțiuni.

Cauze

Unii copii dezvoltă hemangioame pe cap nu imediat după naștere, ci în primul an de viață. În esență, este tumoare benignă, Alcătuit din celule care căptușesc pereții vaselor de sânge. Nu este neobișnuit ca leziunea să se rezolve de la sine, așa că părinții nu ar trebui să se îngrijoreze prea mult înainte de termen.

Medicii nu au determinat încă în mod fiabil ce cauzează hemangiomul la copii pe cap. Se pare că se formează în timpul perioadei embrionare. Dezvoltarea anormală suspectă a vaselor de sânge ar putea influența acest lucru.

De asemenea, Cauze de apariție hemangioamele la copii pe cap sunt considerate de mulți profesioniști din domeniul sănătății ca fiind cauzate de administrarea anumitor medicamente în timpul sarcinii, infecții virale bacteriene și respiratorii. Prin urmare, femeile însărcinate ar trebui să fie atente la ceea ce iau și ar trebui să se consulte întotdeauna cu medicul lor.

Există și alți factori care pot declanșa o tumoare. De exemplu, se crede că acestea includ consumul de substanțe toxice de către mamă, precum și condițiile negative de mediu.

Cercetările mai recente efectuate până în prezent sugerează că hemangioamele din copilărie pe cap se pot datora, de asemenea, dezechilibrelor hormonale, mai ales dacă fetița este născută.

Tipuri

Există mai multe tipuri de malignitate. Clasificarea hemangioamelor la copii pe cap se bazează pe caracteristicile lor morfologice.

Specialiștii au identificat trei categorii principale:

• cavernos, sau cavernos;
• Simplu, sau capilar;
• Mixte sau combinate.

Capilarele sunt formate din celulele care căptușesc pereții interni ai vaselor de sânge superficiale. Apare de obicei pe scalpul copiilor. Un hemangiom poate să nu fie mai adânc decât stratul epidermic. Este nodulară sau calcifiată și are granițe bine definite. Dacă se aplică presiune pe ea, devine palidă și reapare rapid cu o culoare purpurie și albăstruie din nou.

Haemangiomul cavernos de pe capul copilului este situat chiar sub piele. Acesta conține multe cavități care sunt umplute cu sânge. La nou-născuți, neoplasmul apare ca o umflătură albăstruie, moale și elastică. Dacă i se aplică presiune, devine palidă și se retrage rapid, deoarece sângele se scurge din cavități. Un hemangiom cavernos la nivelul capului copilului se va mări atunci când copilul împinge, tușește sau este supus altor presiuni asociate cu tensiunea arterială ridicată.

Ultimul tip este un hemangiom combinat. O variantă mixtă combină caracteristicile unei tumori cavernoase și ale unei tumori simple. Tumora implică nu numai celulele pereților capilarelor, ci și diverse alte țesuturi, cum ar fi țesutul conjunctiv, neuronal, limfoid și cel al măduvei spinării. Tipul combinat este atât subcutanat, cât și superficial. Se dezvoltă în diferite forme ca un gemmfangiom, angioneuroma sau angiofibrom.

Semne

Odată ce vedeți o fotografie a unui hemangiom pe capul copilului, veți vedea că Este o situație tipică Un neoplasm care este greu de confundat cu orice altceva. Tabloul clinic este foarte specific. Diagnosticul se face în timpul unei vizite inițiale la dermatolog. Aspectul unui hemangiom bombat pe capul unui copil depinde de tipul său.

Dacă este simplă, o umflătură albăstruie-maronie cu o structură nodulară și margini distincte, asemănătoare unui neg.

Cavernosul este o umflătură albăstruie, subcutanată. Mixtă Din punct de vedere vizual, arată ca o masă capilară, deoarece este parțial plasată sub piele.

Cum să o distingi de un semn de naștere?

Ar fi dificil pentru un nespecialist să identifice în mod independent tipul de tumoare, precum și alte defecte care pot apărea pe pielea bebelușului, pentru a înțelege despre ce este vorba. Un hemangiom la un copil poate apărea în mai multe moduri diferite. În unele cazuri, poate semăna cu un semn din naștere, un nev mare sau o aluniță, sau un neg.

Există o singură cale, cum se face diferența Se poate distinge de alte excrescențe. Un simptom al hemangiomului în capul copiilor este că, dacă se aplică presiune pe el, acesta va deveni imediat palid, deoarece sângele se scurge. În timp, își va recăpăta culoarea.

Toate celelalte imperfecțiuni ale pielii nu își schimbă în niciun fel culoarea sub presiune. Un alt semn de hemangiom este temperatura tumorii. Acesta va fi ușor mai mare decât în alte zone.

Complicații

Haemangiomul pe capul unui copil apare adesea de la naștere. Deoarece este un neoplasm benign, nu este aproape niciodată periculos. Cel mai adesea nu crește în dimensiune și nu provoacă nici un disconfort nou-născutului, deoarece este complet nedureros.

Îngrijorați-vă numai dacă hemangiomul bombat pe capul copilului începe să crească. Dar este foarte rar. Într-o astfel de situație, ar trebui să se teamă de următoarele consecințe ale unui hemangiom pe capul copilului:

• Înfiere și infectare a tumorii;
• Sângerare în urma unei leziuni sau a unui traumatism;
• ulcerarea neoplasmului;
• disfuncție a structurilor și țesuturilor organice adiacente din cauza compresiei hemangiomului;
• Moartea sau necroza pielii.

O abordare de așteptare și de observare

Atunci când dermatologul face acest diagnostic pentru copilul dumneavoastră, este important ce tip de tumoare a fost identificat. Dacă este o formă simplă a bolii, aceasta va consta exclusiv din celule vasculare. Din acest motiv, tumora nu este înclinată să crească. Prin urmare, în cele mai multe cazuri, se recomandă o abordare de așteptare și observare pentru a permite neoplasmului să se dizolve de la sine.

Acesta va trebui să fie monitorizat în mod regulat. Împreună cu medicul, părinții ar trebui să se asigure că nu crește în dimensiune sau crește încet, proporțional cu corpul nou-născutului însuși, dar niciodată mai repede.

Un hemangiom capilar se rezolvă de obicei de la sine după un timp. Acest lucru se întâmplă de îndată ce copilul este puțin mai mare. Trebuie să se înțeleagă că regresia va fi treptată. Inițial, în centrul tumorii va exista o pată palidă, slabă, de piele, care va avea o culoare și un aspect similar cu cel al pielii normale. Treptat, aceasta va începe să se extindă treptat, ajungând în cele din urmă la limitele leziunii în sine.

Tumora se va micșora pe parcursul mai multor ani. La majoritatea pacienților, aceasta va dispărea complet până la vârsta de trei sau șapte ani, când copilul începe școala.

Tratament radical

În general, pentru cancerul mamar mixt și cavernos se alege un tratament mai radical. Posibilitatea unei intervenții chirurgicale există încă de la vârsta de trei luni.

În situații excepționale, intervenția chirurgicală poate fi efectuată pe un nou-născut care tocmai s-a născut. Trebuie să existe un motiv întemeiat pentru asta. De exemplu, amenințarea la adresa vieții copilului sau a sănătății ulterioare. În acest caz, se poate face în a patra sau a cincea săptămână de viață a copilului.

Există în mai multe moduri tratamentul hemangiomului din copilărie pe cap. Acestea variază în funcție de mărimea neoplasmului, tipul de boală, starea generală sănătate Capul pacientului, tendința sa de a crește și de a se mări. Pe baza unei liste a acestor factori, medicul alege terapia. Poate fi crioablație, sclerozare, îndepărtare cu laser, electrocoagulare, excizie chirurgicală.

Fiecare dintre aceste tipuri de intervenții chirurgicale este explicat mai detaliat pentru a le oferi părinților o impresie completă a ceea ce se pot aștepta de la o anumită intervenție chirurgicală.

Hemangiomul sclerozant la nou-născuți este considerat cea mai blândă opțiune. Cu toate acestea, este necesar să se efectueze o serie de proceduri importante, fără de care nu va funcționa. Sclerosal este indicat doar dacă hemangiomul a fost diagnosticat la un copil cu vârsta sub un an. Intervenția chirurgicală se efectuează atunci când tumora este localizată în regiunea parotidiană, membranele mucoase. Acesta trebuie să fie de dimensiuni mici. Aceasta este o condiție prealabilă. În cazul în care tumora este mare și crește intens, nu va fi operată, deoarece există riscul de a dezvolta ulcerații cutanate și cicatrici care vor rămâne toată viața.

Sclerozarea se realizează în mai multe etape. În pregătire, zona afectată este tratată cu alcool, antiseptic sau soluție de iod. Apoi este important să o anesteziem. În acest scop, pielea este unsă cu un anestezic local.

După ce medicamentul și-a făcut efectul, chirurgul începe să injecteze sclerozantul. De regulă, salicilatul de sodiu și alcoolul într-un raport de 1 la 3 sunt utilizate ca substanțe active principale, respectiv. Urethane-quinina poate fi administrată copiilor în unele cazuri, dar acest lucru este foarte rar. Acest medicament are o putere sclerozantă ridicată. Cu toate acestea, este foarte toxic, deci nu este folosit la copiii nou-născuți. Injecțiile se fac cu cele mai subțiri ace, al căror diametru nu depășește o jumătate de milimetru. Medicul administrează mai multe injecții pentru fiecare tratament. Cantitatea lor finală poate fi determinată în funcție de mărimea tumorii benigne.

Următoarea etapă a acestei proceduri este inflamarea. Sub influența medicamentului, tumora se inflamează și începe să se trombozească și este înlocuită de țesut conjunctiv. Acest proces durează între o săptămână și zece zile, după care inflamația se retrage și tratamentul se repetă. Este nevoie de trei până la cincisprezece fotografii pentru a dizolva complet.

Crioablația

Procedura este practic nedureroasă și rapidă, dar are câteva complicații. Un hemangiom cavernos poate fi îndepărtat prin această procedură numai dacă nu este localizat pe față.

Medicul folosește azot lichid pe piele, ceea ce poate lăsa o cicatrice sau o indurație distinctă. La vârsta adultă, acesta poate fi îndepărtat prin resurfacing cu laser.

Tratamentul începe cu un tratament antiseptic cu iod sau alcool. Apoi, zona de piele este înghețată. Un jet de azot lichid este injectat în neoplasm, provocând colapsul acestuia. În zona defectului se poate forma o bășică cu conținut steril. Acesta este un proces normal de dispariție a vaselor de sânge. În timp, vezicula se va micșora și apoi se va sparge singură, lăsând în urmă o crustă groasă.

Vindecarea are loc în timpul fazei de reabilitare. Rana trebuie tratată în mod regulat cu o soluție antiseptică. Bebelușii trebuie să fie înfășurați sau înmănușați în timpul operației pentru a nu rupe crusta, care va cădea de la sine.

Electrocoagulare

Curentul electric este un mod rapid și eficient de a îndepărta o tumoare benignă. Este important de știut că numai hemangioamele simple sau cutanate pot fi tratate cu electrocoagulare. Pentru a trata un neoplasm mixt sau cavernos, trebuie să alegeți o altă metodă.

Avantajul acestui tip de intervenție chirurgicală este că tumora poate fi îndepărtată cât mai repede posibil - într-o singură ședință. Se garantează o vindecare rapidă și un risc minim de infectare a rănilor.

Procedura începe cu o etapă standard de curățare antiseptică a pielii cu iod sau alcool. Aceasta este urmată de anestezie locală și de mai multe injecții de anestezic în jurul locului hematomului. Îndepărtarea propriu-zisă se face prin cauterizarea tumorii cu un curent electric, folosind o duză metalică care arată ca un ștreang. În funcție de mărimea masei benigne, procedura durează între unu și cinci minute.

După aceea, este important să treceți printr-o fază de reabilitare, deoarece în zona afectată se va forma o rană cu o crustă distinctivă. Ar trebui să cadă de la sine, așa că bebelușul dvs. va trebui să-și înfășoare mâinile pentru a nu se freca de ea.

Corecție cu laser

Este cea mai sigură metodă care s-a dovedit a fi foarte eficientă împotriva tumorilor. Îndepărtarea cu laser se poate face la orice vârstă (din prima lună de viață). Această tehnologie permite obținerea unui rezultat bun încă de la prima ședință, nu există pericolul de cicatrizare și oprește eventualele recidive.

Mecanismul în sine constă în coagularea și vaporizarea vaselor de sânge. Pereții pielii se lipesc și capilarele deteriorate se refac treptat.

După un tratament antiseptic al pielii, leziunea este anesteziată. Tumora este iradiată cu un fascicul laser. După tratament, se aplică un pansament cu un unguent de vindecare. În timpul reabilitării, părinții trebuie să trateze regulat rana cu antiseptice, să aplice unguente și creme de vindecare și să evite să rupă singuri crustele.

Metoda chirurgicală

Chirurgia radicală este necesară în cazurile rare în care tumora a invadat straturile profunde ale pielii. Înainte de îndepărtarea hemangiomului, se recomandă sclerozarea sau alt tratament pregătitor pentru a minimiza amploarea creșterii.

Se utilizează anestezie generală sau locală. Chirurgul extirpă hemangiomul și îndepărtează stratul de țesut sănătos din jurul acestuia pentru a preveni orice șansă de reapariție. Rana este irigată și tratată cu atenție.

Pe zona rănită se aplică un pansament steril cu un unguent cicatrizant și antibacterian.

Perioada de reabilitare poate dura câteva săptămâni. Dacă este tratată corespunzător, poate preveni cicatricile în viitor sau le poate face practic invizibile.