Puntea dentară: fotografii, tipuri, descriere, cum se fac

În stomatologia modernă, puntea dentară (fotografiile sunt furnizate în articol) este modalitatea optimă și cea mai comună de a restabili integritatea rândului de dinți în absența unuia sau mai multor organe masticatorii. Cererea pentru acestea este mare și este puțin probabil să scadă în viitorul apropiat. Cu o îngrijire adecvată și atentă, acestea pot dura mult timp - până la 10 ani. Dar ce sunt aceste produse și care sunt punctele forte și punctele slabe ale acestora?? Acest lucru este deosebit de important atunci când alegeți un tip de punte dentară.

Caracterul adecvat al acestui tip de structură este determinat de un specialist, iar aplicarea sa se bazează pe mai mulți factori. Să aruncăm o privire mai atentă asupra acestui tip de punte dentară și să explicăm avantajele și dezavantajele avantaje și dezavantaje De asemenea, vom discuta o serie de alte aspecte legate de punțile dentare.

Ce este un pod?

Acest tip de restaurare dentară este un produs protetic și, pentru a fi eficient, are nevoie de suporturi pe ambele părți ale unuia sau mai multor dinți lipsă. Puntea dentară în sine este formată din două părți:

• Coroane de bază - acestea sunt cimentate pe dinții naturali de susținere, astfel încât întreaga structură să fie bine ancorată.
• Piesa intermediară este un dinte artificial pentru a înlocui dintele lipsă, numărul de dinți fiind egal cu lungimea defectului.

Dinții de susținere trebuie să fie suficient de puternici pentru a rezista la toate sarcinile care ar fi exercitate prin mestecare sau mușcare. Astfel de produse sunt relevante în cazul unui defect final, adică atunci când dinții masticatori lipsesc complet. Cu toate acestea, înainte de a introduce puntea, trebuie fixat cel puțin un implant, care va susține puntea. În caz contrar, construcția va fi parțial demontabilă. Unii specialiști în stomatologie nu recomandă plasarea unei punți pe dinții din față, deoarece există riscul ca rădăcinile aparatului de susținere să fie dislocate.

Progresele în stomatologia modernă ajută la restabilirea nu numai a esteticii dinților, ci și a funcționalității acestora ca substitut al organelor masticatorii naturale. În plus, pacienții nici măcar nu trebuie să își schimbe cerințele dietetice atunci când pun o punte dentară.

Avantajele unui pod

Puntea fixă are anumite puncte forte, altfel decât poți explică utilizarea lor pe scară largă? Următoarele beneficii se numără printre cele evidente:

• Defectul poate fi reparat rapid și fără durere.
• Fixarea punților nu necesită intervenție chirurgicală.
• Nu numai aspectul dinților este restaurat, ci și starea lor funcțională.
• Proteza dentară nu durează mult timp pentru a se obișnui - în medie, pentru dispare 2 sau 3 zile.

În plus, restaurarea este deja o parte integrantă a feței, așa că este greu de observat.

Principalul avantaj față de protezele dentare detașabile este că acestea nu trebuie îndepărtate de fiecare dată pentru a fi curățate. Pentru unii oameni, aceasta se poate transforma într-o sarcină plictisitoare. Punțile dentare pot fi curățate în același mod ca și dinții naturali.

Reversul medaliei

Ca orice construcție protetică, toate punțile dentare au anumite dezavantaje, care trebuie luate în considerare în orice caz. Principalul dezavantaj este necesitatea de a șlefui dintele de ancorare. Ideea este că.., că după o astfel de Tratamentul unității devine mai fragil și se descompune mai repede. În plus, medicul dentist trebuie adesea să îndepărteze nervul și să umple canalele radiculare înainte ca puntea să poată fi aplicată. Cu alte cuvinte, pentru a plasa doar o punte, doi dinți sunt impactați mecanic.

În cazuri rare, apare o reacție alergică. Poate apărea iritarea membranei mucoase din cauza ajustării strânse a restaurării. Produsele grele pot duce chiar la lăsarea gingiilor în timp.

Tipuri de poduri

Clasificarea podurilor este destul de amplă și include mai multe criterii, printre care pot fi menționate următoarele:

• Conexiune gingivală - modele de tip flush, tangențial, în formă de șa (sau butt-in-joint).
• Tehnica de fabricare - poduri lipite, de volum complet, adezive.
• Materialele utilizate sunt zirconia, ceramica, metal-ceramică, metal pe metal și metal pe plastic.

Să explicăm această clasificare mai în detaliu.

Modele de culoare

Acestea lasă un spațiu între aparat și mucoasă. Această abordare facilitează igiena orală zilnică.

Poduri tangențiale

Mulți pacienți preferă să aibă o punte dentară cu acest design, mai degrabă decât alte varietăți. Proteza atinge gingia doar pe o parte pe o parte (partea bucală). Aspectul estetic al dinților nu este afectat și puteți evita să vă ascundeți zâmbetul. În plus, se evită acumularea de particule alimentare după fiecare programare.

Pierderea dinților din față contribuie la o dicție distorsionată, astfel încât acest design este cea mai bună opțiune pentru a umple golul. În plus, se evită o inflamație a membranei mucoase care mărginește zona piesei intermediare.

Proiecte de poduri cu șa

Folosit în cazuri rare, mai ales în dinții frontali. Se potrivește perfect în țesutul moale, dar produsul poate avea un impact asupra aspectului, ceea ce impune un anumit disconfort psihologic. Cu toate acestea, în unele cazuri, aceasta este soluția optimă atunci când nu există nicio alegere esențială.

Frecvența redusă a acestui tip de pod se datorează acumulării de particule mici de alimente, ceea ce duce la creșterea activă a microorganismelor patogene. Acest lucru duce la respirație urât mirositoare și la inflamarea gingiilor, sau gingivită.

Igiena orală trebuie să fie atent monitorizată la pacienții cu acest tip de restaurare.

Poduri brazate

Ca și modelele în formă de șa menționate mai sus, acestea nu sunt utilizate pe scară largă în cabinetele stomatologice. Întregul element este reprezentat de o coroană presată (pentru dinții de susținere), care este lipită pe spațiul complet ceramic.

Principalul lor dezavantaj este gustul metalic din gură, care este neplăcut pentru oricine. Calitatea este, de asemenea, îndoielnică. Este important de remarcat faptul că la fabricarea acestor restaurări se folosesc în mod obișnuit metale diferite, ceea ce duce în mod inevitabil la apariția curenților galvanici. Acest lucru, la rândul său, este însoțit de diverse probleme dentare.

Dar dezavantajele nu se opresc aici: restaurarea nu se potrivește perfect în dinții de susținere. Rezultatul este o acumulare de particule alimentare și de placă bacteriană. Dezvoltarea cariei dentare este o chestiune de timp, iar sub o coroană este foarte dificil de detectat.

Produs dintr-o singură bucată

Fabricarea în laborator a restaurării se bazează pe amprentele făcute de medicul dentist. Pentru a obține punți rezistente și durabile, se folosește o combinație de crom și cobalt sau nichel. Rezultatul este un aliaj care este remarcabil de puternic și robust și, prin urmare, capabil să reziste pentru o perioadă lungă de timp. Riscul de fractură, chiar și în condiții de efort ridicat, este minim.

În timpul fabricării punții dentare dintr-o singură bucată, a cărei imagine o puteți vedea mai sus, orice inexactitate este eliminată - precizia este menținută la maxim. În plus, se folosește un aliaj predominant de cobalt-crom, care evită eterogenitatea tipică pentru coroanele brazate și presate.

Cu toate acestea, există și dezavantaje. În primul rând, metalul este vizibil în cavitatea bucală, acest lucru duce la un aspect estetic ușor distorsionat, deși forma anatomică a dinților este complet recreată. Dacă se dorește, structura poate fi ascunsă sub material ceramic sau plastic.

În al doilea rând, punțile dentare sunt destul de grele. Din aceste motive, ele sunt deosebit de potrivite ca o alternativă cu costuri reduse pentru înlocuirea dinților laterali.

Aparate adezive

Care sunt cele mai bune punți dentare?? Aparatele adezive reprezintă o adevărată descoperire în stomatologie! Principalul avantaj al acestor aparate protetice este că dinții sănătoși de susținere nu trebuie să fie pregătiți. Cu toate acestea, trebuie să fie pregătiți, dar la o scară mult mai mică. În plus, nervul dentar poate fi îndepărtat, astfel încât unitatea dentară să rămână în viață. Aceasta poate fi făcută în cavitatea bucală și în cadrul unei singure vizite.

O bandă din fibră de sticlă este lipită de dinții sănătoși de susținere, iar rășina compozită este lipită de această bandă cu ajutorul materialelor fotopolimerice. Cu toate acestea, produsele adezive au dezavantajul că culoarea rășinii se schimbă în timp. În plus, proteza în sine nu este la fel de robustă ca un model sudat sau complet ceramic.

Zirconia

Acest lucru este aproape ideal pentru punți pe dinții inferiori. Aceste proteze sunt fabricate folosind o tehnică de lipire tehnologie inovatoare CAD/CAM. În primul rând, modelul este proiectat în trei dimensiuni pe calculator. Proteza în sine este ulterior frezată din bloc cu ajutorul unei mașini de frezat.

Există două tipuri de restaurări dentare. În primul caz, corpul este sudat pe structură, iar porțelanul este aplicat apoi pe suprafață. Rezultatul este un produs care seamănă cât mai mult cu dintele natural. Acestea au chiar transluciditatea smalțului natural. Dar materialul este predispus la ciobire.

O altă opțiune este fabricarea protezei dintr-un bloc monolit. Rezultatul este o proteză mai robustă. Dar există subtilități. În primul rând, produsele au o nuanță albă nenaturală. În al doilea rând, transparența inerentă dinților naturali este complet absentă.

Cu toate acestea, acest lucru nu exclude identificarea anumitor avantaje atunci când vine vorba de a decide care este cea mai bună punte dentară:

• Rezistența podului este comparabilă cu cea a construcțiilor metalice.
• Singura și optimă soluție atunci când trebuie acoperiți trei sau mai mulți dinți lipsă pe rând.

În plus, aceste produse protetice nu sunt potrivite doar pentru defectele laterale, ci pot fi folosite și pentru a înlocui dinții anteriori lipsă.

Ceramică

În acest caz, este vorba de sistemul E-Max. Dintre numeroasele punți fixe, estetica acestor produse este, de asemenea, excelentă. Culoarea dinților artificiali este adaptată la dinții pacientului caracteristici anatomice Pacientul. Și datorită gradului lor ridicat de transparență, acești dinți sunt practic imposibil de distins de smalțul natural.

În același timp, trebuie luate în considerare și unele dezavantaje:

• Materialul în sine este destul de fragil și, prin urmare, este potrivit pentru înlocuirea caninilor și incisivilor. Acesta poate fi folosit doar rareori în locul dinților premolari. Din cauza fragilității sale, nu este potrivită pentru molari, deoarece există o sarcină mare pe acești dinți pe care ceramica nu o poate suporta.
• Poate fi înlocuit doar un singur dinte și nu este o opțiune potrivită în cazul în care lipsesc mai mulți dinți.
• Costuri ridicate - materialul este foarte scump.

Singurul avantaj al acestui tip de restaurare dentară este un grad redus de uzură a dinților de susținere.

Porțelan-ceramică

Aceasta este deja opțiunea preferată material pentru Chiar și molarii pot fi înlocuiți. Practic, este vorba de un cadru metalic pe care este așezată o masă de porțelan. Din cauza lipsei de transluciditate, nu poate înlocui nici caninii, nici incisivii. Un alt lucru de luat în considerare este că, în timp, contactul constant dintre partea inferioară a protezei și mucoasă determină treptat retragerea gingiei și expunerea metalului. În plus, țesutul moale în sine are un ton albăstrui.

În afară de modelele standard, sunt disponibile și alte opțiuni. Această categorie include estetica înaltă - pentru fațete se folosește un material ceramic mai scump. O altă variantă este podul susținut de umeri Și partea de jos căptușeală ceramică, care împiedică gingiile să se lase să cadă și să se învinețească.

Metal

Punțile metalice sunt obișnuite de ceva timp. Astăzi, însă, acestea sunt folosite din ce în ce mai rar, astfel încât aceste articole sunt relegate în categoria aparatelor protetice cu costuri reduse. Acest lucru este de înțeles - produsele metalice au multe dezavantaje. Iar printre acestea, putem evidenția următoarele:

• Estetica nu lasă întotdeauna de dorit - o punte metalică pe un dinte lipsă contrastează rău cu smalțul natural.
• Conformitatea marginală slabă duce la traumatizarea țesuturilor moi și face dificilă efectuarea procedurilor de igienă.
• Curenții galvanici sunt un însoțitor aproape constant al punților metalice, ducând la galvanosis și la alte complicații grave.
• Coroana dintelui se deteriorează treptat.

Desigur, există și avantaje, cum ar fi prețul scăzut și durabilitatea bună. În plus, în timpul amplasării punții, se face foarte puțină decupare a dinților de susținere. Construcțiile brazate și cele complet metalice menționate anterior se referă la podurile metalice.

Proteza metal pe metal

Aceste punți pot fi considerate ca un tip de proteză metalică fixă. Cadrul este realizat din metal cu un strat de plastic deasupra. Rezultatul este un produs cu o estetică îmbunătățită, în comparație cu omologii metal pe metal.

Din cauza prețului lor scăzut, punțile acoperite cu metal (care sunt utilizate frecvent după extracție) au aceleași dezavantaje ca și o punte complet metalică. Ar trebui să se țină seama și de o serie de alte considerente:

• plasticul este predispus la ciobire;
• Partea superioară a protezei este expusă la pigmenți, ceea ce duce la colorare și întunecare;
• întreaga structură pare voluminoasă și adesea iese în evidență față de restul dinților.

Aceștia și mulți alți factori ar trebui luați în considerare înainte de a decide asupra unui produs protetic. După cum puteți vedea, fiecare are avantaje și dezavantaje. Așa că trebuie să cauți o cale de mijloc în fiecare caz.

Pod sau implant?

Mulți pacienți se întreabă dacă preferă o punte sau un implant? Totul depinde de situație. În absența unul sau Doi dinți sunt mai potriviți pentru implanturi.

Cu toate acestea, medicii dentiști trebuie să evalueze în prealabil probabilitatea unei astfel de inserții, luând în considerare starea generală sănătatea pacienților lor. Beneficiile implanturilor dentare sunt evidente - elementul este integrat în structura osoasă însăși și, astfel, implantul creează o presiune naturală în timpul mestecatului. Astfel se evită atrofierea osului maxilar, deoarece osul se scufundă în zona unităților dentare lipsă.

Poate că singurul dezavantaj al implantării este costul ridicat al procedurii. Prin urmare, în cazul în care trebuie tratat un defect pe termen lung (3 sau mai multe unități la rând), plasarea unei punți este benefică din punct de vedere economic.

Plasarea podurilor

Procedura de înlocuire a dinților superiori din spate și din față cu o punte (sau a dinților inferiori) poate fi împărțită în mai multe părți:

• În primul rând, se efectuează o examinare a cavității bucale a pacientului. În prezența urmelor de carii dentare și a altor probleme dentare, este necesar un tratament profilactic, inclusiv îndepărtarea plăcii și a tartrului.
• Dacă este necesar, nervul dentar este îndepărtat, dar, în cea mai mare parte, unitatea în sine este menținută în viață.
• Aceasta este urmată de o pregătire a țesutului dentar cu ajutorul unui aparat de găurit. În general, smalțul și dentina sunt îndepărtate din partea superioară cu 1,5 până la 2,5 mm, iar din partea laterală cu 1 până la 1,5 mm. Acest lucru depinde de tipul de restaurare care urmează să fie fabricată.
• Se ia o amprentă.
• În laborator se realizează un model din ghips pe baza amprentelor.
• Apoi, restaurarea este fabricată - în funcție de complexitatea acesteia, acest lucru poate dura între o săptămână și o lună.
• În cele din urmă, restaurarea fabricată este cimentată pe dinții de susținere.

După cum puteți vedea, procedura de protezare poate fi finalizată în două vizite la clinica dentară. Prima etapă constă în pregătirea gurii și luarea amprentelor; a doua etapă constă în fixarea punții.

Deoarece confecționarea protezelor dentare nu durează mult timp, stomatologii plasează capace temporare din plastic pentru a proteja dinții tratați în timp ce sunt confecționați.

Cât costă să obțineți o punte dentară?

Cât costă o punte dentară?? Aici, prețul depinde de mai mulți factori. Prețul final este format din prețul de restaurare și din munca unui specialist. De asemenea, trebuie să luați în considerare disponibilitatea tratamentelor necesare pentru faza de pregătire cavitatea dentară pentru tratamentul protetic.

Cea mai ieftină soluție este o proteză din plastic, în timp ce cele mai scumpe sunt realizate din dioxid de zirconiu. În plus, ar trebui să se țină cont de politica de prețuri a clinicilor dentare. În medie, cea mai ieftină soluție poate costa între 3 și 5 mii de ruble. Restaurările dentare mai scumpe încep de la un cost de 20.000 de euro.

Un pod pe implanturi

Pe lângă dinții propriu-ziși (după aplicarea tratamentelor corespunzătoare), implanturile dentare pot servi și ca suport pentru punte. Există avantaje și dezavantaje în ambele cazuri. Să analizăm câteva dintre diferențele importante care există între cele două variante. De dragul completitudinii și pentru a evita jocurile de cuvinte, vom numi punțile implanto-suportate punți inovatoare.

Acum, este timpul să trecem la descrierea diferențelor dintre punțile de implant și dinții (naturali):

• Spre deosebire de restaurările convenționale, restaurările implanto-suportate pot dura mult timp - 15-20 de ani. Protezele cu dinți naturali vor dura cel mult 5 ani.
• Metoda tradițională nu permite înlocuirea completă a unui întreg rând de dinți, adică dacă lipsesc toate unitățile. Aceasta nu este o problemă în cazul unei punți de implant.
• Cu ajutorul restaurărilor inovatoare, sarcina de mestecat asupra maxilarului este distribuită uniform, ca în cazul tuturor dinților sănătoși.
• Metoda tradițională de restaurare nu are același timp de preluare atât de lung ca și metoda inovatoare. în acest din urmă caz, ar putea dura între 3 și 6 luni.
• Amplasarea punților de implant nu afectează sănătos dinți.

În cele din urmă, cea mai importantă diferență între punțile de implant și protezele dentare constă în costul acestora.

Utilizarea implanturilor implică anumite beneficii care pot depăși avantajele punților tradiționale. Dar costul este, de asemenea, foarte mare. Prin urmare, uneori, singura soluție rezonabilă este de a opta pentru o punte dentară pe dinții sănătoși.