Ce este factorul rh în medicină??

Știți care este factorul Rh predominant în rasa europeană?? Ce semnificație are atunci când planificați un copil? Ce sunt celulele roșii din sânge sunt celulele roșii din sânge și ce înseamnă ele în general? Răspunsurile la aceste întrebări și la alte întrebări pot fi găsite în acest articol.

Compoziția sângelui

Dintre toate fluidele care alcătuiesc mediul intern al organismului, sângele este cel care asigură schimbul de gaze, hrănirea celulelor, formarea imunității și termoreglarea. Aceste funcții importante sunt posibile datorită compoziției sale. Sângele este format din substanță intercelulară - plasma - și componente solide. Acestea includ globulele roșii, globulele albe și trombocitele. Rezultatul este un fel de "sistem de transport". Fiecare element din sistem are o funcție specifică. De exemplu, plasma acționează ca o substanță intercelulară, globulele albe asigură imunitatea, iar trombocitele ca agent de coagulare.

Celule roșii din sânge

Globulele roșii transportă oxigenul din plămâni către celule și dioxidul de carbon în direcția opusă. Culoarea lor roșie se datorează hemoglobinei. Această substanță este formată din proteina globină și din componenta heme care conține fier. Acesta din urmă conține fier. Nu numai că atomii săi dau culoarea roșie globulelor roșii, dar transportă și molecule de gaz.

Care este factorul Rh

Este posibil să existe o proteină specială pe membrana globulelor roșii. Эeste factorul rhesus. 86% din populația lumii o are. Aceste persoane sunt denumite Rh-pozitiv. Iar 14% nu o fac. Ei sunt numiți rhesus-negativi.

Această trăsătură stă la baza unuia dintre cele 36 de sisteme de grupare a sângelui. Cel mai frecvent este ABO. Este vorba de cele patru grupe principale de sânge. Acesta a fost descoperit încă din 1901 de către omul de știință austriac Carl Landsteiner, pentru care a primit Premiul Nobel. Dar tTransfuziologii, oamenii de știință care lucrează în domeniul transfuziei de sânge, consideră că sistemul rhesus este mai important din punct de vedere clinic decât tipul rhesus. Acesta este format din 54 de antigene. termen "Factorul Rh" se referă doar la unul dintre ele. Este antigenul D.

Statistici

Oamenii de știință susțin că Rh-ul este o trăsătură care depinde de rasă și geografie. De exemplu, 85% dintre caucazieni, 93% dintre negri și 99% dintre asiatici și indieni au această boală. Natura efectului acestei trăsături asupra naționalităților nu a fost încă stabilită. În orice caz, factorul Rh este moștenit, nu depinde de tipul de sânge și nu se schimbă în timpul vieții.

Un pic de istorie

Rhesus este o trăsătură care a fost descoperită tot de Carl Landsteiner. Dar a venit mult mai târziu decât prima senzație, în 1940. Împreună cu imuno-hematologul american Alexander Wiener, omul de știință a descoperit pentru prima dată această proteină în sângele macacilor, o specie numită rhesus. A fost un aglutinogen necunoscut anterior - antigenul D. Nu făcea parte din sistemul de grupe sanguine ABO.

Globulele roșii de macac Rhesus au fost adăugate în sângele iepurilor în studiile. Rezultatul este un tip special de ser. Atunci când este amestecat cu sânge uman de diferite tipuri, 85% din eritrocite se lipesc între ele. Acest ser se numește rhesus-pozitiv.

Definirea factorului

Cunoașterea propriului factor Rh este necesară în două cazuri. Este vorba despre transfuzii de sânge și planificare familială. Pentru a afla Dacă testați factorul Rh al unei persoane, trebuie să se recolteze sânge capilar sau venos. Acest lucru trebuie făcut dimineața, pe stomacul gol. Cu o zi înainte, alimentele grase, medicamentele și alcoolul trebuie excluse din dieta dumneavoastră.

Cel mai frecvent mod de a determina rhesus-ul este de a lipi globulele roșii împreună într-o farfurie Petri. Pentru aceasta, se pun în el două picături de sânge și ser. Se pun împreună cu ajutorul unei tije de sticlă și se încălzește amestecul într-o baie de aburi timp de 10 minute. Dacă apar fulgi roșii, înseamnă că celulele roșii sunt lipite. Acest lucru indică un factor Rh pozitiv.

Reguli privind transfuziile de sânge

Până în 1873, au avut loc 247 de transfuzii, dintre care 176 au fost fatale. Doar descoperirea grupelor sanguine a făcut posibilă determinarea, ceea ce este necesar de luat în considerare în acest proces. Nu toate sunt compatibile. Transfuzia nu trebuie să provoace lipirea sau aglutinarea eritrocitelor.

În sistemul ABO, tipul O este universal. Acesta este considerat un donator universal. Îi lipsesc adezivi, care se numesc "aglutinogeni". Persoanele cu grupa de sânge ABO sunt primitori universali. Teoretic, acestea pot fi transfuzate cu toate celelalte grupe de sânge.

Ce tip de Rhesus trebuie să aibă o persoană pentru ca o transfuzie să aibă succes?? Aici totul depinde de sistem "donator - beneficiar". O persoană rhesus-pozitivă poate obține sânge fără această proteină. În caz contrar, se va produce aglutinare. Faptul este că, dacă o persoană nu are rhesus la sânge, intrarea sa este percepută de organism ca un atac străin și începe o reacție defensivă - aderența celulelor roșii din sânge.

Incompatibilitate Rh

Să aflăm, ce este. De o importanță deosebită este.. Grupa sanguină Rh a părinților. Se crede că afectează fertilitatea, evoluția sarcinii și sănătate a copilului nenăscut. Nu toate aceste lucruri sunt adevărate. Înainte de tot ce trebuie să știți despre, că nici grupa de sânge și nici factorul Rh nu au nicio influență asupra procesului de fertilizare. Ar trebui să căutăm alte cauze ale infertilității. Este dovedit că părinții cu factori Rh diferiți pot avea copii sănătoși.

Dar poate avea un impact major asupra cursului unei sarcini. Ce combinații Rhesus pot prezenta un risc? Să ne imaginăm că o femeie cu Rh negativ poartă un copil cu Rh pozitiv. Când sângele fetal intră în corpul mamei, aceasta din urmă începe să se protejeze prin producerea de anticorpi. Acestea sunt proteine specifice care se formează ca răspuns la substanțe străine cunoscute sub numele de antigene. Protejându-se în acest fel, corpul mamei pune în pericol viața copilului nenăscut: în orice stadiu al sarcinii, poate apărea moartea intrauterină sau avortul spontan.

Atunci când apare un conflict Rh

Atunci când planificați o familie, este important să ia aminte la câteva puncte simple. În primul rând, viitorii părinți trebuie să facă un test Rh. Dacă este pozitivă sau negativă în ambele cazuri, nu există niciun motiv de îngrijorare. Un conflict poate apărea doar dacă mama nu are antigenul D în sânge, dar tatăl are.

În acest caz, răspunsul imunitar al mamei este iminent. Chiar dacă sarcina este normală, factorul Rhesus al fătului traversează bariera placentară. Ca răspuns, în sângele mamei se formează anticorpi. Acesta pătrunde în făt prin placentă, distrugându-i globulele roșii din sânge. În timp, apare anemia.

Bilirubina se formează în sângele bebelușului, ceea ce duce la icter. Această substanță este cea care dă pielii bebelușului nuanța galbenă. Conflictul Rhesus poate duce, de asemenea, la o leziune Este substanța care dă pielii bebelușului nuanța galbenă, umflături și chiar moarte fetală.

Amestecul sângelui mamei cu cel al copilului nenăscut ar putea apărea și în cazul unor situații neprevăzute. Poate fi sarcină ectopică, sângerare vaginală sau traumatisme mecanice la nivelul abdomenului.

Progrese în medicina modernă

Dar nu trebuie să vă panicați. Un întreg sistem de măsuri de precauție este acum în vigoare pentru a evita conflictul Rh Rh. Încă din primele zile de sarcină, situația trebuie ținută sub control.

Viitoarea mamă ar trebui să facă analize de sânge regulate. Până la a 32-a săptămână, este suficientă o dată pe lună. Atunci crește posibilitatea de a dezvolta anticorpi. Prin urmare, din săptămâna 32 până în săptămâna 35, sângele este testat de două ori pe lună, iar apoi în fiecare săptămână. Dacă Dacă nu se detectează anticorpi, viitoarea mamă trebuie să ia gamaglobulina antiretrovirală. Vaccinul previne formarea acestora. Acest vaccin este eficient între 18 și 20 de săptămâni. În același timp, se efectuează prima ecografie. Rezultatele pot fi deja folosite pentru a determina dacă fătul dezvoltă o boală hemolitică. Acest lucru este indicat de o îngroșare a placentei, precum și de o mărire a splinei și a ficatului.

În cazul în care testul de sânge al mamei arată un nivel scăzut de anticorpi, aceasta va primi un tratament ambulatoriu. Acesta are ca scop reducerea reacției organismului la antigeni. O soluție de glucoză, vitaminele și agenții antimicrobieni sunt principalii agenți de desensibilizare sau acid ascorbic.

Atunci când nivelul anticorpilor atinge un nivel critic, este necesară spitalizarea urgentă și monitorizarea constantă a stării viitoarei mame și a copilului. Un semnal de pericol într-un astfel de caz este faptul că fătul are lichid în sacul pericardic și în cavitatea abdominală.

Lichidul amniotic este testat pentru bilirubină pentru a clarifica situația. În cazul în care este ridicată, există mai multe căi de ieșire. Plasmafereza este cel mai simplu mod de a elimina anticorpii din plasma mamei. Transfuzia de sânge la făt este, de asemenea, eficientă. Acest tratament trebuie făcut sub supravegherea unui ecograf. Sângele Rh negativ este injectat în făt prin vena ombilicală pentru a înlocui temporar sângele propriu al fătului. Această procedură se repetă la fiecare două săptămâni.

Atunci când o sarcină este Rh pozitiv, cel mai important lucru este să se ajungă la 34 de săptămâni. În această perioadă, sistemele de organe ale fătului sunt suficient de mature pentru a se putea lua în considerare o naștere timpurie.

A doua sarcină

După prima naștere, anticorpii rămân în sângele mamei Rh-negativ. Acest lucru poate face ca sarcinile viitoare să fie mult mai dificile. Prezența anticorpilor crește probabilitatea unui conflict Rh.

Acest lucru poate fi evitat prin injectarea sângelui mamei timp de douăzeci și patru de ore după prima naștere. Se numește imunoglobulină anti-Rhesus. Medicamentul previne formarea de anticorpi, reducând riscul de complicații ulterioare.

Astfel, identitatea rhesus este determinată de prezența unei proteine speciale pe membrana globulelor roșii. Se găsește în sângele majorității oamenilor. Acesta este denumit Rh-pozitiv. Acesta este un semn de luat în considerare în timpul transfuziilor de sânge și al sarcinii. Dacă factorul Rh intră în sângele care nu conține această proteină, are loc distrugerea globulelor roșii. Măsurile medicale existente pot, în cele mai multe cazuri, să evite un conflict Rh.