"Fluconazol" ("vertex"): recenzii, compoziție, formă de eliberare, indicații de utilizare

Fluconazolul este un medicament antifungic din categoria derivaților triazolici. Produs de compania farmaceutică rusă ZAO VERTEKS, cu sediul în Sankt Petersburg. Recenzile despre Fluconazol de la Vertex vor fi prezentate mai jos.

Compoziție și formă de dozare

Medicamentul este disponibil sub formă de capsule, ingredientul activ fiind fluconazol în doze de 50 mg sau 150 mg. Fluconazolul nu este disponibil sub formă de tablete.

Ca excipienți în fabricație se utilizează: polivinilpirolidona (povidonă), amidon de porumb, dioxid de siliciu coloidal (aerosil), laurilsulfat de sodiu, lactoză, stearat de calciu. Pentru capsulele de 50 mg, se utilizează gelatină, dioxid de titan, azorubină, colorant galben apus de soare, în timp ce pentru doza de 150 mg de Fluconazol de la Vertex - dioxid de titan și gelatină. Capsule tari din gelatină cu corpul alb și capacul portocaliu; conținutul lor este o masă compactă sau o pulbere de culoare albă sau gălbuie.

Proprietăți farmacologice

După cum ni s-a raportat instrucțiuni de utilizare, "Fluconazolul de la Vertex reprezintă clasa triazolilor agenți antifungici. Este un inhibitor selectiv puternic al enzimei 14-α-demetilazei celulelor fungice. Tratamentul împiedică transformarea lanosterolului în ergosterol, principalul element al membranei celulare la ciuperci.

Nu toată lumea știe pentru ce funcționează comprimatele de Fluconazol. Medicamentul are o activitate crescută împotriva micozelor oportuniste, în special a celor cauzate de Candida spp. (Candida tropicalis, Candida albicans), Microsporum spp., Cryptococcus neoformans, Trichophyton spp. În plus, activitatea componentei principale a fost testată pe modele de micoze endemice, inclusiv infecții cauzate de Blastomyces dermatidis, Coccidioides immitis și Histoplasma capsulatum. Cu toate acestea, histoplasmoza, blastomicetele, sporotrix și paracoccidioidele sunt mai puțin sensibile la fluconazol decât la alți azoli.

Indicații

Fluconazol de la Vertex este prescris pentru tratamentul următoarelor patologii:

• Criptocococoza, inclusiv meningita criptococică și alte localizări ale acestei infecții (piele, plămâni), atât la pacienții cu răspuns normal al sistemului imunitar, cât și la cei cu diferite tipuri de imunosupresie (SIDA, transplant de organe);
• candidoza generalizată, inclusiv candidemia, candidoza diseminată și alte forme de infecții invazive candidozice (infecții endocardice, peritoneale, oculare, urinare și respiratorii);
• candidoză a membranelor mucoase, de exemplu faringe și cavitatea bucală (inclusiv candidoza orală atrofică datorată purtării protezelor dentare), candidoza bronhopulmonară neinvazivă, candidoza, candidoza cutanată;
• prevenirea candidozei orofaringiene recurente la persoanele cu SIDA;
• Micoză a pielii (inghinal, corp, picioare);
• onicomicoză, pitiriazis;
• Candidoza cutanată;
• Candidoză genitală: candidoză vaginală cronică și acută recurentă și utilizare profilactică pentru a reduce frecvența recurențelor (de 3 sau mai multe ori pe an);
• profilaxia împotriva infecțiilor fungice la pacienții cu cancer cu predispoziție la infecții fungice din cauza radioterapiei sau a tratamentului cu citostatice;
• balanita candidozică;
• Micoze endemice profunde, inclusiv histoplasmoza și coccidiomicoza.

Contraindicații

Comprimatele de fluconazol (Vertex) sunt contraindicate în aceste afecțiuni:

• Hipersensibilitate la fluconazol, la alte componente ale medicamentului sau la compușii azolici;
• utilizarea concomitentă a terfenadinei și a acestui medicament (cu utilizarea continuă de fluconazol la 400 mg sau mai mult pe zi), astemizol sau cisapridă și alte medicamente care prelungesc intervalul Q-T și cresc riscul de modificări ale ritmului cardiac;
• perioada de lactație;
• Sub vârsta de 3 ani.

Acest lucru ar trebui să fie întotdeauna luat în considerare înainte de a prescrie.

Utilizare prudentă

Se recomandă prudență în caz de insuficiență hepatică și renală, la pacienții cu infecții fungice sistemice/invazive sau cu infecții superficiale, în cazul în care există o erupție cutanată pe medicație. De asemenea, trebuie manifestată prudență la administrarea de fluconazol și terfenadină în doza de mai sus, deoarece aceasta poate determina stări potențial proaritmogene la persoanele cu factori de risc (dezechilibru electrolitic, boli cardiace organice, utilizarea simultană de medicamente care provoacă aritmii). Recenzile despre Fluconazol de la Vertex trebuie citite în prealabil.

În timpul sarcinii și alăptării

Nu se recomandă utilizarea medicamentului în timpul sarcinii, cu excepția tipurilor de infecții fungice care pun în pericol viața.

Ingredientul activ al medicamentului se găsește în laptele matern la același nivel ca și în sânge, prin urmare, utilizarea acestuia în timpul alăptării este nedorită.

Instrucțiuni de utilizare

Medicamentul se administrează pe cale orală; doza zilnică depinde de gravitatea și natura bolii fungice.

În infecțiile criptococice și meningita criptococică, se administrează 400 mg în prima zi, după care tratamentul se continuă cu o doză de 200 mg pe zi timp de 10-12 săptămâni.

În candidoza diseminată, candidoza și alte infecții invazive candidozice, doza este de 400 mg în prima zi, iar după aceea, 200 mg timp de cel puțin 2 săptămâni.

În candidoza orofaringiană, 50-100 mg o dată pe zi, timp de până la 14 zile.

În cazurile de afte atrofice, 50 mg zilnic, de 1 dată timp de 2 săptămâni, în combinație cu un antiseptic local.

În cazurile de candidoză, altele decât candidoza genitală (esofagită, boală bronhopulmonară neinvazivă, candidoză, leziuni fungice ale pielii și mucoaselor), 50-100 mg zilnic timp de 30 de zile. În formele severe ale acestor boli, doza este crescută.

Cum se utilizează Fluconazol pentru afte la femei?

În caz de afte vaginale, 150 mg o dată pe zi, 150 mg o dată pe săptămână în caz de micoze cutanate, 300 mg o dată pe săptămână în caz de pitiriază. "Fluconazol pentru ciuperci unghiile se aplică 150 mg o dată pe săptămână. Pentru micoza endemică avansată, 200-400 mg zilnic timp de 2 ani.

Pentru tratamentul candidozei, doza recomandată de fluconazol este de 50-400 mg q.d.s. Pentru pacienții cu neutropenie severă sau prelungită preconizată, doza optimă este de 400 mg o dată pe zi.

Efecte secundare

Conform recenziilor, Fluconazol Vertex poate provoca reacții adverse precum:

1. Sistemul digestiv: modificarea gustului, scăderea apetitului, dispepsie, diaree, distensie abdominală, dureri abdominale, creșterea activității enzimelor hepatice și modificarea parametrilor funcționali ai acestora (hiperbilirubinemie, icter, necroză hepatocelulară, creșterea activității asparaginei aminotransferazei, alaninaminotransferazei și fosfatazei alcaline, hepatită), inclusiv. ч. fatal.
2. SNC: dureri de cap, amețeli, convulsii.
3. Organe sanguine: neutropenie, agranulocitoză, tulburări hematologice (trombocitopenie și leucopenie).
4. Sistemul cardiovascular: prelungirea intervalului Q-T pe ECG, flutter/fibrilație ventriculară.
5. Reacții alergice: eritem multiform exsudativ, erupții cutanate, necroliză toxică epidermică, astm bronșic, reacții anafilactoide.
6. Altele: modificarea caracteristicilor funcționale renale, hipercolesterolemie, hipokaliemie, alopecie, hipertrigliceridemie.

Interacțiuni medicamentoase

Utilizarea unică a medicamentului în tratamentul candidozei vaginale (aftoasă) nu este însoțită de interacțiuni semnificative. Cu toate acestea, atunci când se utilizează doze mai mari de medicament împreună cu alte medicamente, sunt posibile următoarele reacții:

1. Cu terfenadină, astemizol și cisapridă: concentrații plasmatice crescute ale acestor medicamente, care pot prelungi intervalul Q-T și pot duce la aritmii cardiace grave. Fluconazolul inhibă enzimele sistemului P450 din ficat, reducând metabolismul acestor medicamente.
2. Timpul de protrombină poate fi prelungit atunci când fluconazolul și warfarina sunt combinate, astfel încât acest lucru trebuie monitorizat.
3. Fluconazolul prelungește timpul de înjumătățire al hipoglicemiantelor orale hipoglicemiante (derivați de sulfoniluree).
4. Administrarea concomitentă de hidroclorotiazidă crește concentrațiile sanguine de fluconazol.
5. Rifampicina accelerează procesele metabolice ale fluconazolului.
6. La pacienții după transplant renal, medicamentul poate crește nivelul plasmatic al ciclosporinei. Prin urmare, se recomandă monitorizarea concentrațiilor de ciclosporină.
7. Fluconazolul crește nivelurile plasmatice ale teofilinei, midazolamului și indinavirului.
8. Medicamentul potențează proprietățile farmacologice ale rifabutinei și fenitoinei într-o măsură semnificativă.
9. Medicamentul crește nivelul de tacrolimus, ceea ce duce la un risc de nefrotoxicitate.

Fluconazol Vertex comentarii

Astăzi, aproape toată lumea este familiarizată cu medicamentul "Fluconazol" din cauza eficacității și a prescripției frecvente a medicilor. Medicamentul de la Vertex este considerat cel mai bun dintre toate celelalte, iar acest lucru este confirmat de numeroase recenzii de la pacienți.

Pacienții care au luat capsulele notează că acest medicament face față cu succes și rapid la diferite forme de boli fungice. Cele mai frecvente Leziuni fungice ale membranelor mucoase, inclusiv afte la femei, candidoză cavitatea bucală și t. д. Fluconazolul" este utilizat pe scară largă pentru ciuperca unghiilor și a picioarelor, iar în acest caz, medicamentul a demonstrat, de asemenea, o eficacitate ridicată.

Recenzile negative ale medicamentului se datorează numărului mare de efecte secundare care se dezvoltă pe fundalul administrării acestuia. Ca reacții cele mai frecvente, oamenii raportează dureri de cap, tulburări dispepsice, somnolență excesivă și amețeli. Adesea, pacienții aveau tulburări digestive sub formă de flatulență și constipație.