Tratamentul pleoptic: metode, tipuri, indicații și contraindicații

Tratamentul pleoptic este utilizat în oftalmologie. Această ramură a medicinei se ocupă de patologiile organelor vizuale. Ambliopia este una dintre cele mai frecvente patologii.

Este o patologie vizuală datorată unei tulburări funcționale a analizatorului vizual care nu poate fi corectată prin ochelari. În aceste cazuri, tratamentul pleoptic este cu siguranță necesar pentru a corecta patologia existentă.

Particularități ale ambliopiei

ICD 10 definește ambliopia ca fiind H53.0. Este una dintre principalele cauze ale deficienței vizuale unilaterale. Simptomul principal este considerat a fi vederea încețoșată, vederea încețoșată, vederea afectată. Medicii fac distincția între ambliopia primară și secundară. Primul se dezvoltă în timpul sarcinii și este rezultatul creșterii anormale a globului ocular. Ambliopia secundară apare din cauza evoluției diferitelor patologii oculare. Cauzele depind în mare măsură de boala care a cauzat deficiența vizuală.

La copii, ambliopia se dezvoltă din cauza strabismului, deoarece are ca rezultat transmiterea de informații incorecte către creier. Alți factori declanșatori includ:

• prematuritate;
• greutatea copilului este prea mică;
• Retinopatie;
• paralizie cerebrală;
• retard mental;
• ereditate.

Crește riscul de ambliopie prin fumatul în timpul sarcinii, utilizarea de medicamente și consumul de alcool.

Boala se dezvoltă în principal în copilărie, motiv pentru care este foarte important să o recunoaștem la timp și să efectuăm un tratament cuprinzător.

Istoria pleopticii

Tratamentul pleoptic al organelor de vedere a început destul de mult timp în urmă. La mijlocul secolului trecut, oftalmologii au devenit interesați de problema strabismului. Pentru o lungă perioadă de timp, ocluzia unui singur ochi a fost folosită ca tratament. Acest lucru oferă o oportunitate de a restabili vederea la copiii de 5-6 ani.

Există o varietate de metode de tratament pleopatic cu ajutorul unor stimuli diferiți care stimulează centrele cheie ale ochiului văzător. Diferite aparate sunt folosite pentru terapie. Aceste tehnici au multe avantaje și pot fi folosite pentru tratarea copiilor foarte mici.

Indicații și contraindicații

Tratamentul pleoptic și cel ortoptic au indicații și contraindicații precise de care trebuie să se țină cont. Cele mai multe deficiențe de vedere în copilărie se datorează disfuncției musculare. Tratamentul ochilor cu aparate este considerat cel mai eficient, deoarece antrenează mușchii oculari. Problemele de vedere pot apărea și la vârsta adultă și trebuie corectate cât mai curând posibil. Următoarele sunt principalele indicații pentru tratamentul pleoptic astfel de tulburări ca:

• strabismus;
• ambliopie;
• astenopie;
• presbiopie;
• tulburare de acomodare;
• defecte retiniene;
• atrofie optică.

Această metodă ajută la creșterea acuității vizuale și stimulează mușchii oculari. Cu toate acestea, merită să ne amintim că astfel de tehnici dau rezultate bune numai în stadiile inițiale ale bolii.

Tratamentul pleoptic are, de asemenea, anumite contraindicații care trebuie luate în considerare. Contraindicațiile pentru stimularea cu laser includ:

• boli sistemice ale sângelui;
• sarcină;
• hipertensiune arterială;
• prezența tumorilor;
• atac de cord acut sau accident vascular cerebral.

Stimularea electrică are, de asemenea, o serie de contraindicații. Procedura nu este potrivită pentru tratarea unor afecțiuni precum

• infecții oculare;
• epilepsie;
• neoplasme maligne;
• hemoragii intraoculare.

Cu toate acestea, decizia finală în ceea ce privește terapia cu aparate oftalmologice este luată de un medic după efectuarea diagnosticului.

Diagnostic

Înainte de tratamentul pleoptic, este necesar un diagnostic complet al organelor vizuale. La examinarea ochilor, medicul evaluează starea pleoapelor, a fantei oculare și evaluează răspunsul pupilei la lumină.

Informațiile complete privind starea vederii sunt obținute cu teste oftalmologice speciale. În funcție de nivelul său de declin, se determină gradul de patologie.

Examinarea structurii ochiului necesită oftalmoscopie, examinarea fundului de ochi și biomicroscopie. Pentru a determina transparența mediilor de refracție se efectuează o examinare a organelor de vedere în lumină transmisă. În cazul în care mediul este opac, starea lor este examinată prin ultrasunete.

Electroretinografia, examinările tonometrice ar trebui să facă parte din examinarea complexă. Dacă este necesar, este necesar un consult cu un neurolog.

Particularități ale tratamentului

Numai un tratament timpuriu și adaptat individual al ochiului pleoptic este eficient. Se recomandă ca corecția să fie efectuată înainte de vârsta de 6-7 ani, deoarece este greu de tratat la o vârstă mult mai înaintată.

Succesul corecției oftalmologice depinde în mare măsură de eliminarea cauzei de bază. Practic, tratamentul este conservator. Corecția cu laser are un efect foarte bun.

Numirea tratamentului pleoptic al ochilor la copii după 3 săptămâni, care ajută la uniformizarea vederii. Tratamentul pleoptic activ și pasiv este utilizat pentru ambliopie. Tratamentul pleoptic trebuie repetat de 3-4 ori pe an.

Stimulare cu laser

Tratamentul modern al ochiului pleoptic la copii și adulți implică stimularea cu laser. Lumina de joasă intensitate stimulează organele vizuale. Acest lucru duce la normalizarea proceselor metabolice, microcirculația, creșterea activității enzimatice, proprietățile energetice ale celulelor.

Tratamentul pleoptic cu un stimulator vizual cu laser implică expunerea la lumină roșie și infraroșie. Adesea se folosește lumina pulsată.

Pentru acest tratament se utilizează aparatul LAST-1. Oferă impulsuri de intensitate scăzută, creând o microstructură distinctivă cu alternanță de pete luminoase și întunecate. Aparatul "Amblio-specul RL-1" Nu numai potrivit pentru terapia ambliopiei. Este, de asemenea, utilizat pe scară largă pentru depistarea erorilor de refracție.

Stimulare electrică

Tratamentul pleoptic al strabismului prin electrostimulare. Aplicarea unui curent electric slab la nivelul aparatului nervos, senzorial sau muscular al ochiului. Rezultatul este normalizarea circulației sângelui, a conducerii și restabilirea reflexelor, precum și a proceselor metabolice.

Stimularea electrică îmbunătățește semnificativ acuitatea vizuală, lărgește câmpul vizual, crește sensibilitatea la culoare și la lumină și reduce simptomele.

Stimulare luminoasă

Tratamentul pleoptic al ochilor copiilor cu ajutorul aparatului presupune stimularea luminoasă. În acest scop, se utilizează stimuli adecvați de lumină monocromatică și policromatică. Atunci când este aplicat direct în zona centrală a retinei, intensifică funcția întregului analizator vizual.

Dispozitiv destul de utilizat pe scară largă ASO-1. Aplicarea sa este ritmică, cu unde luminoase specifice produse de becuri încorporate în cadru.

Stimulatorul de maculă CEM-CT activează toate nivelurile de percepție vizuală ale ochiului printr-o stimulare specifică. Aparatul PS-1 se caracterizează prin faptul că se administrează un flux de lumină țintit.

Stimularea culorilor se realizează cu ajutorul dispozitivului "Mozaic PS-2". Este format dintr-un caleidoscop și un album cu modele de mozaicuri colorate diferite. Foto-stimulatorul ajută la antrenarea mușchilor de mișcare a ochilor.

Dispozitive similare stimulează organele vizuale. În plus, sunt utilizate imagini vizuale secvențiale. Tratamentul pacienților cu astfel de dispozitive determină o creștere a acuității vizuale în 50-60% din cazuri.

Alte tipuri de tratament

Fosfstimularea se caracterizează prin selectarea intensității curentului în funcție de parametrii individuali cu ajutorul unui dispozitiv special. Tratamentul se face prin intermediul pleoapelor. În acest scop, se utilizează dispozitive precum "Fosphen-Mini", "Fosphen-1", "Fosphen-2", "AiNUR-03".

Atunci când se efectuează stimularea electromagnetică, se utilizează câmpuri alternative, directe și pulsatorii. Are efecte antiinflamatoare, analgezice și antiedematoase. Magnetoterapia ajută la creșterea vitezei fluxului de sânge, precum și a dimensiunii capilarelor. Acest lucru duce la normalizarea proceselor trofice și metabolice și la restabilirea funcției perturbate a organelor de vedere.

Vibrostimularea este considerată o metodă eficientă de fizioterapie. În acest tratament, se utilizează un dispozitiv special de vibroterapie, care trimite vibrații mecanice prin pleoape.

Tratamentul orto și pleotic se realizează cu reflexoterapie. Acest lucru restabilește echilibrul între procesele inhibitorii și excitatorii creier. În timpul tratamentului, medicul afectează punctele de acupunctură. În acest scop, se utilizează influențe termice, electromagnetice și electrice.

Stimulare computerizată

Metodele computerizate de stimulare sunt folosite pentru ambliopie. Dispozitivele moderne ajută la îmbunătățirea terapiei tradiționale. Calculatorul asigură o creștere treptată a complexității stimulilor care afectează diferitele canale și niveluri ale analizatorului vizual.

Aplicarea programelor facilitează terapia ambliopiei. Există mai multe programe speciale diferite. Stimulatorul EYE include exerciții "Galeria de împușcături" и "Urmărirea". Stimulul principal este redus treptat în dimensiune și schimbat în culoare, activând astfel funcția retiniană. Flash-urile luminoase îmbunătățesc fixarea vizuală, vederea.

În program "Cruci" Terenul de joc este reprezentat sub forma unei table de șah. Celulele sale își schimbă culoarea și devin treptat mai mici. O persoană găsește o cruce și deplasează un mic cerc în jurul câmpului virtual. Este, de asemenea, în interior culorile se schimbă. Acest lucru stimulează neuronii ochiului.

Program "Păianjenul" îmbunătățește activitatea retinei prin observarea rețelelor radiale și spiralate. Modelul poate fi albastru, alb-negru, roșu sau verde. programul "Relieful de" Dezvoltat pentru tratamentul ambliopiei. Aceasta implică faptul că are loc o stimulare a modelului cu o schimbare bruscă de nuanță și lumină.

Amblyocor este un întreg program complex. Se declanșează un cerc vicios al proceselor biologice. În cazul în care percepția vizuală este ușor afectată, ecranul se va estompa imediat. Această tehnică se bazează pe o tehnologie care normalizează funcționarea analizatorului vizual.

Farmacoterapie

Pentru a crește eficacitatea metodelor pleoptice, medicamentele trebuie să fie incluse în cursul tratamentului. Medicii recomandă utilizarea de medicamente pentru a normaliza procesele metabolice, neurotransmițătoare, trofice. Medicamentele nootropice, cum ar fi Mildronate, Pyracetam, Fezam, au un efect pozitiv.

În tratamentul ambliopiei trebuie să se efectueze, de asemenea, un antrenament de acomodare. Metoda de ocluzie este importantă. Aceasta implică o excludere temporară a câmpului vizual sănătos ochii din vedere. În acest scop, se utilizează diferite tipuri de ocluzori.

În plus, remediile și tehnicile populare pot fi folosite pentru a ajuta la creșterea acuității vizuale. Cu toate acestea, înainte de aplicarea lor, este necesar să se consulte cu medicul responsabil de tratament.

Prognoză

Tratamentul pleoptic primește în principal un feedback pozitiv, deoarece prognosticul acestei metodologii este bun. În absența unui ocluzor Dacă nu este tratată corect, ambliopia progresează în mod constant, provocând în cele din urmă modificări permanente și ireversibile ale vederii. În astfel de cazuri, poate duce chiar la orbire și la incapacitatea de a focaliza ochiul.

Recuperarea completă a vederii poate fi obținută cu un tratament în timp util, dar uneori durează mai mult de un an de la momentul diagnosticării până la recuperare. Cu cât pacientul este mai tânăr, cu atât sunt mai mari șansele de succes ale tratamentului. Odată cu înaintarea în vârstă, devine din ce în ce mai dificil ca retina să funcționeze normal. Prognosticul final în fiecare caz depinde de mai mulți factori diferiți.

Efectuarea profilaxiei

Măsurile preventive împotriva ambliopiei cuprind controale regulate începând cu prima lună de viață. Eliminarea timpurie a defectului existent este necesară în cazul opacifierii cristalinului, strabismului, ptozei.

Un efect susținut al terapiei poate fi obținut numai după un curs complet de tratament și respectarea strictă a instrucțiunilor oftalmologului. Examinările regulate sunt necesare pentru profilaxia.