Hipoplazia sinusului frontal: cauze, tratament, recenzii

În multitudinea de boli ORL, malformațiile ocupă un loc aparte. Odată cu apariția noilor opțiuni de diagnosticare, se identifică anomalii congenitale necunoscute până acum și sunt din ce în ce mai ușor de distins de boli, inclusiv boli inflamatorii care necesită un tratament special cu antibiotice. Acest lucru înseamnă că medicii nu prescriu pacienților medicamente inutile.

Caracteristici

Sinusul frontal sau sinusul frontal este o cavitate în osul din spatele arcului supraorbital, în formă de piramidă neregulată cu colțuri netezite. Laturile sunt următoarele: peretele extern al osului frontal în față, peretele superior al orbitei în partea de jos, peretele posterior este interiorul osului frontal care mărginește lobul frontal, peretele intern este septul interspinal propriu-zis. Asimetria este normală, adică septul este întotdeauna înclinat în lateral.

Din interior, sinusul frontal este căptușit cu o membrană mucoasă care conține celule bocalitice, care produc un secret. Aceasta din urmă umezește cavitatea nazală și protejează mucoasa acesteia de leziuni și de diverse infecții.

Conexiunile sinusurilor cu fantă cu țesutul înconjurător sunt considerate a fi o anomalie de dezvoltare. Acestea se numesc dehiscențe. De exemplu:

1. Comunicarea labirintului cu toate sinusurile.
2. Găuri în peretele lateral al sinusului. Acestea duc la contactul mucoasei sale cu membrana meningeală și nervul optic, sinusul cavernos și artera carotidă internă.
3. Scădere grosimea peretelui sinus în formă de pană. Această anomalie favorizează contactul cu retragerea și blocajul, nervii oculomotor și trigeminal.

Definiții de bază

Ar trebui, de asemenea, să se țină seama de conceptele de bază. Hipoplazia este un grad variabil de subdezvoltare a unei unități anatomice până la absența completă a acesteia. Este un defect congenital al cavității menționate mai sus, care rezultă din resorbția incorectă a țesutului osos spongios.

Există mai multe tipuri de hipoplazie. Aplazia este un defect atunci când dezvoltarea nu a început încă, în timp ce agenezia - este atunci când.. A început, dar s-a oprit la un moment dat. Atrezia este absența completă a unei deschideri.

Clasificarea hipoplaziei sinusurilor frontale

Există hipoplazie congenitală, dobândită sau secundară.

Medicul poate diagnostica hipoplazia unilaterală. De exemplu, există o hipoplazie a sinusului frontal pe partea dreaptă. Ceea ce este este clar din denumire. Bineînțeles, acesta nu este singurul mod în care funcționează lucrurile. Hipoplazia sinusului frontal stâng este, de asemenea, comună cu aceeași frecvență. Ce este, În cazul în care medicul descoperă această anomalie, vă va spune. Caracterizată de o asimetrie obligatorie a feței pe partea afectată. De asemenea, ar putea exista un defect sau o reducere a dimensiunii sinusului pe partea opusă. Metoda de diagnosticare prin puncție va fi atunci cea mai informativă.

Există, de asemenea, hipoplazie bilaterală și multicamerală (trabeculară).

Epidemiologia și etiologia bolii

După cum am spus, hipoplazia sinusurilor poate fi unilaterală sau bilaterală. Trei până la 5% din populația lumii nu au deloc (unul sau două). În 71% din cazuri, sinusurile sunt absente cu pe o parte, în 29% din cazuri la două. Hipoplazie în 45% din cazuri și aplasie completă în 55% din cazuri. Sinusurile cu mai multe camere sunt foarte frecvente - aceasta se numește hipoplazie trabeculară. Este cel mai răspândit la bărbați.

Hipoplazia sinusurilor frontale se dezvoltă datorită expunerii fătului la factori nefavorabili: conținut scăzut de apă, traumatisme, febră, substanțe chimice, inclusiv medicamente, alcool și nicotină, boli materne, infecții TORCH, infecții intrauterine, traumatisme la naștere la nivelul feței.

Patogeneza hipoplaziei sinusurilor frontale

Formarea sinusurilor frontale este un proces programat genetic. Fiecare copil se naște fără unul, adică nou-născutul nu are deloc sept. În mod normal, sinusurile frontale încep să se dezvolte în jurul vârstei de 7-8 ani, iar la vârsta de 25 de ani acest proces este complet. Cavitatea lor la un copil de opt ani este de maximum 0,7 cm³, iar la adulți este de până la 7 mililitri.

Funcția sinusului frontal sau a sinusului frontal:

• reducerea masei craniului, ceea ce îl face mai ușor;
• protecția creierului împotriva leziunilor, un fel de amortizare;
• funcția acustică, formarea unui timbru caracteristic al vocii;
• individualitatea trăsăturilor faciale;
• umezirea membranelor mucoase ale cavității nazale.

Agenezia sau atrezia sinusurilor frontale poate fi, de asemenea, dobândită. Această hipoplazie este de fapt o scleroză secundară. Aceasta este cauzată de infecții - frontită, ponsinuzită sau traumatisme faciale. Efectele lor sunt regresia dezvoltării cavității și îngroșarea oaselor.

Metode de detectare a acestei patologii

Aceasta include următoarele:

• Examinare cu raze X;
• Imagistica prin rezonanță magnetică;
• examinare cu ultrasunete;
• Tomografie computerizată;
• puncție diagnostică.

Pe o radiografie, se poate observa o transparență scăzută a sinusurilor, care este adesea diagnosticată greșit ca sinuzită, iar persoana este supusă unui tratament nejustificat. Medicii consideră că această metodă nu este fiabilă.

Potrivit experților, o scanare CT este în prezent singura metodă care identifică în mod fiabil malformațiile și variantele anatomice ale structurilor, inclusiv cele care formează complexul osteomeatal. O scanare CT poate determina care sinus este mai mic, pereții săi osoși sunt deprimați în sinus sau îngroșați, dar păstrează contururi netede și clare, cavitatea nazală este dilatată sau nu.

Simptome și tratament

Nici un simptom ca atare, și dacă hipoplazia sinusului frontal drept sau a celui stâng. În unele cazuri, persoana poate resimți un ușor disconfort. Pot apărea senzații de disconfort la nivelul podului nasului și deasupra, în colțul ochiului, nas înfundat, lăcrimare. Este de obicei un semn de agenezie regresivă, adică agenezie secundară care se dezvoltă din cauza modificărilor mucoasei după o infecție.

Potrivit oamenilor de știință, anomalia congenitală, pe de altă parte, poate fi considerată o variantă de dezvoltare și chiar o variantă de normalitate. Este detectată întâmplător și nu necesită tratament sau monitorizare. Dimpotrivă, hipoplazia nu trebuie confundată niciodată cu un proces inflamator și chisturile sinusale. Ca și în acest caz, nu este nevoie de tratament pentru hipoplazia sinusurilor frontale, doar de prevenire.

Acest lucru se face prin eliminarea factorilor nocivi care afectează fătul. În timpul planificarea sarcinii Toate bolile materne, în special infecțiile, problemele endocrine trebuie tratate. Toate atacurile chimice asupra fătului trebuie excluse dăunătoare pentru sănătate Muncă.

Consecințele hipoplaziei sinusului frontal

Studii clinice recente au arătat că hipoplazia sinusului frontal nu este nici o cauză, nici un efect al inflamației membranelor mucoase ale sinusurilor paranazale sau ale sinusurilor, care se numește sinuzită.

Printre acestea se numără frontita, sinuzita maxilară, etmoidita sau inflamația membranelor mucoase ale tuturor sinusurilor deodată (pansinuzita). Astfel de boli sunt o complicație a bolilor infecțioase comune legate de frig tractul respirator superior, adică a gâtului și a nazofaringelui, și necesită o examinare și un tratament special de către un otorinolaringolog.

Sinuzita poate fi acută: catarală, purulentă, sinuzită polimerică și sinuzită cronică. Aceste afecțiuni necesită un tratament specific cu antibiotice, antivirale și, eventual, cu, medicamente antifungice. Acest proces inflamator amenință cu complicații grave, cum ar fi meningita, arahnoidita și encefalita (acestea sunt inflamații ale durei mater creier și materie cerebrală).

Știința nu stă pe loc, se creează noi metode de terapie pentru boli și se produc medicamente care pot vindeca și corecta rapid și ușor defectele. Dar toate prescripțiile sunt făcute numai de către medic, pe baza rezultatelor examinării. Nu are sens să faci ceva pe cont propriu, pentru că în acest caz poate duce la consecințe nedorite. Terapia se efectuează numai sub supravegherea unui medic și la sfatul acestuia.