"Indapamida: contraindicații și efecte secundare, instrucțiuni, recenzii

Să aruncăm o privire la instrucțiunile pentru Utilizare și contraindicații "Indapamida. Este un medicament cu proprietăți vasodilatatoare, diuretice și hipotensive. Acesta este produs de mai multe companii farmaceutice străine și rusești: "Teva" (Israel), LLC "PRANAPHARM", JSC "Valenta Pharmaceutics" (Rusia), germană "STADA Arznaimittel", Hemofarm (Serbia și Muntenegru), ucraineană JSC "Stoma".

Compoziție și formulare

Contraindicațiile și efectele secundare ale Indapamidei sunt explicate mai jos. Între timp, să ne uităm la ceea ce conține medicamentul.

Acesta se prezintă sub mai multe forme:

1. Capsule, care sunt ambalate în pachete de carton de 5, 6, 7, 10, 30 de bucăți. sau în borcane de 10, 20, 30, 40, 50, 100 bucăți.
2. Comprimate cu acțiune prelungită, învelite în blistere de 10 bucăți. sau 30 de bucăți. în cutii de conserve.
3. Tablete în teacă cu eliberare modificată - în cutie de 10 și 14 bucăți.

Ingredientul activ al acestui medicament este indapamida. Excipienții din capsule sunt: stearat de magneziu, celuloză microcristalină. Alte ingrediente din comprimate: hipromeloză, lactoză monohidrat, stearat de magneziu, dioxid de siliciu coloidal anhidru, polietilenglicol, croscarmeloză sodică, crosspovidonă, povidonă K30, talc, lauril sulfat de sodiu. Contraindicații de Indapamidă este important să aflați în prealabil.

Acțiune farmacologică

Acesta este un derivat de sulfonamidă și efectele sale farmacologice sunt similare cu cele ale diureticelor tiazidice. Efectele diuretice și saluretice de intensitate moderată cauzate de inhibarea reabsorbției ionilor de sodiu, clor și, într-o oarecare măsură, a ionilor de potasiu și magneziu în tubulii renali proximali și în zona corticală a tubului distal al nefronului sunt caracteristice pentru acest medicament.

Acest medicament permite reducerea tonusului musculaturii netede arteriale, are o proprietate vasodilatatoare și asigură, de asemenea, reducerea rezistenței vasculare periferice sistemice. Aceste acțiuni ale medicamentului sunt cauzate de scăderea reactivității pereților vasculari la norepinefrină și angiotensină II, inhibarea curentului de calciu în celulele vasculare cu fibre netede, activarea producției de prostaglandină E2, care se caracterizează prin proprietatea vasodilatatoare.

Când se utilizează Indapamida, se observă o scădere a hipertrofiei ventriculare stângi în inimă. Substanța are proprietăți antihipertensive atunci când este administrată în doze care nu au un efect diuretic semnificativ. Diureticele tiazidice și tiazidice își stabilizează efectul terapeutic după o anumită doză, în timp ce rata evenimentelor adverse continuă să crească. Prin urmare, nu se recomandă creșterea dozei de medicament, dacă terapia în doza recomandată nu are un efect pozitiv. Și, bineînțeles, fiți conștienți de contraindicațiile pentru comprimatele Indapamide, care sunt descrise mai jos.

Indicații

Medicamentul este prescris în tratamentul hipertensiunii arteriale. Nu utilizați acest medicament fără a consulta medicul dumneavoastră.

Lista de contraindicații pentru Indapamidă

Următoarele condiții trebuie să fie anunțate medicului curant. Următoarele afecțiuni trebuie notate ca fiind contraindicații pentru Indapamidă

• Insuficiență renală (anurie severă);
• galactosemia;
• hipokaliemie;
• Insuficiență hepatică severă (t. ч. cu encefalopatie);
• tulburări de absorbție a glucozei/galactozei, intoleranță la lactoză;
• utilizarea combinată cu medicamente care prelungesc intervalul QT;
• perioada de sarcină, alăptare;
• Hipersensibilitate la compoziția medicamentului, precum și la alți derivați de sulfonamidă;
• Sub 18 ani (eficacitatea și siguranța la această grupă de vârstă nu au fost stabilite).

Utilizați cu prudență

În general, contraindicațiile de Indapamidă trebuie respectate cu strictețe. În plus față de cele de bază, există și cele relative. Medicamentul trebuie utilizat cu prudență în următoarele situații:

• la pacienții cu tulburări funcționale ale ficatului sau rinichilor;
• diabet zaharat (stadiul de decompensare);
• în caz de hiperuricemie (dacă este însoțită de gută și nefrolitiază cu urați);
• dezechilibre de apă sau de electroliți;
• hiperparatiroidism, cu creșterea intervalului QT pe ECG;
• Persoanele care primesc medicamente antiaritmice.

Instrucțiuni de utilizare

Dacă nu există contraindicații pentru comprimatele Indapamide, asigurați-vă că citiți instrucțiunile înainte de a le lua. Acest medicament se administrează pe cale orală dimineața, o singură dată, cu lichid și nu se mestecă. Doza zilnică - 1 buc. (sub formă de comprimate sau capsule cu eliberare modificată sau cu eliberare lentă). Dacă efectele terapeutice nu sunt observate după 1-2 luni de utilizare, nu se recomandă creșterea dozei (din cauza unui risc ridicat de efecte secundare fără a spori efectele antihipertensive). În astfel de cazuri, este recomandabil să se includă alți agenți antihipertensivi, care nu sunt diuretice, în schema de tratament medicamentos.

Nu sunt necesare ajustări ale dozei atunci când se iau două medicamente diferite. Dacă este considerat contraindicații și instrucțiuni "Indapamida a fost studiată în mod adecvat, vor exista mai puține șanse de reacții adverse.

Efecte secundare

Unele afecțiuni patologice pot apărea în timpul tratamentului cu acest medicament:

1. Inima și vasele de sânge: hipotensiune ortostatică, anomalii ECG (hipokaliemie), aritmie, palpitații.
2. SNC: astenie, nervozitate, cefalee, amețeli, somnolență, tulburări de somn, depresie, vertij, stare de rău, oboseală crescută, slăbiciune accentuată, spasm muscular, tensiune, iritabilitate, anxietate.
3. Sistemul digestiv: dureri abdominale, uscăciune în cavitatea bucală, Greață, anorexie, gastralgie, vărsături, constipație, diaree, posibil encefalopatie hepatică și pancreatită.
4. Sistemul urinar: patologii infecțioase frecvente, nycturie, poliurie. Dar, desigur, contraindicațiile și efectele secundare ale Indapamidei nu sunt întotdeauna legate între ele. Medicamentul poate fi tolerat în unele cazuri, dar încă provoacă reacții adverse.
5. Sistemul respirator: faringită, sinuzită, rinită, tuse.
6. Sistemul hemopoietic: leucopenie, trombocitopenie, agranulocitoză, aplasie a măduvei osoase și anemie hemolitică.
7. Simptome oxidante: hiperuricemie, hipercalcemie, hipokaliemie, hiponatremie, hiperglicemie, hipocloremie, creșterea ureei și azotului plasmatic, hipercreatininemie, glucozurie.
8. Reacții alergice: erupție cutanată, vasculită hemoragică, prurit. Urticarie.
9. Alte fenomene patologice: exacerbarea lupusului eritematos.

Simptomele supradozajului

Este important nu numai să se ia în considerare contraindicații de utilizare "Inapamidă, dar respectați cu strictețe doza. Supradozajul cu acest medicament poate fi identificat prin următoarele simptome: oligurie sau poliurie până la anurie (din cauza hipovolemiei), scăderea rapidă a tensiunii arteriale, modificări apă-electroliți (hiponatremie, hipokaliemie), depresie respiratorie, somnolență, letargie, conștiință confuză, convulsii, amețeli, greață, vărsături. Coma hepatică poate apărea la pacienții cu ciroză. Ca tratament, se recomandă tratamentul simptomatic (spălături gastrice, sorbenți, măsuri de echilibrare apă-electroliți).

Sfaturi speciale

Indicațiile și contraindicațiile Indapamidei sunt detaliate în instrucțiunile. La pacienții vârstnici și la utilizatorii de glicozide și laxative cu hiperaldosteronism, se recomandă monitorizarea regulată a creatininei și a ionilor de potasiu. În timpul tratamentului cu Indapamidă, trebuie monitorizate sistematic nivelurile plasmatice ale ionilor de magneziu, sodiu și potasiu (din cauza posibilelor tulburări electrolitice), azotul rezidual, glucoza, acidul uric, precum și nivelurile pH-ului. Investigarea inițială a nivelului de potasiu în prima săptămână de tratament. Persoanele cu un interval QT prelungit pe ECG (congenital sau rezultat în urma unui proces patologic specific) se află, de asemenea, în categoria de risc ridicat.

Persoanele cu ciroză (în special cele cu edem sau ascită, din cauza probabilității de alcaloză metabolică, care agravează gravitatea encefalopatiei hepatice), boli coronariene, insuficiență cardiacă și pacienții vârstnici trebuie monitorizați îndeaproape. Hipercalcemia care apare în timpul utilizării poate indica un hiperparatiroidism nediagnosticat anterior.

În plus, se recomandă ca nivelul de glucoză la persoanele cu diabet zaharat să fie monitorizat. Deshidratarea semnificativă poate provoca insuficiență renală acută (scăderea filtrării glomerulare). Pacienții trebuie să compenseze pierderea de lichide din organism și să monitorizeze funcția renală la începutul tratamentului.

Indapamida poate produce rezultate pozitive la controlul doping. În cazul hiponatremiei și al hipertensiunii arteriale, cu 3 zile înainte de a utiliza inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei, întrerupeți diureticele sau utilizați inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei în doze mici la începutul tratamentului. Derivații de sulfonamidă pot provoca o exacerbare a lupusului eritematos. În timpul tratamentului pot apărea ocazional evenimente individuale legate de modificări ale tensiunii arteriale, inclusiv, atunci când se include în regimul terapeutic al unui alt medicament antihipertensiv. Acest lucru poate duce la scăderea capacității de a conduce vehicule și de a efectua lucrări care necesită concentrare.

Administrare în timpul alăptării și al sarcinii

Nu se recomandă utilizarea medicamentului Indapamidă în timpul sarcinii, deoarece administrarea acestuia poate provoca ischemie fetoplacentară, care poate inhiba dezvoltarea fătului. Deoarece elementul principal al medicamentului penetrează laptele mamei, nu trebuie prescris în timpul alăptării. Alăptarea trebuie întreruptă în cazul în care medicamentul trebuie administrat de către pacientele care alăptează. О contraindicații și efecte secundare "Indapamida: este mai bine să adunați informații în avans.

Interacțiunea medicamentoasă

În cazul utilizării concomitente a medicamentului cu alți agenți medicamentoși, pot apărea efecte nedorite:

• glicozidele cardiace, precum și laxativele, salureticele, tetracosactida, amfotericina B, gluco- și mineralocorticoizii: probabilitate crescută de hipokaliemie și intoxicație digitalică;
• astemizol, eritromicină, pentamidină, terfenadină, vincamină, sultopridă, agenți antiaritmici din clasa I A (chinidină, disopiramidă) și agenți antiaritmici din clasa III (amiodaronă, sotalol): aritmie de pirotuberculoză;
• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, tetracosactide, glucocorticosteroizi, simpatomimetice: reducerea proprietăților hipotensive;
• antidepresive triciclice (imipramina) și neuroleptice: efecte hipotensive crescute și probabilitate crescută de hipotensiune ortostatică;
• preparate de calciu: posibilitate de hipercalcemie;
• metformină: posibilitate de creștere a simptomelor de acidoză lactică;
• ciclosporină: risc de hipercreatinemie;
• agenți de contrast care conțin iod în doze mari: risc de disfuncție renală și deshidratare (se recomandă refacerea pierderilor de lichide înainte de a administra agenți care conțin iod);
• Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei: risc de insuficiență renală acută și hipotensiune arterială (în special dacă este diagnosticată cu stenoză a arterei renale);
• baclofen: creșterea efectului hipotensiv;
• anticoagulante indirecte (derivați cumarinici sau indandionici): inhibarea efectului acestora (este necesară ajustarea dozei);
• Diureticele care economisesc potasiul: posibilitate de hiper- sau hipokaliemie;
• Relaxante musculare ne-depolarizante: blocarea crescută a transmisiunilor neuromusculare, care se dezvoltă sub influența acestora.

Indapamida crește concentrația plasmatică a ionilor de litiu (inhibarea excreției urinare), iar litiul are un efect nefrotoxic.

Analogi

Printre analogii agentului farmacologic "Indapamida" trebuie remarcat:

• "Indapamida Retard.
• "Indapamida-Teva.
• "Arifon Retard.
• "Indapamida MV Stada.
• "Ionică.
• "Indapamida".
• "Tensar".
• "Lorvas.
• "Indapen".
• "Indopress.
• "Acrilamidă".
• "Hidroclorotiazidă.
• "Ciclometiazidă".
• "Oxodolin.

Preț

În medie, costul medicament "Indapamida" sub formă de capsule variază de la 22 la 30 de ruble (30 buc. într-un pachet). Prețul comprimatelor cu acțiune prelungită este de aproximativ 90-140 de ruble (30 buc.). Tabletele cu eliberare modificată costă în jur de 100-107 ruble (30 buc.).

Să aflăm dacă Indapamide Retard 1,5 mg are contraindicații.

Diferențe între medii

În plus față de medicamentul clasic Indapamida, Indapamide Retard, 1,5 mg poate fi găsit pe rafturile farmaciilor. Aceste produse conțin același ingredient activ și au indicații de utilizare identice. În ceea ce privește contraindicațiile și efecte secundare, Indapamida Retard are exact aceleași efecte secundare ca și medicamentul obișnuit.

Cu toate acestea, în unele privințe, aceste medicamente diferă unul de celălalt, iar cea mai evidentă diferență este producătorul diferit. O altă diferență între medicamente constă în mecanismul de eliberare a substanței principale. Timpul de înjumătățire al medicamentului diferă, iar din acest motiv acesta din urmă are un efect prelungit.

Recenzii despre contraindicațiile și efectele secundare ale Indapamidei

Nu numai pacienții cărora li sa prescris Indapamida și-au lăsat părerea despre acest medicament, ci și experții medicali care afirmă că acest medicament nu ar trebui să fie luat niciodată singur, fără prescripția medicului. Acest lucru se datorează faptului că tratamentul hipertensiunii arteriale necesită un diagnostic clar al bolii, o dozare corectă, minimizarea probabilității de efecte adverse, care în cazul acestui medicament poate fi destul de gravă. Medicii subliniază, de asemenea, că dacă se poate prescrie unul diferit, de mai sigur.. Efectul terapeutic al Indapamidei a fost considerat a fi terapeutic.

Pacienții care au luat Indapamida spun în feedback că în primele etape ale tratamentului aproape întotdeauna provoacă efecte secundare. Acestea includ tulburări digestive și modificări ale sistemul nervos, Care se caracterizează prin amețeli, somnolență, slăbiciune excesivă și letargie. Mulți oameni au experimentat dureri de cap frecvente în timpul tratamentului cu Indapamidă. Pacienții au prezentat adesea plângeri dispeptice și anomalii ale scaunului. Efectul terapeutic, conform pacienților, a fost obținut atunci când a luat medicamentul în majoritatea cazurilor.

Ne-am uitat la instrucțiunile, Indicații și contraindicații "Indapamidă".