Inflamația timpanului: cauze, simptome și tratament

Timpanul împarte urechea în două secțiuni, medie și externă. Este o membrană impermeabilă la aer și la fluide, cu un diametru de aproximativ 1 cm și o grosime de aproximativ 0,1 mm. Funcția sa principală este de a transmite undele sonore către urechea internă, Auxiliar - pentru a proteja ceara de ureche împotriva pătrunderii corpurilor străine. Membrana are o formă regulată de cerc în copilărie și o formă de elipsă la vârsta adultă. Inflamația membranei timpanice este o patologie destul de gravă care în absența Dacă urechea nu poate fi tratată corespunzător la timp, aceasta poate duce la pierderea totală a auzului.

Descrierea patologiei

Mulți oameni se întreabă cum se numește o inflamație a timpanului. Este miringită. Este un proces de inflamație care afectează țesutul membranar și este de obicei însoțit de infecții provocate de agenți patogeni care pătrund în focarul inflamator din sânge sau din țesuturile adiacente.

Mecanismul de inflamație a membranei timpanice a urechii este întotdeauna standard. În stadiile inițiale ale leziunii, organismul sintetizează citokine - compuși proteici specifici care declanșează răspunsul imunitar la factorii dăunători. Sub influența citokinelor, vasele de sânge din membrana timpanică se măresc. Plasma sanguină cu puține celule proprii se scurge prin pereții săi în țesuturile din jur. Acest lucru are ca rezultat hiperemia și umflarea membranei.

Dezvoltarea procesului inflamator este însoțită de durere în urechi, disconfort, zgomot, zgomot, în unele cazuri, pierderea auzului, febră. Când boala progresează spre un stadiu hemoragic sau cronic, se formează vezicule, pline de puroi și sânge, care se sparg și exsudatul este expulzat.

De ce se inflamează timpanul??

Cauzele dezvoltării

Din punct de vedere morfologic, diafragma face parte din cavitatea timpanică și din canalul auditiv extern. С pe o parte Suprafața timpanului este acoperită de epidermă, în timp ce, pe de altă parte, este o extensie a mucoasei care căptușește cavitatea timpanică. Din cauza acestei structuri, miringita ca independent Apariția acestei patologii este relativ rară. În general, membrana devine inflamată din cauza răspândirii proceselor patologice din organele adiacente. Astfel de procese patologice pot fi:

1. Infecții bacteriene, virale (dureri de gât, gripă).
2. Boli legate de frig.
3. Inflamație a urechii medii sau externe.

Ca o boală independentă, miringita se dezvoltă de obicei cu traume acustice, termice, chimice, mecanice ale membranei. Miringita ca urmare a unei traume apare adesea la copii, deoarece sugarii bagă diverse obiecte mici în urechi.

Avitaminoza, malnutriția, alimentația irațională, imunitatea redusă etc. se numără printre factorii care declanșează boala.

Clasificare

Specialiștii identifică trei tipuri principale de inflamații ale membranei timpanice:

1. Catarală acută. Destul de des se dezvoltă ca urmare a unei traume. Se caracterizează prin simptome care progresează rapid, dar sunt posibile și simptome ușoare. Tratamentul la timp poate elimina complet afecțiunea.
2. Cronică. Este forma cea mai frecventă a patologiei. De obicei apare împreună cu alte boli ORL. Cea mai caracteristică trăsătură este formarea de bulae (vezicule) pe timpan, care sunt pline de puroi. Miringita cronică tinde să reapară chiar și după un tratament de succes.
3. Buloasă (hemoragică). Reprezintă o complicație a altor boli, în unele cazuri o consecință a gripei. Principala trăsătură distinctivă a miringitei hemoragice este apariția unor buloase pline de exsudat sanguin.

Care sunt simptomele comune ale inflamației timpanului?? mai multe despre asta.

Simptomatologie

Simptomatologia miringitei depinde de cursul și forma patologiei. La începutul anului etape de dezvoltare Cel mai proeminent simptom este formarea unui timpan infectat. Pe măsură ce boala progresează - spre forme hemoragice, cronice sau acute - acestea sunt destul de pronunțate.

Dacă miringita este acută, pacientul va avea următoarele simptome

1. Durere la nivelul capului de la urechea afectată.
2. Stare generală de rău.
3. Scurgere sângeroasă, seroasă (apare în aproximativ 60% din cazuri).
4. Febră (de obicei miringită asemănătoare gripei). Acest simptom este prezent la mai mult de jumătate din toți pacienții.
5. Reducerea auzului, tinitus.
6. durere sâcâitoare, disconfort (mâncărime în ureche, greutate, senzație de obiect străin, iar curățarea canalelor urechii nu oferă nicio ușurare).
7. Constipație a urechii.
8. Durere bruscă prin strănut, tuse.

Unele simptome neplăcute ale inflamației membranei timpanice pot fi observate cu ochiul liber.

Forma acută

Miringita acută cronică și hemoragică are următoarele simptome:

1. Durere, mâncărime intensă.
2. Pierderea ușor pronunțată a auzului.
3. O scurgere sângeroasă, asemănătoare cu puroiul din ureche, însoțită de un miros urât mirositor.

Cum se diagnostichează o inflamație a timpanului la un copil sau la un adult?

Diagnostic

Rolul principal în diagnosticarea miringitei aparține examinării și chestionării pacientului. O examinare completă include următoarele metode de diagnosticare:

1. Colectarea anamnezei, intervievarea pacientului. Specialistul se concentrează pe cursul patologiei, secvența, dezvoltarea bolii, absența sau prezența unor simptome similare în perioadele anterioare.
2. Otoscopie. Folosind un otoscop, specialistul examinează starea diafragmei în detaliu, toate modificările patologice care au avut loc la ea. În cazul miringitei catarale, se observă înroșirea, umflarea membranei timpanice. În unele cazuri, se secretă o cantitate mică de exsudat seros. În forma cronică a bolii, se observă umflarea și îngroșarea membranei, formarea de granule cu conținut purulent. Miringita hemoragică este indicată de bula umplută cu exsudat sero-hemoragic. În cazul în care patologia este de origine herpetică, veziculele sunt de dimensiuni mici. Bulile de la gripă sunt destul de mari.
3. Teste de laborator. Acestea prezintă sedimentație și leucocitoză ridicate. Cu etiologia virală a miringitei la 2-4 zile după debutul patologiei există o scădere a numărului de celule albe din sânge, se dezvoltă limfocitoza. Pentru a determina tipul de agent patogen, este necesară o examinare virologică sau bacteriologică cu o cultură a unui tampon din tractul auditiv extern.
4. Audiometrie tonală cu prag. Scopul acestui studiu este de a determina gradul de pierdere a auzului și alegerea terapiei. Scopul examinării este de a genera sunete de diferite intensități cu ajutorul unui dispozitiv special (audiometru) și de a determina conducția sunetului în urechea medie și internă.
5. Diagnostic diferențial. Efectuată pentru a separa miringita de otita medie, otomicoza, unele alte patologii otolaringologice. Pentru a face diferența între miringită și otita medie, se folosește metoda suflării. Constă în introducerea aerului în cavitatea timpanică și în tubul auditiv prin nazofaringe și apoi ascultarea procesului cu un aparat acustic prevăzut cu două tuburi. În cazul otitei medii, trompa lui Eustachio este adesea obstrucționată. În miringită, rămâne pasibilă.

Tratamentul inflamației membranei timpanice

Tratamentul miringitei constă în tratament simptomatic, patogenetic, etiotropic. În unele cazuri, poate fi necesară o intervenție chirurgicală. Metodele terapeutice sunt aceleași pentru pacienții adulți și copii. Singura diferență este că copiii sunt tratați cu antibiotice mai blânde (dacă este necesar).

Pentru a elimina reacția inflamatorie și pentru a evacua exsudatul purulent-sângeros din auriculă, se folosesc soluții antiseptice: Clorhexidină, Miramistine, Furacilin, acid boric, alte medicamente similare. În cazul în care sunt secretate cantități mari de exudat, trebuie să se pună tampoane de tifon steril în urechi și să se schimbe periodic.

Ce altceva este folosit în tratamentul inflamației timpanului? Se recomandă administrarea de medicamente antibacteriene și antivirale, în funcție de tipul de agent patogen identificat în urma unui examen virusologic sau bacteriologic. De regulă, se prescriu derivați de amantadină (pentru infecții virale), fluorochinolone, cefalosporine de a doua și a treia generație și macrolide.

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (Dexametazonă, Diclofenac etc.) și glucocorticosteroizii sunt utilizate pentru a suprima procesul inflamator.

În cazurile în care miringita este însoțită de intoxicație, se efectuează o terapie de detoxifiere cu perfuzii de soluție salină, 5% glucoză, înlocuitori de plasmă cu greutate moleculară scăzută.

Antihistaminicele sunt indicate pentru tratamentul hiperemiei și al umflăturii. Pentru a elimina cicatricile și aderențele, se pot folosi biostimulanți și tratamente de fizioterapie. Pentru a consolida starea generală În caz de inflamație a membranei timpanice, otolaringologii recomandă ca pacienții să ia complexe de vitamine și medicamente imunostimulatoare.

Tratamentul chirurgical

În cazul unei intervenții chirurgicale, bula este punctată cu un ac subțire special. Aceasta se face pentru a elimina conținutul veziculelor purulente și hemoragice. După puncția buloaselor, se îndepărtează exsudatul și se tratează zona cu antiseptice.

Inflamația membranei timpanice: tratamentul cu remedii tradiționale

Caracterul adecvat al utilizării remediilor populare pentru terapia miringitei trebuie discutat întotdeauna cu un medic ORL.

Vindecătorii recomandă adesea utilizarea unei cepe obișnuite pentru tratarea miringitei. Se decojește un bulb, se taie partea de sus a acestuia și se face o cavitate puțin adâncă. Se umple cu semințe de chimen și se acoperă cu partea de sus tăiată. După aceea, ceapa se coace în cuptor până când se înmoaie. Ulterior, sucul se stoarce din ceapa coaptă și se folosește pentru injecții în urechi. Se recomandă să aplicați procedura de două ori pe zi.

Posibile complicații

O terapie inadecvată sau absența terapiei poate duce la consecințe grave sub formă de septicemie sau surditate completă. Principalele complicații sunt:

1. Mastoidită.
2. Labirintită.
3. Paralizie facială.
4. Pătrunderea puroiului în membrana cerebrală.
5. Perforație, distrugerea completă a membranei.

Prognoză, măsuri preventive

Măsurile preventive includ:

1. Menținerea sistemului imunitar: terapia cu vitamine, întărirea, sănătos stil de viață.
2. Respectarea recomandărilor de igienă personală.
3. Evitarea răcelii, hipotermiei.
4. Tratamentul complet și în timp util al afecțiunilor cronice care pot provoca miringită.
5. Manipularea atentă a urechilor, evitând orice traumă.

Prognosticul în miringită depinde de etiologia bolii și de caracterul adecvat al terapiei utilizate. Miringita catarală și hemoragică acută este de obicei vindecată complet. Forma cronică se caracterizează prin exacerbări și remisiuni alternante.

Am luat în considerare simptome și tratament Inflamația timpanului.