Ce este papaverina? Compoziție, instrucțiuni de utilizare, contraindicații

Din antispastice "Papaverină" este unul dintre cele mai sigure remedii pentru o varietate de patologii. Pentru ce condiții și ce este prescris "Papaverină", Este ușor de înțeles dacă înțelegem mecanismul de acțiune. Ca toate medicamentele, trebuie prescris numai de către un medic.

Ce este papaverina

Clorhidratul de papaverină este o substanță medicamentoasă cu acțiune vasodilatatoare și antispastică. Conținut în plantele de mac. Oamenii au învățat ce este papaverina la mijlocul secolului al XIX-lea, deși sursele romane antice povestesc despre strecurarea unei substanțe cu un nume similar în alimente. Papaverina a fost sintetizată încă de la începutul secolului al XX-lea, iar în prezent este utilizată pe scară largă în medicină.

Acțiunea papaverinei

Acțiunea papaverinei asupra celulelor musculare netede este legată de procesele enzimatice care, în cele din urmă, reduc cantitatea de calciu din interiorul celulei, determinând relaxarea mușchilor netezi. Această capacitate se extinde la tractul gastrointestinal, tractul biliar, celulele care căptușesc bronhiile, sistemul urinar, celulele peretelui vascular, mușchiul cardiac și stratul muscular al uterului. Au fost raportate efecte sedative ușoare asupra creierului.

Absorbție și excreție

54% din medicament poate fi absorbit. Medicamentul se leagă bine de proteinele plasmatice (90%). Se transferă rapid între sânge și fluidele corporale, penetrând toate celulele corpului, inclusiv creierul. Reacțiile de conversie a papaverinei au loc în celulele hepatice. Este eliminat din organism relativ repede: timpul de înjumătățire de eliminare este de treizeci de minute până la două ore, dar în cazul bolilor hepatice, poate fi posibilă o perioadă de eliminare mult mai lungă. Medicamentul este eliminat de rinichi, deci este important să știți că la pacienții cu dializă poate exista o excreție accelerată de papaverină (știți deja ce este) cu urină.

Indicații

Pentru La ce ajută Efectele papaverinei sunt clare din punctul de vedere al mecanismul de acțiune. Medicamentul are un efect antispasmodic și este utilizat:

• Pentru a ameliora crampele stomacale cauzate de intoxicații, inflamații (gastrită), ulcer peptic și tulburări funcționale ale sistemului nervos.
• Ameliorarea spasmelor biliare căile de acces în Colecistită, colangită, disfuncție datorată reglării dezechilibrate a sistemului nervos, colelitiază.
• În tratamentul spasmelor intestinale legate de boli inflamatorii intestin subțire și gros, spasme funcționale.
• Pentru reducerea spasmelor bronșice în bronșite acute și cronice, astm bronșic, pneumonie.
• Pentru a elimina cauzele spasmelor în pereții tractului urinar și a vaselor renale datorate proceselor infecțioase, tulburărilor funcției de relaxare ca urmare a patologiei periferice sistemul nervos.
• Pentru ameliorarea spasmelor vasculare în procesele inflamatorii din artere, spasme funcționale creier, provocând dureri de cap, hipertensiune arterială.
• În combinație cu alte medicamente Medicamente pentru tratamentul angină pectorală.
• "Papaverină" la de sarcină la începutul sarcinii Folosit pentru ameliorarea tonusului uterin crescut.
• Pentru eliberarea crampelor musculare uterine și a durerilor din timpul menstruației la femei.
• Pentru preparate chirurgicale pentru a asigura un efect sedativ ușor atunci când este combinat cu alte preparate pentru premedicație.

Dozaj "Papaverină"

Medicamentul este utilizat în comprimate de 40 mg, supozitoare de 20 mg și injecții de 40 mg.

Dozajul "Papaverină" Pentru adulți, două tablete (supozitoare) sau o fiolă administrată intramuscular de trei ori pe zi. Doza maximă poate fi de până la 240 mg pe zi în spasmele dureroase severe. Orice cale de administrare nu trebuie să depășească patru ore.

Medicamentul nu este dependent de alimente. Acțiunea este rapidă, iar medicamentul începe să amelioreze durerea spasmodică în treizeci de minute de la utilizare.

Durata de utilizare "Papaverină " individuale și poate dura mai mult timp în cazul în care există dureri cronice.

Administrarea la copii

Medicamentul este contraindicat la copiii cu vârsta sub șase luni. De la șase luni la doi ani, până la 5 mg de trei ori pe zi. La copiii cu vârsta de 3-4 ani dat la o vârstă fragedă 5-10 mg de trei ori pe zi. De la vârsta de cinci până la șase ani, 10 mg, adică 1/4 comprimat de trei ori pe zi. De la șapte la nouă ani, 10 până la 15 mg de trei ori pe zi. Copiilor cu vârste cuprinse între 10 și 14 ani li se administrează între 15 și 20 mg de trei ori pe zi. De la vârsta de 15 ani, doza este aceeași ca pentru adulți, care este de 40 mg de trei ori pe zi.

Utilizarea în timpul sarcinii

În primul Al treilea trimestru de sarcină La femei este destul de frecventă prezența unui nivel ridicat de tonus uterin, adică spasme musculare. Poate provoca un avort spontan într-un stadiu incipient. Durerea abdominală și sacrală însoțește adesea patologia și, uneori, pot exista chiar și secreții de tip menstrual. Ele sunt internate în maternitate și li se prescrie "Papaverină" pentru utilizare în injecții. În acest caz, medicamentul relaxează perfect mușchii netezi ai uterului, îmbunătățește circulația sângelui și nu are efecte nocive asupra copilului în curs de dezvoltare.

Supozitoare "Papaverină" au același efect benefic pe termen scurt. Folosit de 3-4 ori pe zi, în funcție de afecțiune. Acest tratament trebuie efectuat sub supravegherea medicului pentru a evita relaxarea severă a mușchilor uterini.

Utilizarea pentru hipertensiune arterială

Hipertensiunea arterială care este însoțită de spasm Are același efect asupra vasculaturii cerebrale și tensiunea arterială crescută poate fi oprită prin "Papaverină" с "Dibasol", administrate împreună. "Dibasol" este un antispasmodic, care ameliorează spasmul vaselor periferice și al mușchilor organelor interne. Combinația dintre cele două antispastice oferă o șansă mai bună de a reduce tensiunea arterială și de a îmbunătăți mai rapid starea de sănătate. O fiolă "Dibazol" are 10 mg de ingredient activ în 2 ml.

În criza hipertensivă administrată intramuscular sau intravenos lent, 1-2 fiole din fiecare substanță într-o singură seringă. "Papaverină" и "Dibasol" au tendința de a se consolida reciproc. Combinația este nedorită pentru persoanele în vârstă, Care au probleme cardiace. Contraindicat "Dibasol" În epilepsie și convulsii de alte etiologii și hipersensibilitate la acest medicament.

Contraindicații

Învățarea a ceea ce este "Papaverină", Este important să se ia în considerare cine nu ar trebui să ia acest medicament:

• Bebeluși cu vârsta sub șase luni.
• Persoanele în vârstă după vârsta de 70 de ani cu o inimă bolnavă care este mai puțin capabilă să pompeze sângele în jurul corpului.
• Pentru persoanele care au suferit un infarct miocardic.
• Pacienții care au un bloc atrioventricular, care încetinește conducerea impulsului între ventricul și atriu, ceea ce duce la o frecvență mai lentă a pulsului și la scăderea debitului aortic.
• În cazurile de presiune oculară ridicată.
• Insuficiență severă a funcției hepatice.
• În tulburările respiratorii, procesele pulmonare obstructive.
• La pacienții care sunt inconștienți (comatoși și soporifici).
• Hipersensibilitate individuală.

Direcții speciale

"Papaverină" În general bine tolerat, dar trebuie utilizat cu prudență în următoarele cazuri

• Tendința de tensiune arterială scăzută și bradicardie.
• Funcție redusă Glanda tiroidă.
• Producția inadecvată de hormoni suprarenali.
• Boala cronică de rinichi cu insuficiență.
• Hiperplazia prostatică dishormonală la bărbați.
• Leziuni cerebrale traumatice.
• Șoc.
• Semne ECG de tahicardie supraventriculară.
• Atunci când se conduc autovehicule și se lucrează la înălțime, trebuie să se ia în considerare "Papaverină" corp.

Efecte secundare

Ce să utilizați pentru "Papaverină", Am abordat mai sus, dar nu are întotdeauna numai efecte pozitive. Ocazional, pot apărea efecte nedorite:

• Greață, disconfort abdominal, gură uscată, constipație, diaree, balonare, apetit instabil.
• Reducerea tensiunii arteriale până la colaps, extrasistole, aritmii, tahicardie, bradicardie, blocaje, amețeli.
• Somnolență, letargie, tulburări de vedere, cefalee, sensibilitate la lumină.
• Creșterea eozinofilelor în sângele periferic.
• Febră peste 37 de grade (mai frecventă la copiii mici și la vârstnici).
• Transpirație crescută.
• Icterul pielii și al sclerozelor.
• Erupții alergice, edemul Quincke.
• Senzație de arsură în zona în care a fost administrată injecția.
• Tromboză venoasă cu tendință de tromboză.

Supradozaj

Dozare excesivă "Papaverină" Poate duce la o deteriorare generală. Pacientul se va plânge de vedere dublă, sensibilitate dureroasă la lumină, oboseală, somnolență, disconfort în zona inimii, reducerea ritmului cardiac, amețeli. Se poate produce stop respirator.

Trebuie să fie tratate imediat. Resuscitarea cardiopulmonară este indicată dacă se oprește respirația. În cazurile mai ușoare, lavajul gastric la administrarea comprimatelor, administrarea de sorbenți (cărbune activat). Supradozajul intravenos poate necesita dializă pentru o eliminare rapidă.

Interacțiuni medicamentoase

Ar trebui să se clarifice dacă este posibilă "Papaverină" Utilizarea împreună cu alte produse medicamentoase.

Contraindicat la consumul de alcool în timpul tratamentului cu acest medicament din cauza efectelor toxice crescute asupra celulelor hepatice. Nicotina reduce efectul "Papaverină", deci fumatul trebuie oprit sau redus pentru a nu reduce eficacitatea tratamentului.

Medicamente anticolinergice ("Atropină", "Ciclodol", "Bromură de ipratropiu"), atunci când sunt luate împreună cu "Papaverină" pot fi mai puternice, iar dozajul lor trebuie ajustat în consecință.

Efect redus "Levodopa" (un medicament pentru parkinsonism), "Metildopa" и "Dopegit".

Poate fi mai probabil să provoace aritmii cardiace atunci când este utilizat concomitent cu agenți 3-adrenergici ("Rerpine", "Octadină").

Efecte sedative crescute atunci când sunt combinate cu hipnotice, narcotice, anxiolitice, antidepresive, antipsihotice și analgezice.

Luând pregătiri pentru scăderea tensiunii arteriale, doza acestora trebuie ajustată din cauza probabilității ridicate de hipotensiune arterială.

Forma și denumirile comerciale

Medicamentul este disponibil sub formă de tablete numai de către producătorii interni:

1. "Papaverina este un medicament fabricat de Pharmstandard-Tomskkhimpharm.
2. "Papaverine în comprimate de 40 mg, fabricate de Irbit Chemical Plant, OJSC".
3. "Papaverin PJSC Biosintez.
4. "Clorhidrat de papaverină MS, fabricat de Medisorb.

Sub formă de supozitoare rectale, medicamentul în Rusia este reprezentat de medicamente interne:

1. "Supozitoare de papaverină 20 mg produse de Biochemik OJSC.
2. "Supozitoare rectale de papaverină fabricate de Nizhpharm.
3. "Supozitoarele rectale Papaverin produse de Fabrica de produse farmaceutice Tula.
4. "Supozitoare de clorhidrat de papaverină de către PJSC Biosintez.
5. Supozitoarele "Clorhidrat de papaverină" de la OJSC "Dalkhimpharm".

Medicamentul pentru injecție de 2 ml este produs în companiile rusești sub numele:

1. "Papaverin", producători: Novosibkhimpharm OJSC, Grotex LLC, Veropharm JSC, Biokhimik OJSC, Biosintez PJSC, Ellara LLC.
2. "Papaverine Boofus" produs de Renew PFC Ltd.
3. "Clorhidrat de papaverină produs de: OJSC Moskhimfarmpreparaty S.A. Н. А. Semashko, Atoll LLC, Slavyanskaya Apteka LLC, Dalhimpharm OJSC, Armavirskaya Biofabrika FKP.

precum și Papaverin în soluție importată din Republica Belarus, produsă la fabrica de preparate medicale din Borisov, OJSC.